Anpassade dynamiska ortoser för att minska ledkontaktstress (PRMRP FPA CT)

Det primära syftet med denna forskningslinje är att undersöka effekterna av användning av kolfiber anpassad dynamisk ortos (CDO) på krafter och kontaktspänningar vid fotleden, med målet att minska utvecklingen av posttraumatisk artros (PTOA). Forskning tyder på att PTO utvecklas delvis på grund av ökad ankelkontaktstress efter fraktur. Det förväntas att reducering av ledkontaktstress har potential att fördröja eller förhindra utveckling av PTOA. CDOs har visat sig avsevärt förbättra funktionen efter extremitetsskada, och visar lovande för avlastning av den skadade fotleden efter allvarliga skador i nedre extremiteter. Därför är den föreslagna ansträngningen utformad för att utvärdera CDOs effekter på krafter och artikulär kontaktspänning vid fotleden.

Vuxna deltagare som har ådragit sig en traumatisk fotledsfraktur på skenbenets pilon kommer att utvärderas medan de bär två CDO, med ett primärt beroende mått på ankelledens kontaktbelastning. Efter samtycke och registrering kommer viktbärande datoriserade tomografibilder (CT) att samlas in och användas för att bestämma ledens geometri och den artikulära kontaktspänningen med användning av diskret elementanalys.

Deltagarna kommer att gjutas och passa för två CDO:s. Deltagarna kommer att bli blinda för designvarianten för varje enhet och kommer bara att känna dem som CDO-A eller CDO-B. Testning kommer att slutföras under tre förhållanden: No-CDO, CDO-A, CDO-B, där varje stagtillstånd (A/B) representerar en annan CDO. Fysiska prestationsmått kommer att inkludera tester av smidighet, snabbhet och kraft i nedre extremiteter för att säkerställa att CDO:erna inte påverkar den fysiska funktionen negativt. Frågeformulär kommer att användas för att utvärdera deltagarnas aktuella och önskade aktivitetsnivå, smärta med och utan användning av en CDO, tillfredsställelse med studiens CDO, uppfattning om komfort och smidighet mellan CDO, och preferens mellan CDO:er. Semistrukturerade intervjuer kommer att slutföras för att helt fånga deltagarens perspektiv med varje studie-CDO. Krafter och rörelse i nedre extremiteter kommer att bedömas med hjälp av ett datoriserat rörelsefångningssystem och kraftplattor inbäddade i golvet. Krafter mellan foten och CDO-fotplattan kommer att mätas med hjälp av kraftavkännande innersulor, och muskelaktivitetsdata kommer att samlas in med hjälp av trådlösa ytelektromyografisensorer. Varje CDO kommer att testas mekaniskt och deltagarnas demografiska och antropometriska data kommer att registreras.