Ortesis dinámicas personalizadas para reducir el estrés de contacto articular (PRMRP FPA CT)

El objetivo principal de esta línea de investigación es investigar los efectos del uso de ortesis dinámicas personalizadas (CDO) de fibra de carbono sobre las fuerzas y la tensión de contacto en el tobillo, con el objetivo de reducir el desarrollo de la osteoartritis postraumática (PTOA). La investigación sugiere que la PTO se desarrolla, en parte, debido al aumento de la tensión de contacto del tobillo después de la fractura. Se espera que la reducción del estrés de contacto articular tenga el potencial de retrasar o prevenir el desarrollo de PTOA. Se ha demostrado que los CDO mejoran significativamente la función después de una lesión en las extremidades y se muestran prometedores para descargar la articulación del tobillo lesionada después de lesiones graves en las extremidades inferiores. Por lo tanto, el esfuerzo propuesto está diseñado para evaluar los efectos de las CDO sobre las fuerzas y la tensión de contacto articular en el tobillo.

Se evaluará a los participantes adultos que hayan sufrido una fractura traumática del pilón tibial del tobillo mientras usan dos CDO, con una medida dependiente principal de la tensión de contacto de la articulación del tobillo. Tras el consentimiento y la inscripción, se recopilarán imágenes de tomografía computarizada (TC) con soporte de peso y se utilizarán para determinar la geometría de la articulación y la tensión de contacto articular mediante el análisis de elementos discretos.

Los participantes serán elegidos y aptos para dos CDO. Los participantes no conocerán la variación de diseño de cada dispositivo y solo los conocerán como CDO-A o CDO-B. Las pruebas se completarán bajo 3 condiciones: No-CDO, CDO-A, CDO-B, con cada condición de arriostramiento (A/B) representando una CDO diferente. Las medidas de rendimiento físico incorporarán pruebas de agilidad, velocidad y potencia de las extremidades inferiores para garantizar que los CDO no afecten negativamente la función física. Se utilizarán cuestionarios para evaluar el nivel de actividad deseado y actual de los participantes, el dolor con y sin usar un CDO, la satisfacción con los CDO del estudio, la percepción de comodidad y suavidad entre los CDO y la preferencia entre los CDO. Se completarán entrevistas semiestructuradas para capturar completamente la perspectiva del participante con cada CDO del estudio. Las fuerzas y el movimiento de las extremidades inferiores se evaluarán utilizando un sistema de captura de movimiento computarizado y placas de fuerza incrustadas en el piso. Las fuerzas entre el pie y el reposapiés CDO se medirán utilizando plantillas de detección de fuerza, y los datos de actividad muscular se recopilarán utilizando sensores electromiográficos de superficie inalámbricos. Cada CDO se probará mecánicamente y se registrarán los datos demográficos y antropométricos de los participantes.