RISKANALYS OCH HANTERING FÖR LÄKEMEDELSOPTIMERING UNDER PREOPERATIVA OCH POSTOPERATIVA PERIODEN FÖR HJÄRTKIRURGISKA PATIENTER

Hjärtkirurgi blir ett livräddande alternativ hos patienter när medicinska behandlingar blir otillräckliga. För att uppnå optimal perioperativ och långsiktig framgång inom hjärtkirurgi bör läkemedelsbehandlingen hanteras exakt. Patienter med hjärt- och kärlsjukdomar löper risk att utveckla läkemedelsrelaterade problem (DRP) på grund av polyfarmaci och har fått högvarningsmediciner, såsom antiarytmika eller antitrombotiska medel. Dessutom typ av operation (multiple artery bypass eller kombinerade klaffprocedurer), förekomsten av kroniska aterosklerotiska sjukdomar (såsom diabetes mellitus, hypertoni), vistelsetid (LOS) på sjukhus, skröplighet, förändringar i medicinering för instabila hjärttillstånd, ofullständig eller otillräcklig historia för medicinering vid sjukhusinläggning, övergång mellan avdelningar av olika vårdteam och överföring av avvikelser under hela perioperativa perioden bidrar till ökad risk för DRP hos patienter vid hjärtkirurgi. Det har visat sig att över en tredjedel av patienterna lider av DRP under sjukhusvistelse. Kliniska farmaceuter har möjlighet att identifiera och förebygga DRP och kan därför hjälpa till att ge optimal läkemedelsbehandling genom att utföra läkemedelsavstämning, förbättra patientföljsamhet, övervaka laboratorievärden och genomföra patientutbildning för kirurgiska patienter. Det finns dock begränsad information om prevalens och riskfaktorer för DRP hos patienter vid hjärtkirurgi, särskilt med perioperativa stadier. Majoriteten av studierna om DRP har utförts i specifika populationer såsom äldre, pediatrik eller inom allmänmedicin. Därför syftade denna studie till att fastställa prevalens, typer och associerade faktorer av läkemedelsrelaterade problem (DRP) i både preoperativa och postoperativa stadier hos patienter vid hjärtkirurgi genom att använda riskanalysmetoder.