- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05227833
Vonoprazan Effekt för att förhindra post variceal band Ligation Ulcer
Vonoprazan vs. Pantoprazol i förebyggande av postendoskopisk bandligationssår/blödning hos portalhypertensiva patienter: en randomiserad kontrollerad studie
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Patienter med portal hypertoni som har esofagusvaricer behandlas vanligtvis med endoskopisk bandligation enligt de internationella riktlinjerna för att förhindra variceal blödning. Efter bandligering kan patienter drabbas av post-ligationssår och/eller blödning. I den aktuella studien utvärderar vi effektiviteten av Vonoprazan, ett nytt kaliumkonkurrerande syradämpande medel, för att förebygga post-ligationssår och/eller blödning. Vi kommer också att jämföra detta läkemedel med protonpumpshämmaren Pantoprazol och med placebo. Vi strävar efter att rekrytera 234 patienter som kommer att genomgå elektiv endoskopisk variceal ligering enligt BAVINO VII-riktlinjerna kommer att slumpmässigt tilldelas en av tre armar: Vonoprazan 20 mg en gång dagligen, Pantoprazole 40 mg en gång dagligen eller Placebo (ingen behandling). Behandlingen startar från dagen för bandligation och fortsätter i 14 dagar. Efter det kommer en uppföljningsendoskopi att göras för att utvärdera platsen för bandligering. Eventuella sår på ligationsstället kommer att dokumenteras och dess storlek kommer att mätas. Dessutom kommer varje attack av blödning från sårplatsen (om sådan finns) att dokumenteras. En jämförelse mellan de tre armarna kommer att göras när det gäller effektivitet och blödningsfrekvens.
Säkerhetsbedömning:
Säkerhetsbedömningen kommer att omfatta alla patienter som kommer att få minst 1 dos av sin tilldelade behandling. Säkerhetsmåtten kommer att inkludera behandlingsrelaterade biverkningar (TRAEs) grupperade efter Medical Dictionary for Regulatory Activities version 19.1, systemorganklass och föredragen term, och förändringar från baslinjen i en förkortad fysisk undersökning inklusive vitala tecken, tecken på levercellförsämring och medelvärde. förändring i laboratoriemått inklusive hemogram, leveraminotransferaser, serumurea och kreatinin, leverfunktionstest.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Alexandria, Egypten, 21521
- Alexandria Main University Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter med levercirros med portal hypertoni som är kvalificerade för endoskopisk bandligation (blödande varicer, eller icke-blödande men med risktecken) enligt BAVINO VII riktlinjer
- Patienter som slutförde studieprotokollet.
- Berättigade deltagare som är villiga att följa studieprotokollet och ge skriftligt samtycke.
Exklusions kriterier:
- Endoskopiskt bekräftade redan existerande esofagussår
- Pågående terapi med något anti-syramedel,
- Hepatocellulärt karcinom
- Portal ventrombos
- Tidigare anti-flux procedur,
- Barretts matstrupe,
- historia av levertransplantation,
- Graviditet och allergi eller tidigare biverkningar av syradämpande behandling
- Uppskattad glomerulär filtrationshastighet < 60 ml/min/1,73 kvadratmeter kvadrat.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Vonoprazan
Vonoprazan (vonaspire 20 mg), tabletter, en tablett per dag före frukost i 14 dagar från dagen för bandligation.
|
Patienter som tilldelats Vonoprazan (vonaspire) tabletter kommer att få en daglig dos på 20 mg före frukost från och med den första dagen av bandligation.
Andra namn:
|
|
Aktiv komparator: Pantoprazol
Pantoprazol (Controloc 40 mg ELLER Antopral 40 mg ELLER Perloc 40 mg), tabletter, en tablett per dag före frukost i 14 dagar, från och med dagen för bandligation.
|
Patienter som tilldelats Pantoprazol tabletter (Controloc ELLER Antopral ELLER Perloc) kommer att få en daglig dos på 40 mg före frukost från och med den första dagen av bandligeringen.
Andra namn:
|
|
Placebo-jämförare: Placebo
Inga syradämpande mediciner kommer att beskrivas.
|
Inget ingripande
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Sår efter ligation: närvaro (ja eller nej), antal och storlek
Tidsram: 2 veckor efter intervention (EBL)
|
|
2 veckor efter intervention (EBL)
|
|
Postendoskopiska varicealligationssår
Tidsram: Vid 2 veckor efter intervention
|
Antal deltagare som upplevde post-ligationssår.
|
Vid 2 veckor efter intervention
|
|
Post endoskopisk variceal ligationsblödning
Tidsram: under behandlingstiden på 2 veckor
|
Antal deltagare som upplevde blödning efter ligationssår.
|
under behandlingstiden på 2 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal deltagare med Vonoprazan-relaterade biverkningar enligt bedömning av TRAEs grupperade efter Medical Dictionary for Regulatory Activities version 19.1
Tidsram: Under de 2 veckorna av medicinanvändning
|
Dessa data kommer att samlas in genom:
|
Under de 2 veckorna av medicinanvändning
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Sameh Lashen, MD, University of Alexandria
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Kang SH, Yim HJ, Kim SY, Suh SJ, Hyun JJ, Jung SW, Jung YK, Koo JS, Lee SW. Proton Pump Inhibitor Therapy Is Associated With Reduction of Early Bleeding Risk After Prophylactic Endoscopic Variceal Band Ligation: A Retrospective Cohort Study. Medicine (Baltimore). 2016 Feb;95(8):e2903. doi: 10.1097/MD.0000000000002903.
- Lin L, Cui B, Deng Y, Jiang X, Liu W, Sun C. The Efficacy of Proton Pump Inhibitor in Cirrhotics with Variceal Bleeding: A Systemic Review and Meta-Analysis. Digestion. 2021;102(2):117-127. doi: 10.1159/000505059. Epub 2020 Feb 21.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 0305413
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .