- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05237193
En prospektiv studie av UCAD för diagnostisering av benign eller maligna gallvägsobstruktion och uppföljning
12 januari 2023 uppdaterad av: Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
En prospektiv, multicenter, enkelblind studie av UCAD för diagnos av benign eller maligna gallvägsobstruktion och uppföljning
Kromosomal instabilitet (CIN) hänvisar till pågående kromosomsegregationsfel under på varandra följande celldelningar.
CIN är ett kännetecken för mänsklig cancer, och det är förknippat med dålig prognos, metastaser och terapeutisk resistens.
Att analysera CIN av DNA som extraherats från exfolierade gallvägsceller i gallprover verkar vara en lovande metod för att diagnostisera, övervaka och förutsäga prognosen för patienter med malign gallobstruktion, inklusive gallvägscancer (BTC), pankreascancer.
CIN kan bedömas med hjälp av experimentella tekniker såsom bulk DNA-sekvensering, fluorescens in situ hybridisering (FISH) eller konventionell karyotypning.
Dessa tekniker är dock antingen tidskrävande eller ospecifika.
Utredarna här avser att studera om en ny metod som heter Ultrasensitive Chromosomal Aneuploidy Detection (UCAD), som är baserad på lågtäckande helgenomsekvensering, kan användas för att analysera CIN och därmed hjälpa till att diagnostisera malign gallvägsobstruktion och bedöma uppföljning.
Studieöversikt
Status
Rekrytering
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
CIN är resultatet av fel i kromosomsegregeringen under mitos, vilket leder till strukturella och numeriska kromosomavvikelser.
Det kommer att generera genomisk heterogenitet som fungerar som ett substrat för naturligt urval.
Vidare är det bevisat att tumörer med aneuploidier och polyploidi till följd av helgenomfördubbling är relaterade till metastaser, behandlingsresistens och minskad total överlevnad.
Det uppskattas att 60-80% av mänskliga tumörer uppvisar kromosomavvikelser som tyder på CIN.
CIN korrelerar positivt med tumörstadiet och är berikat i såväl återfallande som metastaserande tumörprover.
På grund av förekomsten av CIN i cancerceller är det ett potentiellt icke-invasivt sätt att detektera CIN i gallvägsexfolierade celler i gallprover för att diagnostisera och övervaka patienter med maligna gallvägsobstruktioner.
UCAD är en ny metod för att detektera CIN i DNA-provet från patienter, inklusive att extrahera DNA från galla, analysera DNA genom lågtäckande helgenomsekvensering, bearbeta data med bioinformationstekniker och slutligen optimera hanteringen av maligna gallobstruktioner patienter.
Utredarna hade för avsikt att genomföra en prospektiv, enkelblind studie genom att analysera gallprover från patienter med maligna gallvägsobstruktioner och kontrollgrupper utan någon tumör i gallsystemet eller andra organ för att jämföra specificiteten och känsligheten hos UCAD-testet för att diagnostisera maligna gallobstruktioner med andra modaliteter, såsom gallcytologi.
Utredarna avser också att undersöka potentialen för UCAD vid patientuppföljning av maligna gallvägsobstruktioner genom att analysera CIN-nivån och följa patienter med maligna gallobstruktionspatienter i upp till 2 år för att avgöra om det finns en korrelation mellan CIN-nivå och patientprognos
Studietyp
Observationell
Inskrivning (Förväntat)
400
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studiekontakt
- Namn: Jiandong Wang, M.D., Ph.D.
- Telefonnummer: +86 13801932014
- E-post: wangjiandongdr@163.com
Studera Kontakt Backup
- Namn: Tianyu Zhai, M.D., Ph.D.
- Telefonnummer: +8619916934772
- E-post: 937554343@qq.com
Studieorter
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200092
- Rekrytering
- Xinhua Hospital
-
Kontakt:
- Jiandong Wang, M.D. Ph.D
- Telefonnummer: +8613801932014
- E-post: wangjiandongdr@163.com
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Testmetod
Icke-sannolikhetsprov
Studera befolkning
Patienter som diagnostiserats med maligna gallvägsobstruktion eller deltagare i kontrollgrupp från februari 2022 till slutet av denna studie på 11 sjukhus inklusive Xinhua Hospital, Shanghai Zhongshan Hospital, Ruijin Hospital, Changhai Hospital, Shanghai Changzheng Hospital, Eastern Hepatobiliary Surgery Hospital, The First Affiliated Hospital vid Xi'an Jiaotong University, Jiangsu Provincial Hospital, The Third Affiliated Hospital vid Sun Yat-Sen University, Tianjin Medical University Second Hospital, Zhejiang Universitys första anslutna sjukhus.
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter som diagnostiserats med maligna gallvägsobstruktion och planerade att genomgå ERCP (endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi), PTCS (perkutan transhepatisk kolangioskopi) eller operation.
- Patienter med maligna gallvägsobstruktion bekräftade genom operation eller biopsi.
- Deltagare utan någon tumörsjukdom och villiga att delta i studien.
- Manliga eller kvinnliga patienter i åldern >= 18 år.
- Deltagarna undertecknade ett informerat samtycke.
Exklusions kriterier:
- Patienter med diagnosen malign gallvägsobstruktion och planerade att genomgå ERCP, PTCS eller operation.
- Patienter med maligna gallvägsobstruktion bekräftade genom operation eller biopsi.
- Deltagare utan någon tumörsjukdom och villiga att delta i studien.
- Manliga eller kvinnliga patienter i åldern >= 18 år.
- Deltagarna undertecknade ett informerat samtycke.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiv: Blivande
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
malign gallvägsobstruktion
Före operationspatienter med malign gallvägsobstruktion kommer att vara den experimentella gruppen för att bestämma känsligheten och specificiteten för UCAD-analys, resultatet kommer att jämföras med cytologi.
|
Det extraherade DNA:t från gallan kommer att analyseras av UCAD för att bestämma nivån av CIN.
Och patienten kommer att följas i upp till 2 år.
|
|
Godartad gallvägsobstruktion
Patienter som behandlas för andra gallsjukdomar men utan någon tumör kommer att tillhandahålla en negativ kontroll för att tillhandahålla data för att bestämma känsligheten och specificiteten för UCAD-analys.
|
Det extraherade DNA:t från gallan kommer att analyseras av UCAD för att bestämma nivån av CIN.
Och patienten kommer att följas i upp till 2 år.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Känslighet och specificitet för UCAD-analys
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 30 månader
|
antal patienter "förklarade positiva" med UCAD-testet bland patienter som led av maligna gallvägsobstruktioner och antal patienter "förklarade negativa" med UCAD-testet bland patienter utan cancer
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 30 månader
|
|
Bedöm värdet av UCAD för patientuppföljning av maligna gallvägsobstruktioner
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 30 månader
|
Jämför CIN-nivån med patientinformationen som samlats in genom uppföljning för att avgöra om det finns en korrelation mellan CIN-nivå och patientprognos, som PFS (progressionsfri överlevnad), femårsöverlevnadsfrekvens.
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 30 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Identifiering av korrelationen mellan nivån av CIN och graden av tumörprovet
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 30 månader
|
nivån av CIN i gallprovet jämfört med graden av tumören bekräftad genom histopatologisk undersökning, som grad 1-4.
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 30 månader
|
|
Identifiering av korrelationen mellan nivån av CIN och stadium av tumörprovet
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 30 månader
|
nivå av CIN i gallprovet jämfört med TNM-stadiet av tumören bekräftad genom histopatologisk undersökning, som steg 0-IV.
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 30 månader
|
|
Jämförelse av känsligheten och specificiteten för UCAD-analysen kontra gallcytologi
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 30 månader
|
antal patienter "förklarade positiva" med UCAD-analysen kontra patienter "förklarade positiva" med gallcytologin och antal patienter "förklarade negativa" med UCAD-analysen kontra patienter "förklarade negativa" med gallcytologin
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 30 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Samarbetspartners
Utredare
- Studiestol: Jiandong Jiandong, M.D., Ph.D., Xinhua Hospital Affiliated to Shanghai Jiaotong University School of Medicine
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Bakhoum SF, Ngo B, Laughney AM, Cavallo JA, Murphy CJ, Ly P, Shah P, Sriram RK, Watkins TBK, Taunk NK, Duran M, Pauli C, Shaw C, Chadalavada K, Rajasekhar VK, Genovese G, Venkatesan S, Birkbak NJ, McGranahan N, Lundquist M, LaPlant Q, Healey JH, Elemento O, Chung CH, Lee NY, Imielenski M, Nanjangud G, Pe'er D, Cleveland DW, Powell SN, Lammerding J, Swanton C, Cantley LC. Chromosomal instability drives metastasis through a cytosolic DNA response. Nature. 2018 Jan 25;553(7689):467-472. doi: 10.1038/nature25432. Epub 2018 Jan 17.
- Hieronymus H, Murali R, Tin A, Yadav K, Abida W, Moller H, Berney D, Scher H, Carver B, Scardino P, Schultz N, Taylor B, Vickers A, Cuzick J, Sawyers CL. Tumor copy number alteration burden is a pan-cancer prognostic factor associated with recurrence and death. Elife. 2018 Sep 4;7:e37294. doi: 10.7554/eLife.37294.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
3 september 2021
Primärt slutförande (Förväntat)
1 september 2023
Avslutad studie (Förväntat)
1 mars 2024
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
24 januari 2022
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
8 februari 2022
Första postat (Faktisk)
14 februari 2022
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
16 januari 2023
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
12 januari 2023
Senast verifierad
1 maj 2022
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Neoplasmer, körtel och epitel
- Sjukdomar i det endokrina systemet
- Neoplasmer i matsmältningssystemet
- Neoplasmer i endokrina körtel
- Gallblåsan sjukdomar
- Gallvägssjukdomar
- Bukspottkörtelsjukdomar
- Carcinom
- Pankreatiska neoplasmer
- Neoplasmer i gallvägarna
- Neoplasmer i gallblåsan
Andra studie-ID-nummer
- XH-22-001
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Nej
IPD-planbeskrivning
Vi kommer att försöka skydda informationen från de inkluderade deltagarna
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .