Screening för akut undernäring

Detta projekt inkluderar en pilot-kluster-randomiserad studie av effektiviteten av att träna vårdgivare för att screena för akut undernäring (AM) hos barn i åldern 6-59 månader som använder mid-upper arm circumference (MUAC) i Burkina Faso. Piloten kommer att genomföras för att fastställa genomförbarheten av procedurer och preliminära resultatdata för att informera urvalsstorleksberäkningarna och utformningen av en framtida längre sikt, fullt driven klusterrandomiserad studie. Fyrtio samhällen som är inskrivna i den Bill & Melinda Gates Foundation-finansierade studien Child Health with Azithromycin Treatment (CHAT) kommer att väljas ut slumpmässigt för denna pilot och randomiseras för att ta emot vårdgivarens utbildningsinsats eller ingen ytterligare intervention. Alla samhällen kommer att fortsätta att få standardvårdsscreening för AM enligt nationella riktlinjer, som inkluderar samhällsbaserad screening för AM av hälsovårdspersonal som använder MUAC var sjätte månad. En baslinjeräkning kommer att genomföras före randomisering för att räkna upp den berättigade populationen av vårdgivare och barn 6-59 månader gamla och mäta MUAC. En slutlig räkning med MUAC-mätning kommer att genomföras 6 månader senare (primärt utfall). Data kommer att samlas in om alla barn som presenterar sig för Centre de Santé et Promotion Sociale (CSPS) för undernäring för att spåra sekundära resultat.

Under interventionsträning kommer vi också att genomföra en diagnostisk noggrannhetsstudie för att utvärdera giltigheten av screening för vårdgivare genom att jämföra MUAC-mätningarna av vårdgivare mot guldstandardmätningen för den erfarna vårdpersonalen som genomför utbildningen. Även under utbildning kommer interventionsgemenskaper att randomiseras till en av två träningsmetoder: utbildning av vårdgivare eller utbildning av hälsovårdare och efterlevnad av protokollet under uppföljande övervakningsbesök kommer att jämföras för att bestämma träningens effektivitet.