- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05292846
Oavbruten direktverkande oral antikoagulering hos patienter som genomgår transradiella perkutana koronaringrepp (DOAC-NOSTOP)
Upp till 20-30 % av patienterna som är kandidater för direkt oral antikoagulering (DOAC) uppvisar samtidig ischemisk hjärtsjukdom och kräver ofta kranskärlsangiografi med eller utan perkutan koronar intervention (PCI). Beslutet om att fortsätta med DOAC under hela periprocedurperioden eller avbryta DOAC före planerad procedur är en stor utmaning i den dagliga kliniska praxisen.
Syftet med denna studie är att utvärdera säkerheten för oavbruten direktverkande oral antikoagulering hos patienter som genomgår transradiella perkutana koronaringrepp.
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studiedesignen är en utredare initierad, enarmad, öppen pilotstudie på patienter som behandlas med DOAC som genomgår transradiella perkutana koronaringrepp.
På grund av denna studies explorativa karaktär krävs inga formella beräkningar av urvalsstorlek. På basis av tidigare pilotstudier med liknande design planeras ett urval på 200 patienter; med en säkerhetsstoppregel baserad på förekomsten av BARC typ 3 eller 5 blödning. I den aktuella studien, om under inskrivningsperioden fler än 4 fall av BARC 3 eller 5 blödningar inträffar upp till 30 dagars uppföljning, kommer patientrekryteringen att avbrytas. Detta antal är baserat på de rapporterade 2,2 % BARC typ 3- eller 5-blödningarna hos patienter som genomgår transradiella perkutana koronaringrepp.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Jorge Sanz Sanchez, MD, PhD
- Telefonnummer: 440087
- E-post: sjorge4@gmx.com
Studieorter
-
-
Milan
-
Rozzano, Milan, Italien, 20089
- Har inte rekryterat ännu
- Humanitas Research Hospital
-
Huvudutredare:
- Giulio Stefanini, Prof
-
Kontakt:
- Giulio Stefanini, Prof
- Telefonnummer: 0282247384
- E-post: giulio.stefanini@gmail.com
-
Underutredare:
- Mauro Chiarito, MD
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien
- Rekrytering
- Hospital Del Mar
-
Kontakt:
- Beatriz Vaquerizo Montilla
-
Madrid, Spanien
- Rekrytering
- Hospital La Paz
-
Kontakt:
- Alfonso Jurado Román
-
Valencia, Spanien, 46026
- Rekrytering
- Hospital Universitario y Politécnico La Fe
-
Kontakt:
- Jorge Sanz Sanchez, MD, PhD
- Telefonnummer: 440087
- E-post: sjorge4@gmx.com
-
Underutredare:
- Jose Luis Diez Gil, MD, PhD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter under antikoagulering med DOAC och alla indikationer för diagnostiska eller terapeutiska transradiella perkutana koronaringrepp. Minst 50 % av befolkningen som genomgår PCI kommer att inkluderas.
Exklusions kriterier:
- Ålder < 18 år
- Kardiogen chock
- Större aktiv blödning vid tidpunkten för ingreppet
- Användning av mekaniskt cirkulationsstöd
- Kroniska totala ocklusioner
- Förplanerad vaskulär åtkomst skiljer sig från radiell artär åtkomst (dvs. femoral, brachial, ulnar)
- Oförmåga att ge informerat samtycke
- Kan inte förstå och följa studierelaterade instruktioner eller oförmögen att följa studieprotokollet
- Deltar för närvarande i en annan rättegång
- Gravid kvinna
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Oavbruten direktverkande oral antikoagulering
Oavbruten direktverkande oral antikoagulering hos patienter som genomgår transradiella perkutana koronaringrepp
|
Apixaban Dabigatran Edoxaban Rivaroxaban
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Rate of Bleeding Academic Research Consortium (BARC) typ 2, 3 eller 5
Tidsram: 30 dagars uppföljning
|
30 dagars uppföljning
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Pris för BARC typ 3 eller 5
Tidsram: 30 dagars uppföljning
|
30 dagars uppföljning
|
|
Dödsfrekvens av alla orsaker
Tidsram: 30 dagars uppföljning
|
30 dagars uppföljning
|
|
Frekvens för hjärtdöd
Tidsram: 30 dagars uppföljning
|
30 dagars uppföljning
|
|
Slagfrekvens
Tidsram: 30 dagars uppföljning
|
30 dagars uppföljning
|
|
Frekvens av hjärtinfarkt
Tidsram: 30 dagars uppföljning
|
30 dagars uppföljning
|
|
Frekvens av definitiv/trolig stenttrombos
Tidsram: 30 dagars uppföljning
|
30 dagars uppföljning
|
|
Frekvens av bestämd stenttrombos
Tidsram: 30 dagars uppföljning
|
30 dagars uppföljning
|
|
Hastighet för revaskularisering av målskada
Tidsram: 30 dagars uppföljning
|
30 dagars uppföljning
|
|
Hastighet för revaskularisering av målkärl
Tidsram: 30 dagars uppföljning
|
30 dagars uppföljning
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Valgimigli M, Frigoli E, Leonardi S, Rothenbuhler M, Gagnor A, Calabro P, Garducci S, Rubartelli P, Briguori C, Ando G, Repetto A, Limbruno U, Garbo R, Sganzerla P, Russo F, Lupi A, Cortese B, Ausiello A, Ierna S, Esposito G, Presbitero P, Santarelli A, Sardella G, Varbella F, Tresoldi S, de Cesare N, Rigattieri S, Zingarelli A, Tosi P, van 't Hof A, Boccuzzi G, Omerovic E, Sabate M, Heg D, Juni P, Vranckx P; MATRIX Investigators. Bivalirudin or Unfractionated Heparin in Acute Coronary Syndromes. N Engl J Med. 2015 Sep 10;373(11):997-1009. doi: 10.1056/NEJMoa1507854. Epub 2015 Sep 1.
- Lip GY, Huber K, Andreotti F, Arnesen H, Airaksinen KJ, Cuisset T, Kirchhof P, Marin F; European Society of Cardiology Working Group on Thrombosis. Management of antithrombotic therapy in atrial fibrillation patients presenting with acute coronary syndrome and/or undergoing percutaneous coronary intervention/ stenting. Thromb Haemost. 2010 Jan;103(1):13-28. doi: 10.1160/TH09-08-0580. Epub 2009 Sep 30. Erratum In: Thromb Haemost. 2010 Sep;104(3):653. Dosage error in article text.
- Kogame N, Guimaraes PO, Modolo R, De Martino F, Tinoco J, Ribeiro EE, Kawashima H, Ono M, Hara H, Wang R, Cavalcante R, Moulin B, Falcao BAA, Leite RS, de Almeida Sampaio FB, Morais GR, Meireles GC, Campos CM, Onuma Y, Serruys PW, Lemos PA. Aspirin-Free Prasugrel Monotherapy Following Coronary Artery Stenting in Patients With Stable CAD: The ASET Pilot Study. JACC Cardiovasc Interv. 2020 Oct 12;13(19):2251-2262. doi: 10.1016/j.jcin.2020.06.023. Epub 2020 Sep 16.
- Serruys PW, van Hout B, Bonnier H, Legrand V, Garcia E, Macaya C, Sousa E, van der Giessen W, Colombo A, Seabra-Gomes R, Kiemeneij F, Ruygrok P, Ormiston J, Emanuelsson H, Fajadet J, Haude M, Klugmann S, Morel MA. Randomised comparison of implantation of heparin-coated stents with balloon angioplasty in selected patients with coronary artery disease (Benestent II). Lancet. 1998 Aug 29;352(9129):673-81. doi: 10.1016/s0140-6736(97)11128-x. Erratum In: Lancet 1998 Oct 31;352(9138):1478.
- Lip GYH, Collet JP, Haude M, Byrne R, Chung EH, Fauchier L, Halvorsen S, Lau D, Lopez-Cabanillas N, Lettino M, Marin F, Obel I, Rubboli A, Storey RF, Valgimigli M, Huber K; ESC Scientific Document Group. 2018 Joint European consensus document on the management of antithrombotic therapy in atrial fibrillation patients presenting with acute coronary syndrome and/or undergoing percutaneous cardiovascular interventions: a joint consensus document of the European Heart Rhythm Association (EHRA), European Society of Cardiology Working Group on Thrombosis, European Association of Percutaneous Cardiovascular Interventions (EAPCI), and European Association of Acute Cardiac Care (ACCA) endorsed by the Heart Rhythm Society (HRS), Asia-Pacific Heart Rhythm Society (APHRS), Latin America Heart Rhythm Society (LAHRS), and Cardiac Arrhythmia Society of Southern Africa (CASSA). Europace. 2019 Feb 1;21(2):192-193. doi: 10.1093/europace/euy174.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 515
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .