- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05292846
Uafbrudt direktevirkende oral antikoagulering hos patienter, der gennemgår transradiale perkutane koronare procedurer (DOAC-NOSTOP)
Op til 20-30 % af de patienter, der er kandidater til direkte oral antikoagulering (DOAC), har samtidig iskæmisk hjertesygdom og kræver ofte koronar angiografi med eller uden perkutan koronar intervention (PCI). Beslutningen om, hvorvidt DOAC skal fortsættes i hele den periproceduelle periode eller afbryde DOAC før planlagt procedure, repræsenterer en væsentlig udfordring i den daglige kliniske praksis.
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere sikkerheden ved uafbrudt direktevirkende oral antikoagulering hos patienter, der gennemgår transradiale perkutane koronare indgreb.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsesdesignet er et investigator-initieret, enkelt-arm, åbent, pilotstudie i patienter behandlet med DOAC, der gennemgår transradiale perkutane koronare procedurer.
På grund af denne undersøgelses eksplorative karakter kræves ingen formelle stikprøvestørrelsesberegninger. På baggrund af tidligere pilotstudier med lignende design er der planlagt en stikprøve på 200 patienter; med en sikkerhedsstopregel baseret på forekomsten af BARC type 3 eller 5 blødninger. I dette forsøg, hvis der i løbet af tilmeldingsperioden opstår mere end 4 tilfælde af BARC 3 eller 5 blødninger op til 30 dages opfølgning, vil patientrekruttering blive afsluttet. Dette tal er baseret på den rapporterede 2,2 % BARC type 3 eller 5 blødning hos patienter, der gennemgår transradiale perkutane koronare procedurer.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Jorge Sanz Sanchez, MD, PhD
- Telefonnummer: 440087
- E-mail: sjorge4@gmx.com
Studiesteder
-
-
Milan
-
Rozzano, Milan, Italien, 20089
- Ikke rekrutterer endnu
- Humanitas Research Hospital
-
Ledende efterforsker:
- Giulio Stefanini, Prof
-
Kontakt:
- Giulio Stefanini, Prof
- Telefonnummer: 0282247384
- E-mail: giulio.stefanini@gmail.com
-
Underforsker:
- Mauro Chiarito, MD
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien
- Rekruttering
- Hospital del Mar
-
Kontakt:
- Beatriz Vaquerizo Montilla
-
Madrid, Spanien
- Rekruttering
- Hospital La Paz
-
Kontakt:
- Alfonso Jurado Román
-
Valencia, Spanien, 46026
- Rekruttering
- Hospital Universitario y Politécnico La Fe
-
Kontakt:
- Jorge Sanz Sanchez, MD, PhD
- Telefonnummer: 440087
- E-mail: sjorge4@gmx.com
-
Underforsker:
- Jose Luis Diez Gil, MD, PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter under antikoagulering med DOAC og enhver indikation for diagnostiske eller terapeutiske transradiale perkutane koronare indgreb. Mindst 50 % af befolkningen, der gennemgår PCI, vil blive inkluderet.
Ekskluderingskriterier:
- Alder < 18 år
- Kardiogent shock
- Større aktiv blødning på tidspunktet for proceduren
- Brug af mekanisk kredsløbsstøtte
- Kroniske totale okklusioner
- Forud planlagt vaskulær adgang forskellig fra radial arterieadgang (dvs. femoral, brachial, ulnar)
- Manglende evne til at give informeret samtykke
- Ude af stand til at forstå og følge undersøgelsesrelaterede instruktioner eller ude af stand til at overholde undersøgelsesprotokol
- Deltager i øjeblikket i et andet forsøg
- Gravid kvinde
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Uafbrudt direkte virkende oral antikoagulering
Uafbrudt direktevirkende oral antikoagulering hos patienter, der gennemgår transradiale perkutane koronare indgreb
|
Apixaban Dabigatran Edoxaban Rivaroxaban
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Rate of Bleeding Academic Research Consortium (BARC) type 2, 3 eller 5
Tidsramme: 30 dages opfølgning
|
30 dages opfølgning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sats af BARC type 3 eller 5
Tidsramme: 30 dages opfølgning
|
30 dages opfølgning
|
|
Dødsrate af alle årsager
Tidsramme: 30 dages opfølgning
|
30 dages opfølgning
|
|
Rate af hjertedød
Tidsramme: 30 dages opfølgning
|
30 dages opfølgning
|
|
Rate af slagtilfælde
Tidsramme: 30 dages opfølgning
|
30 dages opfølgning
|
|
Hyppighed af myokardieinfarkt
Tidsramme: 30 dages opfølgning
|
30 dages opfølgning
|
|
Hyppighed af sikker/sandsynlig stenttrombose
Tidsramme: 30 dages opfølgning
|
30 dages opfølgning
|
|
Hyppighed af sikker stent-trombose
Tidsramme: 30 dages opfølgning
|
30 dages opfølgning
|
|
Rate af revaskularisering af mållæsion
Tidsramme: 30 dages opfølgning
|
30 dages opfølgning
|
|
Rate af revaskularisering af målkar
Tidsramme: 30 dages opfølgning
|
30 dages opfølgning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Valgimigli M, Frigoli E, Leonardi S, Rothenbuhler M, Gagnor A, Calabro P, Garducci S, Rubartelli P, Briguori C, Ando G, Repetto A, Limbruno U, Garbo R, Sganzerla P, Russo F, Lupi A, Cortese B, Ausiello A, Ierna S, Esposito G, Presbitero P, Santarelli A, Sardella G, Varbella F, Tresoldi S, de Cesare N, Rigattieri S, Zingarelli A, Tosi P, van 't Hof A, Boccuzzi G, Omerovic E, Sabate M, Heg D, Juni P, Vranckx P; MATRIX Investigators. Bivalirudin or Unfractionated Heparin in Acute Coronary Syndromes. N Engl J Med. 2015 Sep 10;373(11):997-1009. doi: 10.1056/NEJMoa1507854. Epub 2015 Sep 1.
- Lip GY, Huber K, Andreotti F, Arnesen H, Airaksinen KJ, Cuisset T, Kirchhof P, Marin F; European Society of Cardiology Working Group on Thrombosis. Management of antithrombotic therapy in atrial fibrillation patients presenting with acute coronary syndrome and/or undergoing percutaneous coronary intervention/ stenting. Thromb Haemost. 2010 Jan;103(1):13-28. doi: 10.1160/TH09-08-0580. Epub 2009 Sep 30. Erratum In: Thromb Haemost. 2010 Sep;104(3):653. Dosage error in article text.
- Kogame N, Guimaraes PO, Modolo R, De Martino F, Tinoco J, Ribeiro EE, Kawashima H, Ono M, Hara H, Wang R, Cavalcante R, Moulin B, Falcao BAA, Leite RS, de Almeida Sampaio FB, Morais GR, Meireles GC, Campos CM, Onuma Y, Serruys PW, Lemos PA. Aspirin-Free Prasugrel Monotherapy Following Coronary Artery Stenting in Patients With Stable CAD: The ASET Pilot Study. JACC Cardiovasc Interv. 2020 Oct 12;13(19):2251-2262. doi: 10.1016/j.jcin.2020.06.023. Epub 2020 Sep 16.
- Serruys PW, van Hout B, Bonnier H, Legrand V, Garcia E, Macaya C, Sousa E, van der Giessen W, Colombo A, Seabra-Gomes R, Kiemeneij F, Ruygrok P, Ormiston J, Emanuelsson H, Fajadet J, Haude M, Klugmann S, Morel MA. Randomised comparison of implantation of heparin-coated stents with balloon angioplasty in selected patients with coronary artery disease (Benestent II). Lancet. 1998 Aug 29;352(9129):673-81. doi: 10.1016/s0140-6736(97)11128-x. Erratum In: Lancet 1998 Oct 31;352(9138):1478.
- Lip GYH, Collet JP, Haude M, Byrne R, Chung EH, Fauchier L, Halvorsen S, Lau D, Lopez-Cabanillas N, Lettino M, Marin F, Obel I, Rubboli A, Storey RF, Valgimigli M, Huber K; ESC Scientific Document Group. 2018 Joint European consensus document on the management of antithrombotic therapy in atrial fibrillation patients presenting with acute coronary syndrome and/or undergoing percutaneous cardiovascular interventions: a joint consensus document of the European Heart Rhythm Association (EHRA), European Society of Cardiology Working Group on Thrombosis, European Association of Percutaneous Cardiovascular Interventions (EAPCI), and European Association of Acute Cardiac Care (ACCA) endorsed by the Heart Rhythm Society (HRS), Asia-Pacific Heart Rhythm Society (APHRS), Latin America Heart Rhythm Society (LAHRS), and Cardiac Arrhythmia Society of Southern Africa (CASSA). Europace. 2019 Feb 1;21(2):192-193. doi: 10.1093/europace/euy174.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 515
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Koronararteriesygdom
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)Italien
-
University Hospital OstravaRekrutteringIn-Stent Carotis Artery RestenosisTjekkiet
-
Zhejiang Cancer HospitalRekrutteringHepatic Artery Infusion | Levermetastase fra BrystkræftKina
-
University Hospital of PatrasRekrutteringDistal Radial Artery Access (dTRA) | Adgang til radial arterieGrækenland
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityAfsluttetLeverskade | Hepatecellular carcinoma | HAIC (Hepatic Artery Infusion Chemotherapy) | TACE(Transkateter arteriel kemioembolisering)Kina
-
Sohag UniversityIkke rekrutterer endnuUmblical artery Doppler under terminsgraviditetEgypten
-
Inova Health Care ServicesBoston Scientific CorporationAfsluttetKoronar angiografi | Transradial adgang | Radial arterie Intimal Medial Tykkelse | Distal Radial Artery Access (dTRA)Forenede Stater
-
IRCCS Policlinico S. DonatoUniversity of Pavia; University of Naples; The Mediterranean Institute for...RekrutteringMyokardieiskæmi | Pludselig hjertedød | Anomal koronararterieoprindelse | Anomal koronararterie, der opstår fra den modsatte sinus | Anomal koronararterie med aorta-oprindelse og forløb mellem de store arterier | Anomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA) | Myokardieiskæmi, Angina Pectoris og andre forholdItalien
-
Baylor College of MedicineAfsluttetLungeblødning | MAPCA - Major Aortopulmonary Collateral ArteryForenede Stater
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.UkendtMCA - Middle Cerebral Artery DissektionKorea, Republikken
Kliniske forsøg med Direktevirkende oral antikoagulering
-
University of TennesseeTilmelding efter invitationLægemiddelallergi | PenicillinForenede Stater