Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Pediatrisk levertransplantation-leverfibrosutvärdering genom att använda fibrospanelen (PRO-C3, PIIINP, TIMP-1, HA) (PT-LiFE)

5 augusti 2024 uppdaterad av: RenJi Hospital

Effekt av fibrospanelen (PRO-C3, PIIINP, TIMP-1, HA) på utvärderingen av allograftfibros efter pediatrisk levertransplantation

Levertransplantation hos barn är mycket framgångsrik med >80% som har 20 års överlevnad. De flesta pediatriska leversjukdomar kan potentiellt botas med levertransplantation och det är viktigt att fastställa om barn som har genomgått en framgångsrik transplantation kan förvänta sig en normal livslängd eller om det kommer att ske en gradvis nedgång i leverfunktionen och eventuellt transplantatförlust. De vanligaste orsakerna till sen transplantatförlust hos barn är oförklarlig transplantatinflammation ("idiopatisk" post-transplantationshepatit) och transplantatfibros. PRO-C3, ett desintegrin och metalloproteinas med trombospondinmotiv genererad neo-epitopmarkör för typ III kollagenbildning, har visat sig vara en markör för fibros hos patienter med NAFLD. Syftet med denna studie är att undersöka rollen av fibrospanelen (PRO-C3, PIIINP, TIMP-1, HA) hos barn som fått levertransplantation.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Tvärsnittsstudien kommer att utföras på pediatriska patienter som genomgått levertransplantation från år 2016-2021. Patienter kommer att registreras efter att ha samlat in sitt informerade samtycke från sina föräldrar. Så fort patienten är inkluderad kommer arrangemang för leverbiopsi att göras enligt schemat.

Leverbiopsier kommer att utföras 3 månader, 6 månader och 12 månader efter transplantationen. För syftet med denna studie omvärderades varje avsnitt oberoende och blint av expertpatologer. Fibros utvärderades med användning av lever allograft fibrosis score (LAFSc) iscensättningssystem [Fibrosavsättning klassificerades i tre huvudområden av leverparenkymet: portalkanaler, sinusoider (zon 1 och 2) och centrolobulära vener (zon 3); i varje område var fibros iscensatt från 0 till 3 (0 = frånvarande, 1 = mild, 2 = måttlig och 3 = svår fibros), med en totalpoäng på 9. Lika poängvikt tilldelades varje område] och Ishak-stadieindelningen system (0 = ingen fibros; 1 = fibrös expansion av viss portalyta; 2 = fibrös expansion av de flesta portalområdena; 3 = fibrös expansion av de flesta portalområdena med enstaka överbryggningar; 4 = fibrös expansion av de flesta portalområdena med markant överbryggning; 5 = markerade överbryggande enstaka knölar, och 6 = cirros).

Vid tidpunkten för biopsi togs ett fastande blodprov och rutinmässiga biokemiska tester utfördes med standardmetoder och analyser. Ytterligare blodprover togs och frystes vid -80 ℃ för framtida forskning. Typ III kollagenbildning bedömdes i serum med användning av Fibrosis Panel (PRO-C3, PIIINP, TIMP-1, HA) kompetitiv enzymkopplad immunosorbentanalys.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

1200

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

      • Shanghai, Kina, 200127
        • Rekrytering
        • Deparment of Liver Surgery, Ren Ji Hospital, School of Medicine, Shanghai Jiao Tong University
        • Kontakt:
      • Shanghai, Kina, 200127
        • Har inte rekryterat ännu
        • Ren Ji Hospital, School of Medicine, Shanghai Jiao Tong University
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

2 månader till 18 år (Barn, Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Manlig eller kvinnlig deltagare måste vara mellan 8 veckor och 18 år.
  • Deltagaren är en mottagare av ett första leverallotransplantat från dödsdonatorer eller levande donatorer.
  • Deltagare är en enorgansmottagare (endast lever).
  • Deltagarnas förälder/vårdnadshavare kan förstå syftet och riskerna med studien och måste underteckna ett informerat samtycke för studien.

Exklusions kriterier:

  • Deltagare äldre än 18 år
  • Gravid eller ammar
  • Aktiva systemiska infektioner
  • Får någon form av omtransplantation av fasta organ
  • Multiorgantransplantation
  • Multiorgansvikt
  • Medfödda lider av hjärt-, lung-, njur-, nervsystem- eller blodsjukdomar
  • Vägrade att delta i studien

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Undersökning
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Crossover tilldelning
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Post-transplantation-lever allograft fibros
Pediatriska patienter som har genomgått levertransplantation, förekomsten av transplantatfibros nödvändiggör sjukhusvistelse för biopsi och behandling för att bedöma graden av fibros och dess underliggande orsaker.
Leverbiopsier kommer att utföras 3 månader, 6 månader och 12 månader efter transplantationen. Fibros utvärderades med användning av lever allograft fibrosis score (LAFSc) stadiesystem. Leverallograftfibros genom att använda fibrospanelen (PRO-C3, PIIINP, TIMP-1, HA) eller (FBLN3, YKL40, LECT2 etc.)
Andra namn:
  • Leverallograftfibros genom att använda fibrospanelen (FBLN3, YKL40, LECT2 etc.)
Sham Comparator: Post-Transplant-Lever Allograft regelbunden återhämtning
Pediatriska patienter som har genomgått levertransplantation och har återhämtat sig normalt genomgår leverbiopsi cirka 3 till 5 år postoperativt och cirka 10 år postoperativt för att utvärdera förekomsten av potentiell subklinisk avstötning. Denna bedömning vägleder den långsiktiga tillämpningen av immunsuppressiva läkemedel.
Leverbiopsier kommer att utföras 3 månader, 6 månader och 12 månader efter transplantationen. Fibros utvärderades med användning av lever allograft fibrosis score (LAFSc) stadiesystem. Leverallograftfibros genom att använda fibrospanelen (PRO-C3, PIIINP, TIMP-1, HA) eller (FBLN3, YKL40, LECT2 etc.)
Andra namn:
  • Leverallograftfibros genom att använda fibrospanelen (FBLN3, YKL40, LECT2 etc.)

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
lever allograft fibrosis score (LAFSc) stadiesystem (12 månader)
Tidsram: 12 månader efter transplantation
Fibrosavsättning klassificerades i tre huvudområden av leverparenkymet: portalkanaler, sinusoider (zon 1 och 2) och centrolobulära vener (zon 3); i varje område var fibros iscensatt från 0 till 3 (0 = frånvarande, 1 = mild, 2 = måttlig och 3 = svår fibros), med en totalpoäng på 9. Lika poängvikt tilldelades varje område] och Ishak-stadieindelningen system (0 = ingen fibros; 1 = fibrös expansion av viss portalyta; 2 = fibrös expansion av de flesta portalområdena; 3 = fibrös expansion av de flesta portalområdena med enstaka överbryggningar; 4 = fibrös expansion av de flesta portalområdena med markant överbryggning; 5 = markerade överbryggande enstaka knölar, och 6 = cirros
12 månader efter transplantation

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
lever allograft fibrosis score (LAFSc) stadiesystem (6 månader)
Tidsram: 6 månader efter transplantation
Fibrosavsättning klassificerades i tre huvudområden av leverparenkymet: portalkanaler, sinusoider (zon 1 och 2) och centrolobulära vener (zon 3); i varje område var fibros iscensatt från 0 till 3 (0 = frånvarande, 1 = mild, 2 = måttlig och 3 = svår fibros), med en totalpoäng på 9. Lika poängvikt tilldelades varje område] och Ishak-stadieindelningen system (0 = ingen fibros; 1 = fibrös expansion av viss portalyta; 2 = fibrös expansion av de flesta portalområdena; 3 = fibrös expansion av de flesta portalområdena med enstaka överbryggningar; 4 = fibrös expansion av de flesta portalområdena med markant överbryggning; 5 = markerade överbryggande enstaka knölar, och 6 = cirros
6 månader efter transplantation

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Studierektor: Hao FENG, Dept. of Liver surgery, Renji Hospital, Medical School of Shanghai Jiaotong University

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

30 april 2022

Primärt slutförande (Beräknad)

31 augusti 2024

Avslutad studie (Beräknad)

30 november 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

17 januari 2022

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

1 april 2022

Första postat (Faktisk)

4 april 2022

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

7 augusti 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

5 augusti 2024

Senast verifierad

1 augusti 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera