Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Pediatrische levertransplantatie-leverfibrose-evaluatie met behulp van Fibrosis Panel (PRO-C3, PIIINP, TIMP-1, HA) (PT-LiFE)

5 augustus 2024 bijgewerkt door: RenJi Hospital

Effect van het fibrosepanel (PRO-C3, PIIINP, TIMP-1, HA) op de evaluatie van allograft-fibrose na pediatrische levertransplantatie

Levertransplantatie bij kinderen is zeer succesvol: >80% heeft een overlevingskans van 20 jaar. De meeste pediatrische leveraandoeningen zijn potentieel te genezen met levertransplantatie en het is belangrijk om vast te stellen of kinderen die een succesvolle transplantatie hebben ondergaan een normale levensverwachting kunnen verwachten of dat er een geleidelijke achteruitgang van de leverfunctie en uiteindelijk transplantaatverlies zal zijn. De meest voorkomende redenen voor laat transplantaatverlies bij kinderen zijn onverklaarbare transplantaatontsteking ("idiopathische" hepatitis na transplantatie) en transplantaatfibrose. Van PRO-C3, een disintegrine en metalloproteïnase met door trombospondinemotieven gegenereerde neo-epitoopmarker van type III collageenvorming, is bewezen dat het een marker is van fibrose bij patiënten met NAFLD. Het doel van deze studie is om de rol van Fibrosis Panel (PRO-C3, PIIINP, TIMP-1, HA) te onderzoeken bij kinderen die een levertransplantatie hebben ondergaan.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

De dwarsdoorsnede-studie zal worden uitgevoerd bij pediatrische patiënten die een levertransplantatie hebben ondergaan van 2016-2021. Patiënten worden ingeschreven na het verkrijgen van hun geïnformeerde toestemming van hun ouders. Zodra de patiënt is opgenomen, worden afspraken gemaakt voor de leverbiopsie volgens het schema.

Leverbiopten worden 3 maanden, 6 maanden en 12 maanden na de transplantatie uitgevoerd. Voor het doel van deze studie werd elke sectie onafhankelijk en blind opnieuw beoordeeld door deskundige pathologen. Fibrose werd geëvalueerd met behulp van het lever allograft fibrosis score (LAFSc) stadiëringssysteem [Fibrose-afzetting werd geclassificeerd in drie hoofdgebieden van het leverparenchym: portale kanalen, sinusoïden (zones 1 en 2) en centrolobulaire aders (zone 3); in elk gebied werd fibrose geënsceneerd van 0 tot 3 (0 = afwezig, 1 = mild, 2 = matig en 3 = ernstig fibrose), met een totaalscore van 9. Aan elk gebied werd een gelijk scoregewicht toegekend] en de Ishak-stadiëring systeem (0 = geen fibrose; 1 = fibreuze expansie van een bepaald portaalgebied; 2 = fibreuze expansie van de meeste portale gebieden; 3 = fibreuze expansie van de meeste portale gebieden met af en toe overbrugging; 4 = fibreuze expansie van de meeste portale gebieden met duidelijke overbrugging; 5 = gemarkeerde overbruggende incidentele knobbeltjes en 6 = cirrose).

Ten tijde van de biopsie werd een nuchter bloedmonster verkregen en werden routinematige biochemische tests uitgevoerd met behulp van standaardmethoden en assays. Er werden extra bloedmonsters genomen en ingevroren bij -80 ℃ voor toekomstig onderzoek. Type III collageenvorming werd beoordeeld in serum met behulp van de Fibrosis Panel (PRO-C3, PIIINP, TIMP-1, HA) competitieve enzym-gekoppelde immunosorbenttest.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

1200

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

      • Shanghai, China, 200127
        • Werving
        • Deparment of Liver Surgery, Ren Ji Hospital, School of Medicine, Shanghai Jiao Tong University
        • Contact:
      • Shanghai, China, 200127
        • Nog niet aan het werven
        • Ren Ji Hospital, School of Medicine, Shanghai Jiao Tong University
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

2 maanden tot 18 jaar (Kind, Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Mannelijke of vrouwelijke deelnemer moet tussen 8 weken en 18 jaar oud zijn.
  • Deelnemer is een ontvanger van een eerste levertransplantaat van dode of levende donoren.
  • Deelnemer is een ontvanger van één orgaan (alleen lever).
  • De ouder/voogd van de deelnemer is in staat de doeleinden en risico's van het onderzoek te begrijpen en moet een geïnformeerde toestemming voor het onderzoek ondertekenen.

Uitsluitingscriteria:

  • Deelnemers ouder dan 18 jaar
  • Zwanger of borstvoeding
  • Actieve systemische infecties
  • Het ontvangen van enige vorm van hertransplantatie van solide organen
  • Multi-orgaantransplantatie
  • Multi-orgaanfalen
  • Aangeboren patiënten met hart-, long-, nier-, zenuwstelsel- of bloedziekte
  • Weigerde om deel te nemen aan het onderzoek

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Screening
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Crossover-opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Post-transplantatie-lever allograft fibrose
Bij pediatrische patiënten die een levertransplantatie hebben ondergaan, maakt het optreden van transplantaatfibrose een ziekenhuisopname noodzakelijk voor een biopsie en behandeling om de mate van fibrose en de onderliggende oorzaken ervan te beoordelen.
Leverbiopten zullen worden uitgevoerd 3 maanden, 6 maanden en 12 maanden na de transplantatie. Fibrose werd geëvalueerd met behulp van het leverallograft fibrosis score (LAFSc) stadiëringssysteem. Leverallotransplantaatfibrose door gebruik te maken van een fibrosepaneel (PRO-C3, PIIINP, TIMP-1, HA) of (FBLN3, YKL40, LECT2 enz.)
Andere namen:
  • Lever-allotransplantaatfibrose met behulp van fibrosepaneel (FBLN3, YKL40, LECT2 enz.)
Sham-vergelijker: Regelmatig herstel na transplantatie-leverallograft
Pediatrische patiënten die een levertransplantatie hebben ondergaan en normaal zijn hersteld, ondergaan doorgaans een leverbiopsie ongeveer 3 tot 5 jaar postoperatief en ongeveer 10 jaar postoperatief om de aanwezigheid van mogelijke subklinische afstoting te beoordelen. Deze beoordeling is een leidraad voor de langdurige toepassing van immunosuppressieve medicijnen.
Leverbiopten zullen worden uitgevoerd 3 maanden, 6 maanden en 12 maanden na de transplantatie. Fibrose werd geëvalueerd met behulp van het leverallograft fibrosis score (LAFSc) stadiëringssysteem. Leverallotransplantaatfibrose door gebruik te maken van een fibrosepaneel (PRO-C3, PIIINP, TIMP-1, HA) of (FBLN3, YKL40, LECT2 enz.)
Andere namen:
  • Lever-allotransplantaatfibrose met behulp van fibrosepaneel (FBLN3, YKL40, LECT2 enz.)

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
lever allograft fibrosis score (LAFSc) stadiëringssysteem (12 maanden)
Tijdsspanne: 12 maanden na transplantatie
Afzetting van fibrose werd geclassificeerd in drie hoofdgebieden van het leverparenchym: portale kanalen, sinusoïden (zones 1 en 2) en centrolobulaire aders (zone 3); in elk gebied werd fibrose geënsceneerd van 0 tot 3 (0 = afwezig, 1 = mild, 2 = matig en 3 = ernstig fibrose), met een totaalscore van 9. Aan elk gebied werd een gelijk scoregewicht toegekend] en de Ishak-stadiëring systeem (0 = geen fibrose; 1 = fibreuze expansie van een bepaald portaalgebied; 2 = fibreuze expansie van de meeste portale gebieden; 3 = fibreuze expansie van de meeste portale gebieden met af en toe overbrugging; 4 = fibreuze expansie van de meeste portale gebieden met duidelijke overbrugging; 5 = gemarkeerde overbruggende incidentele knobbeltjes, en 6 = cirrose
12 maanden na transplantatie

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
lever allograft fibrosis score (LAFSc) stadiëringssysteem (6 maanden)
Tijdsspanne: 6 maanden na transplantatie
Afzetting van fibrose werd geclassificeerd in drie hoofdgebieden van het leverparenchym: portale kanalen, sinusoïden (zones 1 en 2) en centrolobulaire aders (zone 3); in elk gebied werd fibrose geënsceneerd van 0 tot 3 (0 = afwezig, 1 = mild, 2 = matig en 3 = ernstig fibrose), met een totaalscore van 9. Aan elk gebied werd een gelijk scoregewicht toegekend] en de Ishak-stadiëring systeem (0 = geen fibrose; 1 = fibreuze expansie van een bepaald portaalgebied; 2 = fibreuze expansie van de meeste portale gebieden; 3 = fibreuze expansie van de meeste portale gebieden met af en toe overbrugging; 4 = fibreuze expansie van de meeste portale gebieden met duidelijke overbrugging; 5 = gemarkeerde overbruggende incidentele knobbeltjes, en 6 = cirrose
6 maanden na transplantatie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Studie directeur: Hao FENG, Dept. of Liver surgery, Renji Hospital, Medical School of Shanghai Jiaotong University

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

30 april 2022

Primaire voltooiing (Geschat)

31 augustus 2024

Studie voltooiing (Geschat)

30 november 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

17 januari 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

1 april 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

4 april 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

7 augustus 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

5 augustus 2024

Laatst geverifieerd

1 augustus 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren