- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05309863
Jämförelse mellan effektiviteten av viktminskningsprogram i bostäder och ambulerande viktminskningsprogram för pediatrisk alkoholfri fettleversjukdom
Icke-alkoholisk fettleversjukdom (NAFLD) har blivit den vanligaste kroniska leversjukdomen i världen, parallellt med fetma-pandemin. Sekundärt till ökande andelar av fetma hos barn och ungdomar, har prevalensen av NAFLD mer än fördubblats under de senaste decennierna och är nu den vanligaste leversjukdomen hos barn.
För närvarande är livsstilsförändringar genom kostingrepp och ökad fysisk aktivitet grundpelaren i behandlingen av pediatrisk NAFLD. Flera studier har visat att livsstilsintervention och viktminskning förbättrar icke-invasiva markörer för NAFLD. Såvitt utredaren känner till saknades data om fibrosregression efter livsstilsbehandling hos barn och ungdomar. Utredarna genomförde därför en prospektiv kohortstudie för att undersöka effekten av livsstilsbehandling i boende på leversteatos och fibros hos överviktiga barn och ungdomar.
Som en uppföljning siktar utredarna nu på att jämföra dessa resultat med en kohort av välkarakteriserade patienter som genomgår multidisciplinär, men ändå ambulerande, viktminskningsbehandling. Som sådan kommer utredarna att jämföra resultaten i två potentiella patientkohorter i denna icke-randomiserade observationsstudie.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Ruth De Bruyne, MD, PhD
- Telefonnummer: 003293322966
- E-post: ruth.debruyne@uzgent.be
Studieorter
-
-
East-Flanders
-
Gent, East-Flanders, Belgien, 9000
- Rekrytering
- AZ Jan Palfijn
-
Kontakt:
- Nele Baeck, MD
-
Huvudutredare:
- Nele Baeck, MD
-
Gent, East-Flanders, Belgien, 9000
- Rekrytering
- University Hospital Gent
-
Kontakt:
- Ruth De Bruyne, MD, PhD
- Telefonnummer: 003293323966
- E-post: ruth.debruyne@uzgent.be
-
Kontakt:
- Sander Lefere, MD, PhD
- E-post: sander.lefere@ugent.be
-
Huvudutredare:
- Sander Lefere, MD, PhD
-
Huvudutredare:
- Anja Geerts, MD, PhD
-
Huvudutredare:
- Ruth De Bruyne, MD, PhD
-
-
West-Flanders
-
De Haan, West-Flanders, Belgien, 8420
- Rekrytering
- Zeepreventorium
-
Kontakt:
- Ellen Dupont, MD
-
Huvudutredare:
- Ellen Dupont, MD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Inskriven i livsstilshanteringsprogrammet för fetma på ett av de deltagande centra
Exklusions kriterier:
- Syndromisk fetma
- Bevis på leversjukdom av andra orsaker (viral, autoimmun, genetisk)
- Genomsnittlig daglig alkoholkonsumtion på >20g/dag
- Ogiltig screening Fibroscan
- Behandling med läkemedel som kan inducera leversteatos eller fibros (t. systemiska kortikosteroider, metotrexat)
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiv: Blivande
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Bostadsbehandling
Patienter som administreras för behandling i hemmet av svår fetma kommer att inkluderas.
Patienterna behandlas enligt vårdstandard i ett multimodalt program, med fokus på att öka nivån av fysisk aktivitet, kostinsatser, skaffa sunda matvanor och psykologiskt stöd.
Bostadsbehandling är möjlig under en varaktighet på högst 1 år.
|
Öka nivån av fysisk aktivitet, kostinsatser, skaffa hälsosamma matvanor och psykologiskt stöd.
|
|
Ambulatorisk behandling
Patienter i specifika vårdvägar för pediatrisk fetma kommer att inkluderas.
Patienterna behandlas enligt standardvård i ett multimodalt ambulerande program med fokus på att öka nivån av fysisk aktivitet, kostinsatser, skaffa sunda matvanor och psykologiskt stöd.
|
Öka nivån av fysisk aktivitet, kostinsatser, skaffa hälsosamma matvanor och psykologiskt stöd.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förbättring av leverfibros
Tidsram: 6 månaders livsstilsintervention
|
Leverfibros kommer att kvantifieras med Fibroscan, och patienter kommer att delas in i sjukdomsstadier baserat på publicerade cut-offs.
|
6 månaders livsstilsintervention
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förbättring av leverfibros
Tidsram: 12 månaders livsstilsintervention
|
Leverfibros kommer att kvantifieras med Fibroscan, och patienter kommer att delas in i sjukdomsstadier baserat på publicerade cut-offs.
|
12 månaders livsstilsintervention
|
|
Förbättring av leversteatos
Tidsram: 6 månaders livsstilsintervention
|
Leversteatos kommer att kvantifieras med en kontrollerad dämpningsparameter på Fibroscan
|
6 månaders livsstilsintervention
|
|
Förbättring av leversteatos
Tidsram: 12 månaders livsstilsintervention
|
Leversteatos kommer att kvantifieras med en kontrollerad dämpningsparameter på Fibroscan
|
12 månaders livsstilsintervention
|
|
Upplösning av leversteatos
Tidsram: 6 månaders livsstilsintervention
|
Leversteatos kommer att kvantifieras med en kontrollerad dämpningsparameter på Fibroscan.
Upplösning av steatos identifieras som CAP
|
6 månaders livsstilsintervention
|
|
Upplösning av leversteatos
Tidsram: 12 månaders livsstilsintervention
|
Leversteatos kommer att kvantifieras med en kontrollerad dämpningsparameter på Fibroscan.
Upplösning av steatos identifieras som CAP
|
12 månaders livsstilsintervention
|
|
Upplösning av leverfibros
Tidsram: 6 månaders livsstilsintervention
|
Leverfibros kommer att kvantifieras med Fibroscan.
Upplösning av fibros identifieras som leverstelhet
|
6 månaders livsstilsintervention
|
|
Upplösning av leverfibros
Tidsram: 12 månaders livsstilsintervention
|
Leverfibros kommer att kvantifieras med Fibroscan.
Upplösning av fibros identifieras som leverstelhet
|
12 månaders livsstilsintervention
|
|
Förbättring i ALT
Tidsram: 6 månaders livsstilsintervention
|
Andel patienter med minst 30 % minskning av serum-ALAT-nivåer vid uppföljning, av patienterna med förhöjd ALAT vid baseline
|
6 månaders livsstilsintervention
|
|
Förbättring i ALT
Tidsram: 12 månaders livsstilsintervention
|
Andel patienter med minst 30 % minskning av serum-ALAT-nivåer vid uppföljning, av patienterna med förhöjd ALAT vid baseline
|
12 månaders livsstilsintervention
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Ruth De Bruyne, MD, PhD, University Hospital, Ghent
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Lefere S, Dupont E, De Guchtenaere A, Van Biervliet S, Vande Velde S, Verhelst X, Devisscher L, Van Vlierberghe H, Geerts A, De Bruyne R. Intensive Lifestyle Management Improves Steatosis and Fibrosis in Pediatric Nonalcoholic Fatty Liver Disease. Clin Gastroenterol Hepatol. 2022 Oct;20(10):2317-2326.e4. doi: 10.1016/j.cgh.2021.11.039. Epub 2021 Dec 4.
- Nobili V, Vizzutti F, Arena U, Abraldes JG, Marra F, Pietrobattista A, Fruhwirth R, Marcellini M, Pinzani M. Accuracy and reproducibility of transient elastography for the diagnosis of fibrosis in pediatric nonalcoholic steatohepatitis. Hepatology. 2008 Aug;48(2):442-8. doi: 10.1002/hep.22376.
- Ciardullo S, Monti T, Perseghin G. Prevalence of Liver Steatosis and Fibrosis Detected by Transient Elastography in Adolescents in the 2017-2018 National Health and Nutrition Examination Survey. Clin Gastroenterol Hepatol. 2021 Feb;19(2):384-390.e1. doi: 10.1016/j.cgh.2020.06.048. Epub 2020 Jul 3.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- BC-05660
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .