- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05309863
Srovnání mezi účinností rezidenčních a ambulantních programů hubnutí u dětí s nealkoholickým ztučněním jater
Nealkoholické ztučnění jater (NAFLD) se stalo celosvětově nejrozšířenějším chronickým onemocněním jater, které je paralelní s pandemií obezity. Vedle rostoucí míry obezity u dětí a dospívajících se prevalence NAFLD v posledních desetiletích více než zdvojnásobila a nyní je nejčastějším dětským onemocněním jater.
V současné době je základním pilířem léčby dětské NAFLD úprava životního stylu dietní intervencí a zvýšením fyzické aktivity. Několik studií ukázalo, že zásah do životního stylu a hubnutí zlepšují neinvazivní markery NAFLD. Pokud je výzkumníkovi známo, chyběly údaje o regresi fibrózy po léčbě životního stylu u dětí a dospívajících. Výzkumníci proto provedli prospektivní kohortovou studii, aby prozkoumali dopad rezidenční léčby životního stylu na jaterní steatózu a fibrózu u obézních dětí a dospívajících.
V návaznosti na to se vyšetřovatelé nyní snaží porovnat tyto nálezy s kohortou dobře charakterizovaných pacientů podstupujících multidisciplinární, ale ambulantní léčbu snižování hmotnosti. V této nerandomizované observační studii budou vyšetřovatelé porovnávat výsledky ve dvou prospektivních kohortách pacientů.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Ruth De Bruyne, MD, PhD
- Telefonní číslo: 003293322966
- E-mail: ruth.debruyne@uzgent.be
Studijní místa
-
-
East-Flanders
-
Gent, East-Flanders, Belgie, 9000
- Nábor
- AZ Jan Palfijn
-
Kontakt:
- Nele Baeck, MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Nele Baeck, MD
-
Gent, East-Flanders, Belgie, 9000
- Nábor
- University Hospital Gent
-
Kontakt:
- Ruth De Bruyne, MD, PhD
- Telefonní číslo: 003293323966
- E-mail: ruth.debruyne@uzgent.be
-
Kontakt:
- Sander Lefere, MD, PhD
- E-mail: sander.lefere@ugent.be
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Sander Lefere, MD, PhD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Anja Geerts, MD, PhD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Ruth De Bruyne, MD, PhD
-
-
West-Flanders
-
De Haan, West-Flanders, Belgie, 8420
- Nábor
- Zeepreventorium
-
Kontakt:
- Ellen Dupont, MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Ellen Dupont, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Zapsána do programu řízení životního stylu pro obezitu v jednom ze zúčastněných center
Kritéria vyloučení:
- Syndromová obezita
- Důkaz onemocnění jater z jiných příčin (virové, autoimunitní, genetické)
- Průměrná denní spotřeba alkoholu > 20 g/den
- Neplatný screening Fibroscan
- Léčba léky, které mohou vyvolat jaterní steatózu nebo fibrózu (např. systémové kortikosteroidy, metotrexát)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Rezidenční léčba
Budou zahrnuti pacienti, kterým je podávána rezidenční léčba těžké obezity.
Pacienti jsou ošetřováni dle standardní péče v multimodálním programu zaměřeném na zvýšení úrovně pohybové aktivity, dietní intervenci, osvojení zdravých stravovacích návyků a psychickou podporu.
Rezidenční léčba je možná po dobu maximálně 1 roku.
|
Zvýšení úrovně fyzické aktivity, dietní intervence, osvojení si zdravých stravovacích návyků, psychická podpora.
|
|
Ambulantní léčba
Budou zahrnuti pacienti ve specifických cestách péče o dětskou obezitu.
Pacienti jsou ošetřováni dle standardu péče v multimodálním ambulantním programu zaměřeném na zvýšení úrovně pohybové aktivity, dietní intervenci, osvojení zdravých stravovacích návyků a psychickou podporu.
|
Zvýšení úrovně fyzické aktivity, dietní intervence, osvojení si zdravých stravovacích návyků, psychická podpora.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zlepšení jaterní fibrózy
Časové okno: 6 měsíců zásahu do životního stylu
|
Jaterní fibróza bude kvantifikována pomocí Fibroscan a pacienti budou rozděleni do stádií onemocnění na základě publikovaných hraničních hodnot.
|
6 měsíců zásahu do životního stylu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zlepšení jaterní fibrózy
Časové okno: 12 měsíců zásahu do životního stylu
|
Jaterní fibróza bude kvantifikována pomocí Fibroscan a pacienti budou rozděleni do stádií onemocnění na základě publikovaných hraničních hodnot.
|
12 měsíců zásahu do životního stylu
|
|
Zlepšení jaterní steatózy
Časové okno: 6 měsíců zásahu do životního stylu
|
Jaterní steatóza bude kvantifikována pomocí parametru řízeného útlumu na Fibroscanu
|
6 měsíců zásahu do životního stylu
|
|
Zlepšení jaterní steatózy
Časové okno: 12 měsíců zásahu do životního stylu
|
Jaterní steatóza bude kvantifikována pomocí parametru řízeného útlumu na Fibroscanu
|
12 měsíců zásahu do životního stylu
|
|
Řešení steatózy jater
Časové okno: 6 měsíců zásahu do životního stylu
|
Jaterní steatóza bude kvantifikována pomocí parametru řízeného útlumu na Fibroscanu.
Řešení steatózy je identifikováno jako CAP
|
6 měsíců zásahu do životního stylu
|
|
Řešení steatózy jater
Časové okno: 12 měsíců zásahu do životního stylu
|
Jaterní steatóza bude kvantifikována pomocí parametru řízeného útlumu na Fibroscanu.
Řešení steatózy je identifikováno jako CAP
|
12 měsíců zásahu do životního stylu
|
|
Řešení jaterní fibrózy
Časové okno: 6 měsíců zásahu do životního stylu
|
Jaterní fibróza bude kvantifikována pomocí Fibroscan.
Řešení fibrózy je identifikováno jako ztuhlost jater
|
6 měsíců zásahu do životního stylu
|
|
Řešení jaterní fibrózy
Časové okno: 12 měsíců zásahu do životního stylu
|
Jaterní fibróza bude kvantifikována pomocí Fibroscan.
Řešení fibrózy je identifikováno jako ztuhlost jater
|
12 měsíců zásahu do životního stylu
|
|
Zlepšení ALT
Časové okno: 6 měsíců zásahu do životního stylu
|
Podíl pacientů s alespoň 30% poklesem sérových hladin ALT při sledování, z pacientů s výchozím zvýšením ALT
|
6 měsíců zásahu do životního stylu
|
|
Zlepšení ALT
Časové okno: 12 měsíců zásahu do životního stylu
|
Podíl pacientů s alespoň 30% poklesem sérových hladin ALT při sledování, z pacientů s výchozím zvýšením ALT
|
12 měsíců zásahu do životního stylu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ruth De Bruyne, MD, PhD, University Hospital, Ghent
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Lefere S, Dupont E, De Guchtenaere A, Van Biervliet S, Vande Velde S, Verhelst X, Devisscher L, Van Vlierberghe H, Geerts A, De Bruyne R. Intensive Lifestyle Management Improves Steatosis and Fibrosis in Pediatric Nonalcoholic Fatty Liver Disease. Clin Gastroenterol Hepatol. 2022 Oct;20(10):2317-2326.e4. doi: 10.1016/j.cgh.2021.11.039. Epub 2021 Dec 4.
- Nobili V, Vizzutti F, Arena U, Abraldes JG, Marra F, Pietrobattista A, Fruhwirth R, Marcellini M, Pinzani M. Accuracy and reproducibility of transient elastography for the diagnosis of fibrosis in pediatric nonalcoholic steatohepatitis. Hepatology. 2008 Aug;48(2):442-8. doi: 10.1002/hep.22376.
- Ciardullo S, Monti T, Perseghin G. Prevalence of Liver Steatosis and Fibrosis Detected by Transient Elastography in Adolescents in the 2017-2018 National Health and Nutrition Examination Survey. Clin Gastroenterol Hepatol. 2021 Feb;19(2):384-390.e1. doi: 10.1016/j.cgh.2020.06.048. Epub 2020 Jul 3.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- BC-05660
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Management životního stylu
-
Northwestern UniversityUniversity of Chicago; Endeavor HealthNáborBenigní hyperplazie prostatySpojené státy
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...Dokončeno
-
Ji Xunming,MD,PhDNeznámý
-
Minneapolis Veterans Affairs Medical CenterDokončenoDiabetes MellitusSpojené státy
-
Stanford UniversityZatím nenabírámeMateřská spokojenost | Epidurální analgezie, porodnictvíSpojené státy
-
VA Office of Research and DevelopmentAktivní, ne náborPTSD | Porucha související s konopímSpojené státy
-
Children's Hospital of Fudan UniversityNáborDěti | Tumor, Solid | Nutriční intervenceČína
-
Hao YonggangNábor
-
University of Southern CaliforniaLos Angeles General Medical CenterZatím nenabírámeSrdeční selhání | Porucha užívání metamfetaminuSpojené státy
-
Imperial College LondonImperial College Healthcare NHS TrustNábor