- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05309863
Сравнение эффективности стационарных и амбулаторных программ снижения веса при педиатрической неалкогольной жировой болезни печени
Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) стала наиболее распространенным хроническим заболеванием печени во всем мире, параллельно с пандемией ожирения. В связи с увеличением частоты ожирения у детей и подростков распространенность НАЖБП за последние десятилетия увеличилась более чем вдвое и в настоящее время является наиболее распространенным заболеванием печени у детей.
В настоящее время изменение образа жизни путем изменения диеты и увеличения физической активности является основой лечения НАЖБП у детей. Несколько исследований показали, что изменение образа жизни и снижение веса улучшают неинвазивные маркеры НАЖБП. Насколько известно исследователю, данные о регрессии фиброза после изменения образа жизни у детей и подростков отсутствовали. В связи с этим исследователи провели проспективное когортное исследование для изучения влияния лечения по месту жительства на стеатоз и фиброз печени у детей и подростков с ожирением.
В качестве последующего наблюдения исследователи теперь стремятся сравнить эти результаты с группой хорошо охарактеризованных пациентов, проходящих междисциплинарное, но амбулаторное лечение по снижению веса. Таким образом, в этом нерандомизированном обсервационном исследовании исследователи будут сравнивать результаты двух проспективных групп пациентов.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Ruth De Bruyne, MD, PhD
- Номер телефона: 003293322966
- Электронная почта: ruth.debruyne@uzgent.be
Места учебы
-
-
East-Flanders
-
Gent, East-Flanders, Бельгия, 9000
- Рекрутинг
- AZ Jan Palfijn
-
Контакт:
- Nele Baeck, MD
-
Главный следователь:
- Nele Baeck, MD
-
Gent, East-Flanders, Бельгия, 9000
- Рекрутинг
- University Hospital Gent
-
Контакт:
- Ruth De Bruyne, MD, PhD
- Номер телефона: 003293323966
- Электронная почта: ruth.debruyne@uzgent.be
-
Контакт:
- Sander Lefere, MD, PhD
- Электронная почта: sander.lefere@ugent.be
-
Главный следователь:
- Sander Lefere, MD, PhD
-
Главный следователь:
- Anja Geerts, MD, PhD
-
Главный следователь:
- Ruth De Bruyne, MD, PhD
-
-
West-Flanders
-
De Haan, West-Flanders, Бельгия, 8420
- Рекрутинг
- Zeepreventorium
-
Контакт:
- Ellen Dupont, MD
-
Главный следователь:
- Ellen Dupont, MD
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Участие в программе управления образом жизни при ожирении в одном из участвующих центров
Критерий исключения:
- Синдромное ожирение
- Доказательства заболевания печени по другим причинам (вирусным, аутоиммунным, генетическим)
- Среднесуточное потребление алкоголя >20 г/день
- Недействительный скрининг Fibroscan
- Лечение препаратами, которые могут вызвать стеатоз или фиброз печени (например, системные кортикостероиды, метотрексат)
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Когорта
- Временные перспективы: Перспективный
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Лечение в стационаре
Будут включены пациенты, которым назначено стационарное лечение тяжелого ожирения.
Пациентов лечат в соответствии со стандартом лечения в мультимодальной программе, уделяя особое внимание повышению уровня физической активности, диетическому вмешательству, приобретению здоровых пищевых привычек и психологической поддержке.
Лечение в стационаре возможно на срок не более 1 года.
|
Повышение уровня физической активности, диетическое вмешательство, приобретение здоровых пищевых привычек и психологическая поддержка.
|
|
Амбулаторное лечение
Будут включены пациенты, получающие специальные педиатрические схемы лечения ожирения.
Пациентов лечат в соответствии со стандартом лечения в мультимодальной амбулаторной программе, направленной на повышение уровня физической активности, диетическое вмешательство, приобретение здоровых пищевых привычек и психологическую поддержку.
|
Повышение уровня физической активности, диетическое вмешательство, приобретение здоровых пищевых привычек и психологическая поддержка.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Улучшение фиброза печени
Временное ограничение: 6 месяцев вмешательства в образ жизни
|
Фиброз печени будет количественно оцениваться с помощью Fibroscan, и пациенты будут разделены на стадии заболевания на основе опубликованных пороговых значений.
|
6 месяцев вмешательства в образ жизни
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Улучшение фиброза печени
Временное ограничение: 12 месяцев вмешательства в образ жизни
|
Фиброз печени будет количественно оцениваться с помощью Fibroscan, и пациенты будут разделены на стадии заболевания на основе опубликованных пороговых значений.
|
12 месяцев вмешательства в образ жизни
|
|
Улучшение стеатоза печени
Временное ограничение: 6 месяцев вмешательства в образ жизни
|
Стеатоз печени будет количественно оцениваться с использованием контролируемого параметра затухания на Fibroscan.
|
6 месяцев вмешательства в образ жизни
|
|
Улучшение стеатоза печени
Временное ограничение: 12 месяцев вмешательства в образ жизни
|
Стеатоз печени будет количественно оцениваться с использованием контролируемого параметра затухания на Fibroscan.
|
12 месяцев вмешательства в образ жизни
|
|
Разрешение стеатоза печени
Временное ограничение: 6 месяцев вмешательства в образ жизни
|
Стеатоз печени будет количественно оцениваться с использованием контролируемого параметра затухания на Fibroscan.
Разрешение стеатоза определяется как ВП
|
6 месяцев вмешательства в образ жизни
|
|
Разрешение стеатоза печени
Временное ограничение: 12 месяцев вмешательства в образ жизни
|
Стеатоз печени будет количественно оцениваться с использованием контролируемого параметра затухания на Fibroscan.
Разрешение стеатоза определяется как ВП
|
12 месяцев вмешательства в образ жизни
|
|
Разрешение фиброза печени
Временное ограничение: 6 месяцев вмешательства в образ жизни
|
Фиброскан печени будет количественно определен с помощью Fibroscan.
Разрешение фиброза определяется как жесткость печени.
|
6 месяцев вмешательства в образ жизни
|
|
Разрешение фиброза печени
Временное ограничение: 12 месяцев вмешательства в образ жизни
|
Фиброскан печени будет количественно определен с помощью Fibroscan.
Разрешение фиброза определяется как жесткость печени.
|
12 месяцев вмешательства в образ жизни
|
|
Улучшение АЛТ
Временное ограничение: 6 месяцев вмешательства в образ жизни
|
Доля пациентов со снижением уровня АЛТ в сыворотке не менее чем на 30% при последующем наблюдении из числа пациентов с исходно повышенным уровнем АЛТ
|
6 месяцев вмешательства в образ жизни
|
|
Улучшение АЛТ
Временное ограничение: 12 месяцев вмешательства в образ жизни
|
Доля пациентов со снижением уровня АЛТ в сыворотке не менее чем на 30% при последующем наблюдении из числа пациентов с исходно повышенным уровнем АЛТ
|
12 месяцев вмешательства в образ жизни
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Ruth De Bruyne, MD, PhD, University Hospital, Ghent
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Lefere S, Dupont E, De Guchtenaere A, Van Biervliet S, Vande Velde S, Verhelst X, Devisscher L, Van Vlierberghe H, Geerts A, De Bruyne R. Intensive Lifestyle Management Improves Steatosis and Fibrosis in Pediatric Nonalcoholic Fatty Liver Disease. Clin Gastroenterol Hepatol. 2022 Oct;20(10):2317-2326.e4. doi: 10.1016/j.cgh.2021.11.039. Epub 2021 Dec 4.
- Nobili V, Vizzutti F, Arena U, Abraldes JG, Marra F, Pietrobattista A, Fruhwirth R, Marcellini M, Pinzani M. Accuracy and reproducibility of transient elastography for the diagnosis of fibrosis in pediatric nonalcoholic steatohepatitis. Hepatology. 2008 Aug;48(2):442-8. doi: 10.1002/hep.22376.
- Ciardullo S, Monti T, Perseghin G. Prevalence of Liver Steatosis and Fibrosis Detected by Transient Elastography in Adolescents in the 2017-2018 National Health and Nutrition Examination Survey. Clin Gastroenterol Hepatol. 2021 Feb;19(2):384-390.e1. doi: 10.1016/j.cgh.2020.06.048. Epub 2020 Jul 3.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- BC-05660
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .