Läkarens medvetenhet om patienternas föredragna nivå av delaktighet i beslutsfattande

Många hälsosystem ändrar politik för att främja större patientengagemang i sjukvården. Studier har visat att allmänmedicinska patienter som är mer aktiva i sin vård är mer nöjda, mer engagerade, har en bättre förståelse för behandlingsplaner och upplever större förbättringar i hälsa och patientcentrerade resultat jämfört med mer passiva patienter. Med detta sagt har studier funnit att patienter har olika preferenser när det kommer till beslutsfattande. Att förstå en patients preferenser för beslutsfattande kan hjälpa läkare att uppfylla deras förväntningar och kan öka patienternas tillfredsställelse med beslutsprocessen.

Denna medvetenhet om beslutsfattande preferenser kan vara till nytta vid behandling av livskvalitetsförhållanden. Patienter som söker vård för bäckenbottensjukdomar fattar medicinska beslut som syftar till att förbättra symtom, funktion och livskvalitet. I en nyligen genomförd studie fann forskare att 50 % av kvinnorna föredrog aktivt engagemang, 45 % samarbetande och 5 % passiva. Patienterna var dock 1,56 (95 % KI: 1,06-2,29) gånger mer sannolikt att rapportera samarbetande eller passivt engagemang efter sitt besök (p=0,02) med 40 % av patienterna som bedömde sin faktiska roll som aktiv, 48 % som samarbetsvillig och 11 % som passiv. I denna studie upplevde 37 % av kvinnorna inte sin föredragna nivå av beslutsfattande. Andra studier har liknande fynd med rapporterad 20-40% diskordans mellan patienternas föredragna engagemang och vad som uppnåddes.

Diskordans kan negativt påverka patienternas resultat och upplevelser av vården. Interventioner för att minimera oenighet mellan patienters föredragna och upplevda delaktighet i beslutsfattande kan avsevärt förbättra deras övergripande upplevelse och tillfredsställelse. En möjlig intervention är att framkalla kvinnors föredragna nivå av delaktighet i beslutsfattande före besöket och att göra denna information tillgänglig för läkaren. Den aktuella studien syftar till att avgöra om läkares medvetenhet om patienters föredragna deltagande i beslutsfattande före deras första urogynekologbesök påverkar patienters upplevda delaktighet i beslutsfattande efter deras besök.