Hörseltoxicitet av nasofarynxkarcinom efter kemoradioterapi

Inklusionskriterier:

1. Histologiskt bekräftat icke-keratiniserande nasofarynxkarcinom (WHO II/III).
2. På väg att genomgå radikal kemoradioterapi med intensitetsmodulerad strålbehandling (IMRT).
3. Eastern Cooperative Oncology Group prestationsstatus≤1.

4. Tillräcklig märgfunktion: antal neutrocyter≥1,5×10e9/L, hemoglobin

   ≥90g/L, och trombocytantal≥100×10e9/L.

5. Alaninaminotransferas (ALT)/aspartataminotransferas (AST)

   ≤2,5×övre normalgräns (ULN), och bilirubin≤ 1,5×ULN.

6. Adekvat njurfunktion: kreatininclearance-hastighet ≥ 60 ml/min (Cockcroft-Gault-formel).
7. Patienterna måste informeras om denna studies undersökningskaraktär och ge skriftligt informerat samtycke.

Exklusions kriterier:

1. Ålder > 60 eller < 18.
2. Får ytterligare riktad terapi eller immunterapi förutom strålbehandling och kemoterapi.
3. Med ett tillstånd som kan orsaka hörselnedsättning, såsom cerumen blockering i hörselgången, blockering av främmande kroppar i hörselgången, kolesteatom, perforering av trumhinnan, kolesteatom otitis media, tillväxt av granuleringsvävnad i mellanörat, labyrintit i innerörat, plötslig nervdövhet, Menieres sjukdom, akustisk neurom och så vidare.
4. Patienter som fått aminoglykosidantibiotika eller makrocykliska lipidantibiotika (såsom streptomycin, gentamicin, kanamycin, neomycin, tobramycin, minocyklin, erytromycin, roxitromycin etc.) oralt eller intravenöst inom 30 dagar före behandling.
5. Patienter med hörselnedsättning vid baslinjen (förutom de med konduktiv hörselnedsättning som diagnostiserats av minst två biträdande överläkare som nasofarynxcancerrelaterade)
6. Patienter som fått ytterligare behandling under observationsperioden på grund av sjukdomsprogression.
7. Gravid eller ammar.
8. Patienter med tidigare malignitet som har fått systemisk kemoterapi eller strålbehandling med huvud och hals.
9. Alla andra tillstånd, inklusive symtomatisk hjärtsvikt, instabil angina, hjärtinfarkt, aktiv infektion som kräver systemisk terapi, psykisk sjukdom eller inhemska/sociala faktorer, som av utredaren bedöms sannolikt störa en patients förmåga att underteckna informerat samtycke, samarbeta och delta. i studien, eller stör tolkningen av resultaten.