Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Utvärdering av DCIS-poängen för beslut om strålbehandling hos patienter med låg/medelhög risk för DCIS (DUCHESS)

18 februari 2020 uppdaterad av: Ontario Clinical Oncology Group (OCOG)

Utvärdering av ductal carcinoma in situ-poäng för beslut om strålbehandling hos patienter med låg/medelhög risk DCIS

För att utvärdera om användningen av Oncotype DX DCIS-poängen kan styra leverans av strålning hos kvinnor med låg till måttlig risk för DCIS som har genomgått en bröstbevarande operation

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

En prospektiv kohortstudie, utförd i Kanada, för att utvärdera om användningen av DCIS-poängen förändrar den rekommenderade behandlingen och den behandling som erhålls hos kvinnor med låg till måttlig risk för DCIS efter bröstbevarande kirurgi som är kandidater för strålbehandling. Vi planerar att studera 280 berättigade, samtyckande kvinnor som kommer att få sina tumörvävnadsprover skickade till Genomic Health för att bedöma deras DCIS-poäng.

På varje centrum kommer alla patienter med DCIS som remitteras till strålonkologi att dokumenteras. När en läkare identifierar en kvalificerad patient kommer patienten att kontaktas av den remitterande läkaren eller delegaten för att frivilligt ge informerat samtycke till att delta i denna studie. Samtyckande patienter kommer att registreras genom Ontario Clinical Oncology Groups (OCOG) webbaserade registreringssystem. Data relaterade till patientens demografi, operationsdetaljer och tumöregenskaper kommer att samlas in. Den preliminära behandlingsrekommendationen och patientens preferens för behandling kommer att dokumenteras. Patient Decision Conflict kommer att dokumenteras av patienten med hjälp av Decision Conflict Scale (DCS). Patientens tumörprov kommer att skickas för analys till Genomic Health. DCIS-resultat kommer att skickas till den remitterande läkaren. OCOG kommer också att få DCIS-resultaten. Den slutliga behandlingsrekommendationen, patientens preferenser och behandlingen som patienten får kommer att dokumenteras. Patientbeslutskonflikt kommer att dokumenteras av patienten med hjälp av DCS. Studiedata kommer att verifieras av källdokumentation.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

281

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Kanada, T2N 4N2
        • Tom Baker Cancer Centre
      • Edmonton, Alberta, Kanada, T6G1Z2
        • Cross Cancer Institute
    • British Columbia
      • Victoria, British Columbia, Kanada, V8R6V5
        • BC Cancer Agency - Vancouver Island
    • Ontario
      • Barrie, Ontario, Kanada, L4M 6M2
        • Royal Victoria Regional Health Centre
      • Hamilton, Ontario, Kanada, L8V 5C2
        • Juravinski Cancer Centre
      • Kingston, Ontario, Kanada, K7L 5P9
        • Cancer Centre of Southeastern Ontario at Kingston
      • London, Ontario, Kanada, N6A4L6
        • London Regional Cancer Centre
      • Mississauga, Ontario, Kanada, L5M2N1
        • Credit Valley Hospital
      • Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L6
        • Ottawa Regional Cancer Centre
      • Thunder Bay, Ontario, Kanada, P7B 6V4
        • Thunder Bay Regional Health Sciences Centre
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
        • Princess Margaret Hospital
      • Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
        • Sunnybrook Odette Cancer Centre

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

46 år och äldre (VUXEN, OLDER_ADULT)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Kvinna

Testmetod

Sannolikhetsprov

Studera befolkning

Prospektiv kohortstudie utförd i Ontario på kvinnor med låg till måttlig risk för DCIS efter bröstbevarande operation som är kandidater för strålning. Behörighetsstatus bör bekräftas av den remitterande läkaren eller ombudet före registreringen. Det är viktigt att inga undantag görs från behörighetskriterierna. Frågor relaterade till behörighetskrav och/eller specifika kriterier bör behandlas med OCOG innan registrering

Beskrivning

Inklusionskriterier:

(1) Kvinnor med nyligen diagnostiserad bröstcancer behandlade genom definitiv kirurgi med histologiska bevis begränsade till DCIS.

Exklusions kriterier:

  1. Ålder < eller = 45;
  2. Behandlas med mastektomi;
  3. Kirurgiska marginaler på <1 mm;(återutskärningar kan utföras där resultaten betraktas som tydliga marginaler, dessa fall kommer inte att utesluta patienter);
  4. Tumörstorlek >2,5 cm;
  5. All invasiv bröstcancer inklusive mikroinvasion;
  6. Histologiska bevis på multifokalitet (definierad som att ha mer än ett distinkt fokus av DCIS med >5 mm mellanliggande benign bröstvävnad i en kvadrant av bröstet);
  7. Varje associerat lobulärt karcinom in situ;
  8. Tidigare diagnos av ipsilateralt invasivt karcinom eller DCIS i bröstet;
  9. Alla kontraindikationer för strålning av hela bröst såsom kronisk hjärt- eller lungsjukdom eller tidigare ipsilateral strålbehandling av bröstväggen;
  10. Läkare/patient ovillig att följa studieprotokollet; och
  11. Oförmåga att ge informerat samtycke (t.ex. demens eller grav kognitiv funktionsnedsättning).

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Patienter med DCIS
Om patienter med DCIS får strålbehandling baserat på Oncotype DX DCIS-poäng, behandlingsrekommendation från strålningsonkologen och patientens beslut.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Ändring av strålbehandlingsrekommendation gjord av läkare
Tidsram: 2,5 år
Det primära resultatet är förändring i behandlingsrekommendation av strålningsonkologen. Läkare kommer att uppmanas att ange sin preliminära behandlingsrekommendation vid det första besöket baserat på enbart kliniska faktorer. De kommer att uppmanas att beskriva strålningsförloppet inklusive dos och antal fraktioner. De kommer sedan att uppmanas att ge en slutlig behandlingsrekommendation när DCIS-poängen är tillgänglig. Om läkarens slutliga rekommendation inte överensstämmer med DCIS-poängens förväntade behandling, kommer de att uppmanas att ange skäl för sin rekommendation. Om strålning rekommenderas kommer de att uppmanas att ange behandlingsreceptet inklusive dos och antal fraktioner. Den faktiska behandlingen som patienten får kommer också att samlas in.
2,5 år

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Ändring av patientens preferenser för strålbehandling
Tidsram: 2,5 år
Sekundära resultat kommer att inkludera förändring av patientens behandlingspreferens för strålbehandling och förändring av läkarens rekommendationer för hormonbehandling eller ytterligare operation. Den kommer också att jämföra läkarens förutsägelse av LR med eller utan strålning som uppskattas av DCIS-poängen. Slutligen kommer även förändring i nivå av patientbeslutskonflikt mätt med DCS att samlas in. DCS utvecklades och användes för att utvärdera effekten av beslutshjälpmedel på beslutsfattande hos hälsokonsumenter. Antagandet var att beslutshjälpmedel skulle minska osäkerheten och förvirringen vid valet av handlingssätt. Beslutskonflikt är ett tillstånd av osäkerhet om tillvägagångssättet.
2,5 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Eileen Rakovitch, M.D., Sunnybrook Health Sciences Odette Cancer Centre
  • Huvudutredare: Tim Whelan, M.D., Juravinski Cancer Centre

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FAKTISK)

1 augusti 2016

Primärt slutförande (FAKTISK)

13 juni 2019

Avslutad studie (FAKTISK)

30 september 2019

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

6 maj 2016

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

6 maj 2016

Första postat (UPPSKATTA)

10 maj 2016

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

19 februari 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

18 februari 2020

Senast verifierad

1 augusti 2019

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

Genomic Health kommer att ge resultat till remitterande läkare, OCOG kommer att ha tillgång till resultat

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på DCIS

3
Prenumerera