Effekt av tidig kontra försenad laparoskopisk kolecystektomi hos patienter med grad II kolecystit

Tidpunkten för kolecystektomi hos patienter med akut kolecystit är fortfarande kontroversiell. I vår studie syftade vi till att undersöka effekten av tidig och fördröjd kolecystektomi på svår kolecystektomi, sjuklighet och mortalitet hos patienter som diagnostiserats med grad II kolecystit enligt Tokyo 2018 riktlinjer.

Patienter som sökte sig till akutmottagningen och diagnostiserades med grad II akut kolecystit mellan december 2019 och juni 2021 inkluderades i denna studie. Kolecystektomi utfördes inom 7 dagar och 6 veckor efter symtomdebut. Effekten av tidig och fördröjd kolecystektomi observerades. Studien är enkelcentrerad och patientgruppen graderad som Grade II enligt Tokyo 2018 guideline akut cholecystit diagnostiska kriterier kommer att inkluderas i studien. Patienterna bestämmer vilken behandlingsmetod som ska tillämpas med deras samtycke. Patienterna kommer att delas in i två grupper, de som opereras i den tidiga perioden (första 7 dagarna) och de som opereras i den sena perioden (>6 veckor). Parametrarna som skulle jämföras var omvandlingshastigheten från laparoskopisk till öppen, gallgångsskada och gallläckagefrekvens, grad II-III komplikationsfrekvens i Clavien Dindo komplikationspoängsystemet, sjuklighetsfrekvens under de första 30 dagarna postoperativt och svår kolecystektomifrekvens baserat på intraoperativa bildröntgen enligt Parklands poängsystem. Forskningen kommer att avslutas när antalet 120 patienter som bestäms av effektanalysresultatet har uppnåtts.

Chi-square och Student's t-test kommer att användas för statistisk utvärdering av patienternas resultat för kvantitativa respektive kontinuerliga variabler, och Mann-Whitney U-test (två prover) eller Kruskal-Wallis-test (mer än två prover) kommer att användas för analys av onormalt fördelade variabler.