Эффект ранней лапароскопической холецистэктомии по сравнению с отсроченной у пациентов с холециститом II степени

Сроки холецистэктомии у больных с острым холециститом до сих пор остаются спорными. В нашем исследовании мы стремились изучить влияние ранней и отсроченной холецистэктомии на сложную холецистэктомию, заболеваемость и смертность у пациентов с диагнозом холецистит II степени в соответствии с рекомендациями Токио 2018 года.

В исследование были включены пациенты, обратившиеся в отделение неотложной помощи с диагнозом острый холецистит II степени в период с декабря 2019 г. по июнь 2021 г. Холецистэктомию выполняли в течение 7 дней и 6 недель после появления симптомов. Наблюдался эффект ранней и отсроченной холецистэктомии. Исследование является одноцентровым, и в исследование будет включена группа пациентов, оцененная как II степень в соответствии с диагностическими критериями острого холецистита в Токио, 2018 г. Пациенты принимают решение о методе лечения, который будет применяться с их согласия. Пациенты будут разделены на две группы: оперированные в раннем периоде (первые 7 дней) и оперированные в позднем периоде (>6 недель). Сравниваемыми параметрами были частота перехода от лапароскопического вмешательства к открытому, повреждение желчных протоков и частота желчеистечения, частота осложнений II-III степени по системе оценки осложнений Clavien Dindo, частота осложнений в первые 30 дней после операции и частота сложных холецистэктомий. на основании результатов интраоперационной визуализации по шкале Parkland. Исследование будет прекращено, когда будет достигнуто количество 120 пациентов, определенное по результатам анализа мощности.

Хи-квадрат и t-критерий Стьюдента будут использоваться для статистической оценки результатов пациентов соответственно для количественных и непрерывных переменных, а также критерий Манна-Уитни U (две выборки) или критерий Крускала-Уоллиса (более двух выборок). будет использоваться для анализа аномально распределенных переменных.