Klinisk utvärdering av en elektrisk och en manuell tandborste vid borttagning av tandplack

Urvalskriterier för patient och tänder Tio friska individer mellan 20 och 30 år utan systemsjukdom, restaurering eller karies och som har kriterierna för att använda samma typ av tandborste i 2 år (15 av dem använder manuella tandborstar och 15 av dem de använder elektriska tandborstar) deltog i studien. 12 tänder av varje individ, inklusive övre och nedre främre delen, undersöktes. Forskarna försåg de frivilliga med en manuell tandborste (Oral-B tandborste Pro Expert Complete, Procter&Gamble, USA), en elektronisk tandborste med ersättningshuvud (Oral-B Cross Action tandborste ersättningshuvud, Procter&Gamble, USA) och en tandkräm (Oral- B Professional Toothpaste and Enamel Pro Repair tandkräm, Procter&Gamble, USA).

Ändra typ av tandborste Den första gruppen (Grupp 1) inkluderar frivilliga som brukade använda manuella tandborstar och började använda en elektrisk tandborste i 1 månad med samma dagliga borstningsrutin. Den andra gruppen (Grupp 2) inkluderar frivilliga som tidigare använde en elektrisk tandborste och började använda en manuell tandborste i 1 månad med samma dagliga borstningsrutiner.

Mätningar av plack och gingivalindex Efter den kliniska intraorala undersökningen av frivilliga i båda grupperna, utfördes plack- och gingivalindexmätningar 5 timmar efter borstning. När det gäller plackdetektion användes en speciell 3-tons plackfärgningsprodukt, Tri Plaque ID gel (GC Corp., Tokyo, Japan), för att demonstrera kvantiteten och kvaliteten på placken på tändernas ytor. Färgningsgelén applicerades på buckala ytor av övre och nedre främre tänder. Plack- och gingivalindexen utvärderades båda initialt, 1 vecka och 1 månad efter tandborstbytena. Plackindexet utvärderades enligt Quigley och Heins plackindexkriterier. Gingivalindexet utvärderades genom Sillness & Löe Gingival Index och poängsattes kliniskt vid visuell inspektion, digitalt på tandfotografier och digitala bildsystem.

Quigley ve Hein Plack Index 0 -> Ingen plack 1 -> Fläckar av tandköttskanten 2 -> Definitiv linje av plack på tandköttskanten 3 -> Gingival tredjedel av yta 4 -> Två tredjedelar av yta 5 -> Större än 2/3 av ytan Sillness & Löe Gingival Index 0 -> Frisk gingiva 1 -> Lätt färgförändring och mild inflammation, ingen blödning 2 -> Rodnad, måttlig inflammation, blödning vid sondering/tryck 3 -> Markerad rodnad, kraftig inflammation , spontan blödning Övervakning med intraoral tandfotografering De färgade och ofärgade fotografierna av tänderna togs initialt, en vecka och en månad efter tandborstbyten. En kamera (Nikon D7100), ett makroobjektiv (Nikon, 105 mm VR makroobjektiv) och en TTL dubbel makroficklampa (Meike MK-MT24N) användes för DSLR-fotografering. Kameraparametrarna var inställda på ISO 400, membran f/25 och slutartid 1/125. En mobil tandfotograferingsenhet, Smile Lite MDP, användes också i kombination med en smart telefon (iPhone 12 Mini, Apple Inc, CA, USA) som en alternativ fotograferingsteknik. CP-filter användes för alla bilder tagna med Smart Lite MDP. Fotografierna med och utan CP togs utan att kalibrera vitbalansen (WB) i läget för automatisk vitbalans (AWB). Dessutom användes en LED-härdningsenhet D-Light Pro i detektionsläge i kombination med DSLR-kameran för att förbättra visualiseringen av den färgade placken. ISO var inställt på 1600 och diafragma f/11 för fotografering med D-Light Pro. Mängden plack på tandytor poängsattes genom den fotografiska analysen.

Övervakning med digitala bildsystem De färgade och ofärgade mätningarna utfördes initialt, en vecka och en månad efter tandborstbyten med hjälp av FluoreCam och iTero Flex-enheter. Efter att placket färgats särskiljdes det från frisk emaljvävnad vad gäller både färg och fluorescensegenskaper. FluoreCam-enheten användes som en av metoderna för att bestämma mängden tandplack visuellt och numeriskt i denna studie. De färgade plackområdena markerades automatiskt och registrerades i FluoreCam-programvaran, samtidigt med visualisering av fluorescensbilder av övre och nedre främre tänder på skärmen. Storleks- och intensitetsvärden för färgad plack erhölls från programvaran FluoreCam. Storleksvärdena representerar plackens yta, medan intensitetsvärdena visar mängden mineralförlust och representerades alltid som ett negativt tal. Minskande värden i intensitet (t.ex. från -15 till -10) betyder att lesionen (mineralhalten) hade förbättrats något.

Bilderna av de främre tänderna togs också med hjälp av en intraoral skanner i realtid, iTero Element Flex (AlignTech, Carlstadt, USA) för att digitalisera och särskilja plackfärgämnet för att ge tydliga 3D-bilder och bättre visuell bedömning.

Plackmätningar och tandköttsindexpoäng vid initial, en vecka och en månad efter tandborstbytet; för grupp 1 och grupp 2 utvärderades statistiskt med användning av Mann Whitney U-test. Dessutom jämfördes bilderna som erhållits med FluoreCam-enheten på systemprogramvaran och utvärderades statistiskt med Mann Whitney U och Wilcoxon-tester.