NIH Investigative Deep Phenotyping Study of Gulf War Veteran Health (Project NIH IN-DEPTH)

• INKLUSIONSKRITERIER:

Inklusionskriterier för alla veteraner:

1. Förmåga att ge informerat samtycke
2. Uppgiven villighet att följa alla studieprocedurer och tillgänglighet under hela studiens varaktighet
3. Ålder 48-70 vid tidpunkten för inskrivning
4. Veteraner som var utplacerade till Gulf Region ODS/S mellan augusti 1990 - juni 1991.
5. Självrapporterad avslutning av minst sjunde klass i skolan.
6. Flytande i att tala, läsa och förstå engelska.
7. Genomgick screening som en del av VA IN-DEPTH-studien och beslutades enhälligt att vara berättigad av IN-DEPTH-bedömningskommittén.
8. Kom överens om att inte röka inom 4 timmar före CPET-proceduren

Ytterligare inklusionskriterier för veteraner med GWI:

1. En självrapporterad sjukdomsberättelse om utvecklingen av kronisk multisymptomsjukdom inom fem år efter utplacering till ODS/S. De kroniska sjukdomssymtomen kan ha ett akut debut eller ha blivit gradvis värre inom 5 år efter utplaceringen.
2. Dokumentation för att uppfylla GWI-kriterier som en del av VA IN-DEPTH-studien.

EXKLUSIONS KRITERIER:

Uteslutningskriterier för alla veteraner:

1. Nuvarande eller tidigare psykotisk störning inklusive depression med psykos, bipolär sjukdom med psykotiska symtom och schizofreni
2. Nuvarande DSM-5-definierad egentlig depressionsstörning, generaliserat ångestsyndrom, posttraumatiskt stressyndrom, panikångest eller tvångssyndrom om inte hanteras i mer än sex månader med en stabil behandlingsregim
3. Aktuell eller tidigare missbruksstörning inom de senaste fem åren enligt diagnosen Structured Clinical Interview for DSM-5 (SCID-5). Tidigare eller receptbelagd marijuanaanvändning under de senaste fem åren kommer inte att vara ett undantag.
4. Nuvarande självmordstankar
5. Historik av huvudskada som ledde till måttlig eller svår traumatisk hjärnskada, enligt beskrivning av medvetslöshet i mer än 30 minuter, ett Glasgow Coma Score på 12 eller mindre vid tidpunkten för skadan, posttraumatisk minnesförlust mer än en dag, eller hjärnan -skanningsförändringar relaterade till en huvudskada. Personer som har en historia av mild TBI (mTBI) kommer inte att exkluderas.
6. Kvinnor som är gravida, ammar eller är inom ett år efter förlossningen.
7. Nuvarande eller tidigare malignitet. En historia av malignitet som har försvunnit helt med endast kirurgisk resektion (t.ex. ingen kemoterapi, strålbehandling eller immunterapi) kommer att tillåtas.
8. Aktuella systemiska immunologiska störningar (t.ex. Typ 1-diabetes, reumatoid artrit). Lokal immunologisk störning (t.ex. atopisk dermatit, stabil autoimmun sköldkörtelsjukdom) och allergiska störningar kommer att tillåtas.
9. Pågående eller tidigare långvarig immunsuppressiv terapi. Systemisk steroidanvändning, även kortvarig, får inte ha använts inom månaden före inskrivningen
10. Alla medicinska tillstånd som skulle göra studieprocedurerna riskabla för deltagaren (t.ex. kongestiv hjärtsvikt, kranskärlssjukdom, kronisk obstruktiv lungsjukdom, svår artros, ansträngningsutlöst angina och dåligt kontrollerad astma).
11. Aktivt deltagande i ett kliniskt protokoll (t.ex. antiinflammatorisk läkemedelsinterventionsstudie) som inkluderar en intervention som kan påverka resultaten av den aktuella studien.
12. Oförmåga att utföra cykelövningsuppgiften. (t.ex. kranskärlssjukdom, att inte ha en nedre extremitet, invalidiserande stroke)
13. Inte villig att tillåta att forskningsdata och prover delas brett med andra forskare.
14. Symtomets svårighetsgrad som gör det omöjligt för volontären att resa till NIH för utökad slutenvårdsutvärdering
15. Användning av läkemedel med hög risk för abstinensrelaterade komplikationer (dvs. långverkande opiater eller bensodiazepiner).

Ytterligare uteslutningskriterier för deltagare som genomgår TMS:

1. Pacemaker, implanterad pump, stimulator, cochleaimplantat eller metallföremål inuti ögat eller skallen.
2. En personlig historia av anfallsstörning

Ytterligare uteslutningskriterier för deltagare som genomgår MRT:

1. Metall i kroppen som skulle göra en MR-undersökning osäker, såsom pacemakers, stimulatorer, pumpar, aneurysmklämmor, metalliska proteser, konstgjorda hjärtklaffar, cochleaimplantat eller splitterfragment, eller att ha varit svetsare eller metallarbetare sedan tidigare. små metallfragment kan finnas i ögat.
2. Betydande klaustrofobi
3. Oförmåga att ligga på rygg i upp till 2 timmar
4. Alla tillstånd som skulle göra administrering av gadolinium till en kontraindikation

Ytterligare uteslutningskriterier för friska veterankontroller:

1. Uppfyller modifierade Kansas-kriterier för GWI.