NIH Investigative Deep Phänotyping Study of Golf War Veteran Health (Projekt NIH IN-DEPTH)

• EINSCHLUSSKRITERIEN:

Einschlusskriterien für alle Veteranen:

1. Fähigkeit zur informierten Einwilligung
2. Erklärte Bereitschaft zur Einhaltung aller Studienverfahren und Erreichbarkeit für die Dauer des Studiums
3. Alter 48-70 zum Zeitpunkt der Einschreibung
4. Veteranen, die zwischen August 1990 und Juni 1991 in der Golfregion ODS/S eingesetzt wurden.
5. Selbst angegebener Abschluss mindestens der siebten Schulklasse.
6. Fließend Englisch sprechen, lesen und verstehen.
7. Wurden im Rahmen der VA IN-DEPTH-Studie einem Screening unterzogen und vom IN-DEPTH Adjudication Committee einstimmig für geeignet befunden.
8. Stimmen Sie zu, in den 4 Stunden vor dem CPET-Verfahren nicht zu rauchen

Zusätzliche Einschlusskriterien für Veteranen mit GWI:

1. Eine selbstberichtete Krankheitserzählung über die Entwicklung einer chronischen Erkrankung mit mehreren Symptomen innerhalb von fünf Jahren nach dem Einsatz bei ODS/S. Die chronischen Krankheitssymptome können innerhalb von 5 Jahren nach dem Einsatz akut einsetzen oder sich zunehmend verschlechtern.
2. Nachweis der Erfüllung der GWI-Kriterien im Rahmen der VA IN-DEPTH-Studie.

AUSSCHLUSSKRITERIEN:

Ausschlusskriterien für alle Veteranen:

1. Aktuelle oder vergangene psychotische Störung, einschließlich Depression mit Psychose, bipolare Störung mit psychotischen Symptomen und Schizophrenie
2. Aktuelle DSM-5-definierte schwere Depressionsstörung, generalisierte Angststörung, posttraumatische Belastungsstörung, Panikstörung oder Zwangsstörung, es sei denn, sie wird länger als sechs Monate mit einem stabilen Behandlungsschema behandelt
3. Aktuelle oder frühere Substanzgebrauchsstörung innerhalb der letzten fünf Jahre, wie im strukturierten klinischen Interview für DSM-5 (SCID-5) diagnostiziert. Der frühere oder verschreibungspflichtige Marihuanakonsum innerhalb der letzten fünf Jahre ist kein Ausschluss.
4. Aktuelle Suizidgedanken
5. Vorgeschichte einer Kopfverletzung, die zu einer mittelschweren oder schweren traumatischen Hirnverletzung führte, wie detailliert durch Bewusstlosigkeit für mehr als 30 Minuten, einen Glasgow Coma Score von 12 oder weniger zum Zeitpunkt der Verletzung, posttraumatische Amnesie von mehr als einem Tag oder Gehirn -Änderungen im Zusammenhang mit einer Kopfverletzung scannen. Personen mit einer Vorgeschichte von leichtem TBI (mTBI) werden nicht ausgeschlossen.
6. Frauen, die schwanger sind, stillen oder innerhalb eines Jahres nach der Geburt sind.
7. Aktuelle oder frühere Malignität. Eine Vorgeschichte von Malignität, die nur durch eine chirurgische Resektion vollständig abgeklungen ist (z. keine Chemotherapie, Strahlentherapie oder Immuntherapie) erlaubt.
8. Aktuelle systemische immunologische Erkrankungen (z. Typ-1-Diabetes, rheumatoide Arthritis). Lokale immunologische Störung (z. atopische Dermatitis, stabile Autoimmunerkrankung der Schilddrüse) und allergische Erkrankungen sind erlaubt.
9. Aktuelle oder frühere langfristige immunsuppressive Therapie. Eine systemische Steroidanwendung, selbst kurzfristig, darf innerhalb des Monats vor der Einschreibung nicht verwendet worden sein
10. Jeder medizinische Zustand, der die Studienverfahren für den Teilnehmer riskant machen würde (z. kongestive Herzinsuffizienz, koronare Herzkrankheit, chronisch obstruktive Lungenerkrankung, schwere Osteoarthritis, belastungsinduzierte Angina pectoris und schlecht kontrolliertes Asthma).
11. Aktive Teilnahme an einem klinischen Protokoll (z. Interventionsstudie mit entzündungshemmenden Arzneimitteln), die eine Intervention umfasst, die die Ergebnisse der aktuellen Studie beeinflussen kann.
12. Unfähigkeit, die Fahrradübungsaufgabe auszuführen. (z.B. koronare Herzkrankheit, keine unteren Gliedmaßen haben, Schlaganfall)
13. Nicht bereit zuzulassen, dass Forschungsdaten und Proben breit mit anderen Forschern geteilt werden.
14. Symptomschwere, die es dem Freiwilligen unmöglich macht, für eine längere stationäre Untersuchung zum NIH zu reisen
15. Einnahme von Medikamenten mit hohem Risiko für entzugsbedingte Komplikationen (d. h. lang wirkende Opiate oder Benzodiazepine).

Zusätzliche Ausschlusskriterien für Teilnehmer, die sich einer TMS unterziehen:

1. Herzschrittmacher, implantierte Pumpe, Stimulator, Cochlea-Implantat oder Metallgegenstände im Auge oder Schädel.
2. Eine persönliche Geschichte der Anfallsleiden

Zusätzliche Ausschlusskriterien für Teilnehmer, die sich einer MRT unterziehen:

1. Metall im Körper, das eine MRT-Untersuchung unsicher machen würde, wie z. B. Herzschrittmacher, Stimulatoren, Pumpen, Aneurysma-Clips, Metallprothesen, künstliche Herzklappen, Cochlea-Implantate oder Schrapnellfragmente, oder eine Vorgeschichte als Schweißer oder Metallarbeiter kleine Metallsplitter können im Auge sein.
2. Erhebliche Klaustrophobie
3. Unfähigkeit, bis zu 2 Stunden auf dem Rücken zu liegen
4. Jeder Zustand, der die Gabe von Gadolinium zu einer Kontraindikation machen würde

Zusätzliche Ausschlusskriterien für gesunde Veteranenkontrollen:

1. Erfüllt modifizierte Kansas-Kriterien für GWI.