Effekt av NNS på Metformin/GDF15, pilot

Denna studie kommer att rekrytera 40 barn i åldrarna 10-21 år (kommer att rekryteras från University of Florida (UF) Pediatric Obesity & Metabolic clinic i Gainesville) och randomisera berättigade deltagare till en 2-arms, 12-veckors Metformin (500mg BID) intervention ( n=20/grupp) där en arm kommer att randomiseras för att få utbildning och rådgivning för att undvika alla sötade drycker (drick endast vatten) och den andra för att undvika drycker sötade med socker (kan ha dietdrycker sötade med NNS). Deltagarna kommer att uppmanas att konsumera minst 3 drinkar/dag. Under det första besöket (baslinjebesöket) kommer utredarna att göra en fullständig utvärdering av fysisk hälsa och ätbeteenden. Utredarna kommer att rita labbarbete inklusive A1c- och GDF15-nivåer. Utredarna kommer också att få antropometriska mätningar av längd och vikt för att beräkna body mass index (BMI). För att bedöma intag av dryck, granskade utredarna frågeformulär som validerats hos barn och ungdomar under de senaste 10 åren för att bättre återspegla de drycker som finns tillgängliga för närvarande. Utredarna kombinerade data från BEVQ-15 (som validerades hos barn i åldrarna 6-18 år) och BFQ (17 artiklar frågeformulär validerat i unga vuxna, i åldern 16-30 år), och redigerade ytterligare för att göra den viktiga skillnaden mellan osötad och artificiellt sötade drycker samtidigt som du lägger till flera exempel till varje kategori för att förbättra rätt urval. Utredarna kommer också att begränsa till veckovisa intagsbedömningar. Data kommer att samlas in varannan vecka. Efter avslutad 12-veckors intervention kommer deltagarna att återvända fasta för att bedöma effektiviteten av metforminbehandlingen på följande: hemoglobin A1C (A1c), Growth Differentiation Factor 15 (GDF15), med BMI och 24-timmars dietary recall, inklusive frågor om förändringar i hunger när du tar metformin. Utredarna förutspår att metformin-inducerade GDF15-nivåer kommer att bli trubbiga hos deltagare som konsumerar NNS-drycker. För att förbättra följsamheten och minska förslitningen kommer utredarna att ge prestationsfeedback och tolkning av fysiologiska parametrar.