- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05403203
Förutsägelse av blödning i placenta Previa
Förutsägelse av behov av blodtransfusion > 4 enheter packad RBCS i fall som diagnostiserats med placenta previa under kejsarsnitt.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Kvinnor med placenta previa efter 32 veckor kommer att bedömas för deltagande om de är berättigade, och adekvata data kommer att tas:
- Kliniska faktorer: inklusive moderns ålder, aborthistoria, kejsarsnittshistoria, graviditetsålder vid förlossningen, om operationen kommer att utföras som en akut operation och om blödning har börjat före operationen, kommer att utvärderas. Antalet aborthistoriker kommer endast att räknas om en dilatation och curettage utfördes. Preoperativa hemoglobin- och hematokritvärden kommer att kontrolleras. Mängden PRBC som transfunderas under drift kommer att mätas.
-Ultrasonografisk faktor: Adiagnos av placenta previa gjordes när placentan täckte den inre öppningen av livmoderhalsen efter 32 veckors graviditet. Vi kommer att kontrollera om det finns ett hypoechoiskt område mellan myometriet och moderkakan. Vaskulariteten hos placentan klassificeras som normal eller hypervaskulär på färgdoppleravbildning. Vi kommer att undersöka placeringen av placenta (främre. bakdel. Anterior med lateral deviation. Posterior med lateral deviation) och närvaro av intraplacentala lakuner (ett oregelbundet område med låg ekogenicitet större än 1 cm × 1 cm i placentaparenkymet)
- Intraoperativ faktor:
Bedöm kirurg års erfarenhet Hanteringsplan hemostatiska suturer annan konservativ hantering hysterektomi (primär eller sekundär) Bedömning av mängden blod som tagits inom 24 timmar från operation
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: youssef khalaf, master
- Telefonnummer: 01018061561
- E-post: youssefkhalaf99@gmail.com
Studera Kontakt Backup
- Namn: Mohamed Mahmoud Fahmy Fathalla, prof
- Telefonnummer: 01154320395
- E-post: mfathalla@aun.edu.eg
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- kvinnor med placenta previa efter 32 veckor
- kvinnor med placenta accreta efter 32 veckor
Exklusions kriterier:
- abruption placenta
- otillgänglig eller begränsad tillgänglighet av blodgrupp
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förmågan hos en poäng i studien att förutsäga behovet av blodtransfusion > 4 enheter packade RBC
Tidsram: baslinje
|
Det är ett frågeformulär Datainsamling av fullständig personlig historia och obstetrisk och gynokologisk historia och sonografiska data.
Data kommer att samlas in och matas in i Microsoft Access-databasen för att analyseras med hjälp av Statistical Package for Social Science (SPSS Inc., Chicago, version 21) gruppskillnaden kommer att bedömas med oberoende prov t-test och Chi square för förutsägelse av mottagning >4 enheter 0f packade RBCS kommer att bedömas genom logistisk regression sedan ett poängsystem av faktorer som kommer att visa sig vara signifikanta oberoende.
Den prediktiva noggrannheten hos poängsystemet kommer att analyseras med hjälp av ROC-kurvan
|
baslinje
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Effekten på sjuklighet hos gravida kvinnor.
Tidsram: baslinje
|
Sjukligheter definierades som dysfunktioner i organsystemet relaterade till svår obstetrisk blödning och inkluderade: akut andnödsyndrom (nedsättning av andningsfunktion som behöver ventilation, syrgastillskott eller minskad fysisk aktivitetsnivå jämfört med före graviditeten), cerebral försämring (kramper, medvetslöshet, eller kognitiv/motorisk förlust), njursvikt (kreatinin > 1,5 mg/dL eller ökat >1,0 mg/dL över baslinjen, oliguri; <120 ml produktion i 4-timmarsintervall) och hjärtsvikt (nedsättning av hjärtfunktionen enligt New York Heart Disease Classification)
|
baslinje
|
|
Effekten på dödligheten hos gravida kvinnor.
Tidsram: Baslinje
|
Baslinje
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Silver RM, Branch DW. Placenta Accreta Spectrum. N Engl J Med. 2018 Apr 19;378(16):1529-1536. doi: 10.1056/NEJMcp1709324. No abstract available.
- Dahlke JD, Mendez-Figueroa H, Maggio L, Hauspurg AK, Sperling JD, Chauhan SP, Rouse DJ. Prevention and management of postpartum hemorrhage: a comparison of 4 national guidelines. Am J Obstet Gynecol. 2015 Jul;213(1):76.e1-76.e10. doi: 10.1016/j.ajog.2015.02.023. Epub 2015 Feb 28.
- Rouse DJ, MacPherson C, Landon M, Varner MW, Leveno KJ, Moawad AH, Spong CY, Caritis SN, Meis PJ, Wapner RJ, Sorokin Y, Miodovnik M, Carpenter M, Peaceman AM, O'Sullivan MJ, Sibai BM, Langer O, Thorp JM, Ramin SM, Mercer BM; National Institute of Child Health and Human Development Maternal-Fetal Medicine Units Network. Blood transfusion and cesarean delivery. Obstet Gynecol. 2006 Oct;108(4):891-7. doi: 10.1097/01.AOG.0000236547.35234.8c. Erratum In: Obstet Gynecol. 2006 Dec;108(6):1556.
- Silver RM. Abnormal Placentation: Placenta Previa, Vasa Previa, and Placenta Accreta. Obstet Gynecol. 2015 Sep;126(3):654-668. doi: 10.1097/AOG.0000000000001005.
- Weiniger CF, Elram T, Ginosar Y, Mankuta D, Weissman C, Ezra Y. Anaesthetic management of placenta accreta: use of a pre-operative high and low suspicion classification. Anaesthesia. 2005 Nov;60(11):1079-84. doi: 10.1111/j.1365-2044.2005.04369.x.
- Snyder CW, Weinberg JA, McGwin G Jr, Melton SM, George RL, Reiff DA, Cross JM, Hubbard-Brown J, Rue LW 3rd, Kerby JD. The relationship of blood product ratio to mortality: survival benefit or survival bias? J Trauma. 2009 Feb;66(2):358-62; discussion 362-4. doi: 10.1097/TA.0b013e318196c3ac.
- Pacheco LD, Saade GR, Costantine MM, Clark SL, Hankins GD. An update on the use of massive transfusion protocols in obstetrics. Am J Obstet Gynecol. 2016 Mar;214(3):340-4. doi: 10.1016/j.ajog.2015.08.068. Epub 2015 Sep 5. Erratum In: Am J Obstet Gynecol. 2017 Jan;216(1):76.
- Finberg HJ, Williams JW. Placenta accreta: prospective sonographic diagnosis in patients with placenta previa and prior cesarean section. J Ultrasound Med. 1992 Jul;11(7):333-43. doi: 10.7863/jum.1992.11.7.333.
- Farquhar CM, Li Z, Lensen S, McLintock C, Pollock W, Peek MJ, Ellwood D, Knight M, Homer CS, Vaughan G, Wang A, Sullivan E. Incidence, risk factors and perinatal outcomes for placenta accreta in Australia and New Zealand: a case-control study. BMJ Open. 2017 Oct 5;7(10):e017713. doi: 10.1136/bmjopen-2017-017713.
- Gibbins KJ, Einerson BD, Varner MW, Silver RM. Placenta previa and maternal hemorrhagic morbidity. J Matern Fetal Neonatal Med. 2018 Feb;31(4):494-499. doi: 10.1080/14767058.2017.1289163. Epub 2017 Feb 21.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Förväntat)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- bleeding in placenta previa
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .