- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05403203
Previsione di sanguinamento nella placenta previa
Previsione della necessità di trasfusioni di sangue > 4 unità di RBCS concentrati nei casi con diagnosi di placenta previa durante taglio cesareo .
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Le donne con placenta previa dopo 32 settimane saranno valutate per la partecipazione se sono ammissibili verranno raccolti dati adeguati:
- Fattori clinici: verranno valutati l'età materna, la storia dell'aborto, la storia del taglio cesareo, l'età gestazionale al momento del parto, se l'operazione verrà eseguita come intervento chirurgico d'urgenza e se il sanguinamento è iniziato prima dell'operazione. Il numero della storia dell'aborto verrà conteggiato solo se è stata eseguita una dilatazione e curettage. Saranno controllati i valori preoperatori di emoglobina ed ematocrito. Verrà misurata la quantità di PRBC trasfusi durante l'operazione.
-Fattore ecografico: la diagnosi di placenta previa è stata fatta quando la placenta copriva l'orifizio interno della cervice dopo 32 settimane di gestazione. Verificheremo la presenza di un'area ipoecogena tra il miometrio e la placenta. La vascolarizzazione della placenta sarà classificata come normale o ipervascolare all'imaging color Doppler. Esamineremo la posizione della placenta (anteriore . posteriore. Anteriore con deviazione laterale. posteriore con deviazione laterale) e presenza di lacune intraplacentari (un'area irregolare di bassa ecogenicità maggiore di 1 cm × 1 cm nel parenchima placentare)
- Fattore intraoperatorio:
Valutare anni di esperienza del chirurgo Piano di gestione suture emostatiche altra gestione conservativa isterectomia (primaria o secondaria) Valutazione della quantità di sangue prelevato nelle 24 h dall'intervento
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: youssef khalaf, master
- Numero di telefono: 01018061561
- Email: youssefkhalaf99@gmail.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Mohamed Mahmoud Fahmy Fathalla, prof
- Numero di telefono: 01154320395
- Email: mfathalla@aun.edu.eg
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- donne con placenta previa dopo 32 settimane
- donne con placenta accreta dopo 32 settimane
Criteri di esclusione:
- distacco di placenta
- disponibilità indisponibile o limitata del gruppo sanguigno
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Capacità di un punteggio dello studio di prevedere la necessità di trasfusioni di sangue > 4 unità di globuli rossi concentrati
Lasso di tempo: linea di base
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Si tratta di un questionario Raccolta dati di anamnesi personale completa e anamnesi ostetrica e ginecologica e dati ecografici.
I dati saranno raccolti e inseriti nel database di accesso Microsoft per essere analizzati utilizzando il pacchetto statistico per le scienze sociali (SPSS Inc., Chicago, versione 21) la differenza dei gruppi sarà valutata mediante test t campione indipendente e Chi quadrato per la previsione della ricezione >4 unità 0f RBCS imballate saranno valutate mediante regressione logistica quindi un sistema di punteggio di fattori che si dimostreranno significativi in modo indipendente.
L'accuratezza predittiva del sistema di punteggio sarà analizzata utilizzando la curva ROC
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linea di base
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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L'effetto sulla morbilità delle donne in gravidanza.
Lasso di tempo: linea di base
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Le morbilità sono state definite come disfunzioni del sistema organico correlate a grave emorragia ostetrica e includevano: sindrome da distress respiratorio acuto (compromissione della funzione respiratoria che necessita di ventilazione, supplementazione di ossigeno o diminuzione del livello di attività fisica rispetto a prima della gravidanza), compromissione cerebrale (convulsioni, perdita di coscienza, o perdita cognitiva/motoria), insufficienza renale (creatinina > 1,5 mg/dL o aumento > 1,0 mg/dL rispetto al basale, oliguria; output <120 mL a intervalli di 4 ore) e insufficienza cardiaca (compromissione della funzione cardiaca secondo New Classificazione delle malattie cardiache di York)
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linea di base
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L'effetto sulla mortalità delle donne in gravidanza.
Lasso di tempo: Linea di base
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Linea di base
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- Rouse DJ, MacPherson C, Landon M, Varner MW, Leveno KJ, Moawad AH, Spong CY, Caritis SN, Meis PJ, Wapner RJ, Sorokin Y, Miodovnik M, Carpenter M, Peaceman AM, O'Sullivan MJ, Sibai BM, Langer O, Thorp JM, Ramin SM, Mercer BM; National Institute of Child Health and Human Development Maternal-Fetal Medicine Units Network. Blood transfusion and cesarean delivery. Obstet Gynecol. 2006 Oct;108(4):891-7. doi: 10.1097/01.AOG.0000236547.35234.8c. Erratum In: Obstet Gynecol. 2006 Dec;108(6):1556.
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- Finberg HJ, Williams JW. Placenta accreta: prospective sonographic diagnosis in patients with placenta previa and prior cesarean section. J Ultrasound Med. 1992 Jul;11(7):333-43. doi: 10.7863/jum.1992.11.7.333.
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- bleeding in placenta previa
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Prove cliniche su Sanguinamento placenta previa
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