- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05403203
Predikce krvácení v Placenta Previa
Predikce potřeby krevní transfuze > 4 jednotky balených RBCS v případech diagnostikovaných s placentou previa během císařského řezu.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Ženy s placentou previa po 32 týdnech budou posouzeny z hlediska účasti, pokud jsou způsobilé, a získají se odpovídající údaje:
- Klinické faktory: včetně věku matky, anamnézy potratu, anamnézy císařského řezu, gestačního věku při porodu, bude hodnoceno, zda bude operace provedena jako nouzová operace a zda před operací začalo krvácení. Počet anamnéz potratů bude započítán pouze v případě, že byla provedena dilatace a kyretáž. Předoperačně budou zkontrolovány hodnoty hemoglobinu a hematokritu. Bude měřeno množství PRBC transfundovaných během operace.
-Ultrasonografický faktor: Diagnóza placenty previa byla provedena, když placenta překryla vnitřní otvor děložního čípku po 32. týdnu těhotenství. Zkontrolujeme přítomnost hypoechogenní oblasti mezi myometriem a placentou. Vaskularita placenty bude na barevném dopplerovském zobrazení klasifikována jako normální nebo hypervaskulární. Vyšetříme umístění placenty (přední . zadní. Přední s boční odchylkou. zadní s laterální deviací) a přítomností intraplacentárních lakun (nepravidelná oblast nízké echogenity větší než 1 cm × 1 cm v placentárním parenchymu)
- Intraoperační faktor:
Posoudit chirurg roky praxe Manažerský plán hemostatické stehy jiný konzervativní management hysterektomie (primární nebo sekundární) Posouzení množství krve odebrané za 24 hodin po operaci
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: youssef khalaf, master
- Telefonní číslo: 01018061561
- E-mail: youssefkhalaf99@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Mohamed Mahmoud Fahmy Fathalla, prof
- Telefonní číslo: 01154320395
- E-mail: mfathalla@aun.edu.eg
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- ženy s placentou previa po 32 týdnech
- ženy s placentou accreta po 32 týdnech
Kritéria vyloučení:
- abrupce placenty
- nedostupná nebo omezená dostupnost krevní skupiny
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Schopnost skóre studie předpovědět potřebu krevní transfuze > 4 jednotky zabalených červených krvinek
Časové okno: základní linie
|
Jedná se o dotazníkový sběr dat úplné osobní anamnézy a porodnické a gynekologické anamnézy a sonografických dat.
Data budou shromážděna a vložena do databáze Microsoft Access, která bude analyzována pomocí Statistical Package for Social Science (SPSS Inc., Chicago, verze 21), rozdíl mezi skupinami bude posouzen nezávislým vzorkovým t-testem a Chi kvadrát pro predikci příjmu. >4 jednotky 0f zabalené RBCS budou posouzeny logistickou regresí a poté bodovacím systémem faktorů, které se prokážou nezávisle významné.
Prediktivní přesnost skórovacího systému bude analyzována pomocí ROC křivky
|
základní linie
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Vliv na nemocnost těhotných žen.
Časové okno: základní linie
|
Morbidity byly definovány jako dysfunkce orgánového systému související se závažným porodnickým krvácením a zahrnovaly: syndrom akutní respirační tísně (porucha respirační funkce vyžadující ventilaci, doplňování kyslíku nebo snížená úroveň fyzické aktivity ve srovnání s obdobím před těhotenstvím), poškození mozku (záchvaty, bezvědomí, nebo kognitivní/motorická ztráta), selhání ledvin (kreatinin > 1,5 mg/dl nebo zvýšení > 1,0 mg/dl nad výchozí hodnotu, oligurie; výdej < 120 ml ve 4hodinových intervalech) a srdeční selhání (porucha srdeční funkce podle New Klasifikace York Heart Disease)
|
základní linie
|
Vliv na úmrtnost těhotných žen.
Časové okno: Základní linie
|
Základní linie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Silver RM, Branch DW. Placenta Accreta Spectrum. N Engl J Med. 2018 Apr 19;378(16):1529-1536. doi: 10.1056/NEJMcp1709324. No abstract available.
- Dahlke JD, Mendez-Figueroa H, Maggio L, Hauspurg AK, Sperling JD, Chauhan SP, Rouse DJ. Prevention and management of postpartum hemorrhage: a comparison of 4 national guidelines. Am J Obstet Gynecol. 2015 Jul;213(1):76.e1-76.e10. doi: 10.1016/j.ajog.2015.02.023. Epub 2015 Feb 28.
- Rouse DJ, MacPherson C, Landon M, Varner MW, Leveno KJ, Moawad AH, Spong CY, Caritis SN, Meis PJ, Wapner RJ, Sorokin Y, Miodovnik M, Carpenter M, Peaceman AM, O'Sullivan MJ, Sibai BM, Langer O, Thorp JM, Ramin SM, Mercer BM; National Institute of Child Health and Human Development Maternal-Fetal Medicine Units Network. Blood transfusion and cesarean delivery. Obstet Gynecol. 2006 Oct;108(4):891-7. doi: 10.1097/01.AOG.0000236547.35234.8c. Erratum In: Obstet Gynecol. 2006 Dec;108(6):1556.
- Silver RM. Abnormal Placentation: Placenta Previa, Vasa Previa, and Placenta Accreta. Obstet Gynecol. 2015 Sep;126(3):654-668. doi: 10.1097/AOG.0000000000001005.
- Weiniger CF, Elram T, Ginosar Y, Mankuta D, Weissman C, Ezra Y. Anaesthetic management of placenta accreta: use of a pre-operative high and low suspicion classification. Anaesthesia. 2005 Nov;60(11):1079-84. doi: 10.1111/j.1365-2044.2005.04369.x.
- Snyder CW, Weinberg JA, McGwin G Jr, Melton SM, George RL, Reiff DA, Cross JM, Hubbard-Brown J, Rue LW 3rd, Kerby JD. The relationship of blood product ratio to mortality: survival benefit or survival bias? J Trauma. 2009 Feb;66(2):358-62; discussion 362-4. doi: 10.1097/TA.0b013e318196c3ac.
- Pacheco LD, Saade GR, Costantine MM, Clark SL, Hankins GD. An update on the use of massive transfusion protocols in obstetrics. Am J Obstet Gynecol. 2016 Mar;214(3):340-4. doi: 10.1016/j.ajog.2015.08.068. Epub 2015 Sep 5. Erratum In: Am J Obstet Gynecol. 2017 Jan;216(1):76.
- Finberg HJ, Williams JW. Placenta accreta: prospective sonographic diagnosis in patients with placenta previa and prior cesarean section. J Ultrasound Med. 1992 Jul;11(7):333-43. doi: 10.7863/jum.1992.11.7.333.
- Farquhar CM, Li Z, Lensen S, McLintock C, Pollock W, Peek MJ, Ellwood D, Knight M, Homer CS, Vaughan G, Wang A, Sullivan E. Incidence, risk factors and perinatal outcomes for placenta accreta in Australia and New Zealand: a case-control study. BMJ Open. 2017 Oct 5;7(10):e017713. doi: 10.1136/bmjopen-2017-017713.
- Gibbins KJ, Einerson BD, Varner MW, Silver RM. Placenta previa and maternal hemorrhagic morbidity. J Matern Fetal Neonatal Med. 2018 Feb;31(4):494-499. doi: 10.1080/14767058.2017.1289163. Epub 2017 Feb 21.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- bleeding in placenta previa
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Krvácení z placenty Previa
-
Wafaa Uthman AhmedAin Shams Maternity HospitalNeznámýKARBETOCIN PRO PREVENCI ZADRŽENÍ PLACENTEgypt
-
Universitätsmedizin MannheimDokončenoPerkutánní koronární intervence (PCI) | Zařízení pro uzávěr tepny | Access Site Bleeding | Nežádoucí srdeční příhodyNěmecko