Jämförelse av den smärtstillande effekten av 2 axelinfiltrationer

Artros är en degenerativ ledsjukdom. Den progressiva erosionen av brosket genererar inflammation, smärta och progressiv försämring av ledrörligheten. Syntetiska molekyler som liknar hyaluronsyra har gjort det möjligt att erbjuda patienter möjligheten till viskosupplement genom intraartikulär injektion. Det minskar inflammation och smärta. CINGAL (Anika Therapeutics, Inc., Bedford, MA), som kombinerar den smörjande effekten av hyaluronsyra och den antiinflammatoriska effekten av triamcinolonhexacetonid, är en av de tillgängliga behandlingarna. Flera studier har visat effektiviteten av hyaluronsyra vid lindring av gonartros. Effekten mellan en infiltration av hyaluronsyra i kombination med triamcinolon och en kortikosteroidinfiltration för glenohumeral artros granskas dock knappast i vetenskapliga studier.

Primärt mål: Att jämföra den analgetiska effekten av två olika infiltrationer.

Sekundärt utfall: Att utvärdera patientens funktionsförmåga

Det förväntas att en CINGAL-infiltration kommer att ha en större gynnsam effekt än en enkel kortisoninfiltration hos patienter med mild till svår axel-OA.

84 patienter med måttlig till svår axelartros kommer att rekryteras för att få intraartikulär infiltration av CINGAL eller kortison. Infiltrationen kommer att tilldelas slumpmässigt. En vanlig röntgen- och magnetresonansundersökning kommer att utföras före infiltrationen. Demografiska data, medicinsk historia och 2 frågeformulär kommer att fyllas i innan infiltration.

När utvärderingen är klar randomiseras patienten och hänvisas till radiologi för att få sin infiltration under fluoroskopi av en radiolog som tilldelats projektet. Två elektroniska frågeformulär och en medicindagbok kommer att skickas till patienten 1, 3 och 6 månader efter infiltrationen.