- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05408065
2가지 어깨 침윤의 진통 효과 비교
어깨 골관절염 환자에서 Cingal(Sodium Hyaluronate/Triamcinolone) 대 Cortisone(Triamcinolone)의 관절 내 침윤 효능에 대한 무작위 단일 맹검 임상 시험.
골관절염을 앓고 있는 환자의 경우 항염증제 및 코르티손 침윤과 같은 진통제 치료만이 통증을 상당하지만 일시적으로 완화시킵니다. 목적은 2가지 침윤의 진통 효과를 비교하는 것입니다: Cingal(히알루론산 나트륨 및 트리암시놀론) 대 코르티손(트리암시놀론). Cingal 침윤은 중등도에서 중증의 어깨 골관절염 환자에서 단순 코르티손 침윤보다 더 큰 진통 효과를 가질 것으로 예상됩니다.
방법:
- 무작위 대조 시험
- 단일 중심
- 무작위 추출은 봉인된 봉투를 사용하여 수행됩니다.
연구 개요
상세 설명
골관절염은 퇴행성 관절 질환입니다. 연골의 진행성 미란은 염증, 통증 및 관절 운동성의 점진적 악화를 유발합니다. 히알루론산과 유사한 합성 분자로 인해 환자에게 관절 내 주사를 통한 점성 보충 옵션을 제공할 수 있습니다. 염증과 통증을 감소시킵니다. CINGAL(Anika Therapeutics, Inc., Bedford, MA)은 히알루론산의 윤활 작용과 트리암시놀론 헥사세토나이드의 항염증 작용을 결합하여 사용 가능한 치료법 중 하나입니다. 여러 연구에서 임질 완화에 히알루론산의 효과가 입증되었습니다. 그러나, 견갑상완 골관절염에 대한 트리암시놀론과 결합된 히알루론산 침윤과 코르티코스테로이드 침윤 사이의 효능은 과학적 연구에서 거의 검토되지 않았습니다.
주요 목적: 두 가지 다른 침투의 진통 효과를 비교합니다.
2차 결과: 환자의 기능적 능력을 평가하기 위해
CINGAL 침윤은 경증에서 중증의 어깨 OA 환자에서 단순 코르티손 침윤보다 더 큰 유익한 효과를 가질 것으로 예상됩니다.
중등도에서 중증의 어깨 골관절염 환자 84명이 CINGAL 또는 코르티손의 관절내 침윤을 받기 위해 모집될 것입니다. 침투는 무작위로 할당됩니다. 표준 엑스레이 및 자기 공명 영상 검사는 침투 전에 수행됩니다. 인구 통계학적 데이터, 병력 및 2개의 설문지는 침투 전에 완료됩니다.
평가가 완료되면 프로젝트에 배정된 방사선 전문의가 환자를 무작위로 분류하고 형광투시법 하에서 침윤을 받기 위해 방사선과에 의뢰합니다. 침투 후 1, 3, 6개월에 2개의 전자 설문지와 투약 일지가 환자에게 전송됩니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Fidaa Al-Shakfa, M.Sc, MBA
- 전화번호: 26103 5148908000
- 이메일: f.alshakfa.crchum@gmail.com
연구 장소
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Quebec
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Montreal, Quebec, 캐나다, H2X 0C1
- 모병
- Centre Hospitalier de l'Universite de Montreal (CHUM)
-
연락하다:
- Fidaa Al-Shakfa, M.Sc
- 전화번호: 26103 5148908000
- 이메일: f.alshakfa.crchum@gmail.com
-
수석 연구원:
- Patrice Tétreault, MD FRCSC
-
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- Samilson-Prieto 분류에 따라 II기 이상의 중등도에서 중증 원발성 어깨 골관절염의 방사선학적 진단을 확인하는 임상 검사.
- 20세에서 90세 사이의 환자.
- 양측성 어깨 골관절염이 있는 환자는 침윤의 측면을 선택하게 되며, 한쪽만 선택하여 연구에 참여할 수 있습니다.
- 환자는 시각적 아날로그 척도에서 최소 4/10의 임상 통증 역치를 가져야 합니다.
- 환자는 설문지를 읽고 작성할 수 있는 인지 능력이 있어야 합니다.
- 환자는 프랑스어 또는 영어를 읽고 이해할 수 있어야 합니다.
제외 기준:
- MRI에서 평가된 고정 회전근 개 파열의 존재.
- 이전 어깨 재건 수술이 없습니다.
- 임산부.
- 연구 시작 전 6개월 이내에 코르티손 침윤을 받은 환자.
- 연구 시작 전 12개월 이내에 혈소판 풍부 혈장 또는 히알루론산 침윤을 받은 환자.
- 무혈성 괴사의 진단.
- 연구 대상 관절에 영향을 미치는 질환(전신성 염증성 질환, 패혈성 관절염의 병력, 골괴사증 등)
- 활성 지역 감염 과정의 의심 또는 존재.
- 신생물 또는 국소 전이의 존재 또는 의심.
- 어깨에 심각한 외상(≤ 3개월)
- 상당한 인지 장애 또는 설문지에 적절하게 답변할 수 있는 언어 구사력이 불충분합니다.
- 연구 참여를 허용하지 않거나 코르티손 주사에 대한 금기 사항이 될 수 있는 기타 심각한 의학적 상태.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 지지 요법
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 싱갈
Cingal, 4mL, 히알루론산 88mg 및 트리암시놀론 헥사세토나이드 18mg의 단일 침윤
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형광 투시법 아래 침투
다른 이름들:
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활성 비교기: 코르티손
코르티손, 트리암시놀론 40mg 및 부피바카인 0.25% 4mL의 단일 침윤
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형광 투시법 아래 침투
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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VAS 점수의 변화
기간: 침윤 후 3개월 시점에서 기준선(침투 전 방문) VAS 점수로부터의 변화
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시각적 아날로그 점수 VAS; 0-10 척도, 0: 통증 없음 10: 가능한 최악의 통증
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침윤 후 3개월 시점에서 기준선(침투 전 방문) VAS 점수로부터의 변화
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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VAS 점수의 변화
기간: 침윤 후 1개월 시점에서 기준선(침투 전 방문) VAS 점수로부터의 변화
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시각적 아날로그 점수 VAS; 0-10 척도, 0: 통증 없음 10: 가능한 최악의 통증
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침윤 후 1개월 시점에서 기준선(침투 전 방문) VAS 점수로부터의 변화
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VAS 점수의 변화
기간: 침윤 후 6개월 시점에서 기준선(침투 전 방문) VAS 점수로부터의 변화
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시각적 아날로그 점수 VAS; 0-10 척도, 0: 통증 없음 10: 가장 심한 통증
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침윤 후 6개월 시점에서 기준선(침투 전 방문) VAS 점수로부터의 변화
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QuickDash 장애/증상 점수 변경
기간: 침윤 1개월 후 기준선(침투 전 방문) QuickDash 점수로부터의 변화
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퀵대시; 0-100 척도, 0: 어려움 없음 100: 불가능
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침윤 1개월 후 기준선(침투 전 방문) QuickDash 점수로부터의 변화
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QuickDash 장애/증상 점수 변경
기간: 침윤 후 3개월 시점에서 기준선(침투 전 방문) QuickDash 점수로부터의 변화
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퀵대시; 0-100 척도, 0: 어려움 없음 100: 불가능
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침윤 후 3개월 시점에서 기준선(침투 전 방문) QuickDash 점수로부터의 변화
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QuickDash 장애/증상 점수 변경
기간: 침윤 후 6개월 시점에서 기준선(침투 전 방문) QuickDash 점수로부터의 변화
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퀵대시; 0-100 척도, 0: 어려움 없음 100: 불가능
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침윤 후 6개월 시점에서 기준선(침투 전 방문) QuickDash 점수로부터의 변화
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QuickDash 작업 점수 변경
기간: 침윤 1개월 후 기준선(침투 전 방문) QuickDash 점수로부터의 변화
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퀵대시; 0-100 척도, 0: 어려움 없음 100: 불가능
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침윤 1개월 후 기준선(침투 전 방문) QuickDash 점수로부터의 변화
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QuickDash 작업 점수 변경
기간: 침윤 후 3개월 시점에서 기준선(침투 전 방문) QuickDash 점수로부터의 변화
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퀵대시; 0-100 척도, 0: 어려움 없음 100: 불가능
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침윤 후 3개월 시점에서 기준선(침투 전 방문) QuickDash 점수로부터의 변화
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QuickDash 작업 점수 변경
기간: 침윤 후 6개월 시점에서 기준선(침투 전 방문) QuickDash 점수로부터의 변화
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퀵대시; 0-100 척도, 0: 어려움 없음 100: 불가능
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침윤 후 6개월 시점에서 기준선(침투 전 방문) QuickDash 점수로부터의 변화
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QuickDash 스포츠/악보의 변화
기간: 침윤 1개월 후 기준선(침투 전 방문) QuickDash 점수로부터의 변화
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퀵대시; 0-100 척도, 0: 어려움 없음 100: 불가능
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침윤 1개월 후 기준선(침투 전 방문) QuickDash 점수로부터의 변화
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QuickDash 스포츠/악보의 변화
기간: 침윤 후 3개월 시점에서 기준선(침투 전 방문) QuickDash 점수로부터의 변화
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퀵대시; 0-100 척도, 0: 어려움 없음 100: 불가능
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침윤 후 3개월 시점에서 기준선(침투 전 방문) QuickDash 점수로부터의 변화
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QuickDash 스포츠/악보의 변화
기간: 침윤 후 6개월 시점에서 기준선(침투 전 방문) QuickDash 점수로부터의 변화
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퀵대시; 0-100 척도, 0: 어려움 없음 100: 불가능
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침윤 후 6개월 시점에서 기준선(침투 전 방문) QuickDash 점수로부터의 변화
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Patrice Tétreault, MD FRCSC, CHUM
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Walch G, Badet R, Boulahia A, Khoury A. Morphologic study of the glenoid in primary glenohumeral osteoarthritis. J Arthroplasty. 1999 Sep;14(6):756-60. doi: 10.1016/s0883-5403(99)90232-2.
- Samilson RL, Prieto V. Dislocation arthropathy of the shoulder. J Bone Joint Surg Am. 1983 Apr;65(4):456-60.
- Brox JI, Lereim P, Merckoll E, Finnanger AM. Radiographic classification of glenohumeral arthrosis. Acta Orthop Scand. 2003 Apr;74(2):186-9. doi: 10.1080/00016470310013932.
- Hangody L, Szody R, Lukasik P, Zgadzaj W, Lenart E, Dokoupilova E, Bichovsk D, Berta A, Vasarhelyi G, Ficzere A, Hangody G, Stevens G, Szendroi M. Intraarticular Injection of a Cross-Linked Sodium Hyaluronate Combined with Triamcinolone Hexacetonide (Cingal) to Provide Symptomatic Relief of Osteoarthritis of the Knee: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Multicenter Clinical Trial. Cartilage. 2018 Jul;9(3):276-283. doi: 10.1177/1947603517703732. Epub 2017 May 23.
- Noel E, Hardy P, Hagena FW, Laprelle E, Goebel F, Faure C, Favard L, Gaudin P, Christ R, Baudot C, Dietl J, Goupille P. Efficacy and safety of Hylan G-F 20 in shoulder osteoarthritis with an intact rotator cuff. Open-label prospective multicenter study. Joint Bone Spine. 2009 Dec;76(6):670-3. doi: 10.1016/j.jbspin.2009.10.008.
- He WW, Kuang MJ, Zhao J, Sun L, Lu B, Wang Y, Ma JX, Ma XL. Efficacy and safety of intraarticular hyaluronic acid and corticosteroid for knee osteoarthritis: A meta-analysis. Int J Surg. 2017 Mar;39:95-103. doi: 10.1016/j.ijsu.2017.01.087. Epub 2017 Jan 27.
- Petrella RJ, Petrella M. A prospective, randomized, double-blind, placebo controlled study to evaluate the efficacy of intraarticular hyaluronic acid for osteoarthritis of the knee. J Rheumatol. 2006 May;33(5):951-6.
- Petrella RJ, Emans PJ, Alleyne J, Dellaert F, Gill DP, Maroney M. Safety and performance of Hydros and Hydros-TA for knee osteoarthritis: a prospective, multicenter, randomized, double-blind feasibility trial. BMC Musculoskelet Disord. 2015 Mar 18;16:57. doi: 10.1186/s12891-015-0513-6.
- Smith C, Patel R, Vannabouathong C, Sales B, Rabinovich A, McCormack R, Belzile EL, Bhandari M. Combined intra-articular injection of corticosteroid and hyaluronic acid reduces pain compared to hyaluronic acid alone in the treatment of knee osteoarthritis. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2019 Jun;27(6):1974-1983. doi: 10.1007/s00167-018-5071-7. Epub 2018 Jul 25.
- Tammachote N, Kanitnate S, Yakumpor T, Panichkul P. Intra-Articular, Single-Shot Hylan G-F 20 Hyaluronic Acid Injection Compared with Corticosteroid in Knee Osteoarthritis: A Double-Blind, Randomized Controlled Trial. J Bone Joint Surg Am. 2016 Jun 1;98(11):885-92. doi: 10.2106/JBJS.15.00544.
- Zhang B, Thayaparan A, Horner N, Bedi A, Alolabi B, Khan M. Outcomes of hyaluronic acid injections for glenohumeral osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis. J Shoulder Elbow Surg. 2019 Mar;28(3):596-606. doi: 10.1016/j.jse.2018.09.011. Epub 2018 Nov 28.
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연구 주요 날짜
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- 2023-10659
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