Comparação do efeito analgésico de 2 infiltrações no ombro

A osteoartrite é uma doença articular degenerativa. A erosão progressiva da cartilagem gera inflamação, dor e deterioração progressiva da mobilidade articular. Moléculas sintéticas semelhantes ao ácido hialurônico possibilitaram oferecer aos pacientes a opção de viscossuplementação por injeção intra-articular. Diminui a inflamação e a dor. CINGAL (Anika Therapeutics, Inc., Bedford, MA), que combina a ação lubrificante do ácido hialurônico e a ação antiinflamatória do hexacetonido de triancinolona, ​​é um dos tratamentos disponíveis. Vários estudos demonstraram a eficácia do ácido hialurônico no alívio da gonartrose. No entanto, a eficácia entre uma infiltração de ácido hialurônico combinado com triancinolona e uma infiltração de corticosteróide para osteoartrite glenoumeral é pouco revisada em estudos científicos.

Objetivo primário: Comparar o efeito analgésico de duas infiltrações diferentes.

Desfecho secundário: Avaliar a capacidade funcional do paciente

Prevê-se que uma infiltração de CINGAL terá um efeito benéfico maior do que uma simples infiltração de cortisona em pacientes com OA de ombro leve a grave.

84 pacientes com osteoartrite moderada a grave do ombro serão recrutados para receber infiltração intra-articular de CINGAL ou cortisona. A infiltração será atribuída aleatoriamente. Um exame padrão de raios-x e ressonância magnética será realizado antes da infiltração. Dados demográficos, histórico médico e 2 questionários serão preenchidos antes da infiltração.

Terminada a avaliação, o paciente é randomizado e encaminhado para a radiologia para receber sua infiltração sob fluoroscopia por um radiologista designado para o projeto. Dois questionários eletrônicos e um diário de medicação serão enviados ao paciente 1, 3 e 6 meses após a infiltração.