Sammenligning av den smertestillende effekten av 2 skulderinfiltrasjoner

Artrose er en degenerativ leddsykdom. Den progressive erosjonen av brusk genererer betennelse, smerte og progressiv forverring av leddmobilitet. Syntetiske molekyler som ligner på hyaluronsyre har gjort det mulig å tilby pasienter muligheten for visko-supplement ved intraartikulær injeksjon. Det reduserer betennelse og smerte. CINGAL (Anika Therapeutics, Inc., Bedford, MA), som kombinerer den smørende virkningen av hyaluronsyre og den antiinflammatoriske virkningen av triamcinolonheksacetonid, er en av de tilgjengelige behandlingene. Flere studier har vist effektiviteten til hyaluronsyre i lindring av gonartrose. Effekten mellom en infiltrasjon av hyaluronsyre kombinert med triamcinolon og en kortikosteroidinfiltrasjon for glenohumeral artrose er imidlertid knapt gjennomgått i vitenskapelige studier.

Primært mål: Å sammenligne den smertestillende effekten av to forskjellige infiltrasjoner.

Sekundært utfall: For å evaluere pasientens funksjonsevne

Det forventes at en CINGAL-infiltrasjon vil ha en større gunstig effekt enn en enkel kortisoninfiltrasjon hos pasienter med mild til alvorlig skulder-OA.

84 pasienter med moderat til alvorlig skulderartrose vil bli rekruttert for å få intraartikulær infiltrasjon av CINGAL eller kortison. Infiltrasjonen vil bli tilfeldig tildelt. En standard røntgen- og magnetisk resonansundersøkelse vil bli utført før infiltrasjonen. Demografiske data, sykehistorie og 2 spørreskjemaer vil fylles ut før infiltrasjon.

Når evalueringen er fullført, blir pasienten randomisert og henvist til radiologi for å motta sin infiltrasjon under fluoroskopi av en radiolog som er tildelt prosjektet. To elektroniske spørreskjemaer og medisindagbok vil bli sendt til pasienten 1, 3 og 6 måneder etter infiltrasjon.