Comparación del efecto analgésico de 2 infiltraciones de hombro

La artrosis es una enfermedad degenerativa de las articulaciones. La erosión progresiva del cartílago genera inflamación, dolor y deterioro progresivo de la movilidad articular. Moléculas sintéticas similares al ácido hialurónico han permitido ofrecer a los pacientes la opción de viscosuplementación mediante inyección intraarticular. Disminuye la inflamación y el dolor. CINGAL (Anika Therapeutics, Inc., Bedford, MA), que combina la acción lubricante del ácido hialurónico y la acción antiinflamatoria del hexacetónido de triamcinolona, ​​es uno de los tratamientos disponibles. Varios estudios han demostrado la eficacia del ácido hialurónico en el alivio de la gonartrosis. Sin embargo, la eficacia entre una infiltración de ácido hialurónico combinado con triamcinolona y una infiltración de corticoides para la artrosis glenohumeral apenas está revisada en estudios científicos.

Objetivo primario: Comparar el efecto analgésico de dos infiltraciones diferentes.

Resultado secundario: Evaluar la capacidad funcional del paciente

Se anticipa que una infiltración de CINGAL tendrá un mayor efecto beneficioso que una simple infiltración de cortisona en pacientes con artrosis de hombro de leve a grave.

Se reclutarán 84 pacientes con artrosis de hombro de moderada a grave para recibir infiltración intraarticular de CINGAL o cortisona. La infiltración se asignará aleatoriamente. Antes de la infiltración, se realizará un examen estándar de imágenes por rayos X y resonancia magnética. Los datos demográficos, el historial médico y 2 cuestionarios se completarán antes de la infiltración.

Una vez finalizada la evaluación, el paciente es aleatorizado y derivado a radiología para recibir su infiltración bajo fluoroscopia por un radiólogo asignado al proyecto. Se enviarán al paciente dos cuestionarios electrónicos y un diario de medicación a los 1, 3 y 6 meses posteriores a la infiltración.