- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05408065
Porovnání analgetického účinku 2 infiltrací ramene
Randomizovaná, jednoduše zaslepená klinická studie účinnosti intraartikulární infiltrace cingalu (hyaluronát sodný/triamcinolon) versus kortizon (triamcinolon) u pacientů s osteoartrózou ramene.
U pacientů trpících osteoartrózou pouze analgetická léčba, jako jsou protizánětlivé léky a infiltrace kortizonu, poskytuje významnou, ale dočasnou úlevu od bolesti. Cílem je porovnat analgetický účinek 2 infiltrací: Cingal (hyaluronát sodný a triamcinolon) versus kortizon (triamcinolon). Předpokládá se, že Cingální infiltrace bude mít větší analgetický účinek než jednoduchá kortizonová infiltrace u pacientů se středně těžkou až těžkou osteoartrózou ramene.
Metoda:
- Randomizovaná kontrolovaná studie
- Monocentrický
- Randomizace bude provedena pomocí zapečetěných obálek
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Osteoartróza je degenerativní onemocnění kloubů. Progresivní eroze chrupavky generuje zánět, bolest a postupné zhoršování pohyblivosti kloubu. Syntetické molekuly podobné kyselině hyaluronové umožnily nabídnout pacientům možnost viskosuplementace intraartikulární injekcí. Snižuje zánět a bolest. CINGAL (Anika Therapeutics, Inc., Bedford, MA), který kombinuje lubrikační účinek kyseliny hyaluronové a protizánětlivý účinek triamcinolon hexacetonidu, je jedním z dostupných způsobů léčby. Několik studií prokázalo účinnost kyseliny hyaluronové při úlevě od gonartrózy. Nicméně účinnost mezi infiltrací kyseliny hyaluronové v kombinaci s triamcinolonem a infiltrací kortikosteroidy u glenohumerální osteoartrózy je ve vědeckých studiích stěží přezkoumána.
Primární cíl: Porovnat analgetický účinek dvou různých infiltrací.
Sekundární výsledek: Zhodnotit funkční schopnosti pacienta
Očekává se, že CINGAL infiltrace bude mít u pacientů s mírnou až těžkou OA ramene větší příznivý účinek než jednoduchá kortizonová infiltrace.
84 pacientů se středně těžkou až těžkou osteoartrózou ramene bude přijato k intraartikulární infiltraci CINGALu nebo kortizonu. Infiltrace bude přidělena náhodně. Před infiltrací bude provedeno standardní rentgenové vyšetření a vyšetření magnetickou rezonancí. Demografické údaje, anamnéza a 2 dotazníky budou vyplněny před infiltrací.
Jakmile je hodnocení dokončeno, je pacient randomizován a odeslán na radiologii, kde pod skiaskopií podstoupí infiltraci radiolog přidělený k projektu. Dva elektronické dotazníky a medikační deník budou pacientovi zaslány 1, 3 a 6 měsíců po infiltraci.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Fidaa Al-Shakfa, M.Sc, MBA
- Telefonní číslo: 26103 5148908000
- E-mail: f.alshakfa.crchum@gmail.com
Studijní místa
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H2X 0C1
- Nábor
- Centre Hospitalier de l'Universite de Montreal (CHUM)
-
Kontakt:
- Fidaa Al-Shakfa, M.Sc
- Telefonní číslo: 26103 5148908000
- E-mail: f.alshakfa.crchum@gmail.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Patrice Tétreault, MD FRCSC
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Klinické vyšetření, které potvrzuje radiologickou diagnózu středně těžké až těžké primární osteoartrózy ramene, stadium II a vyšší, podle Samilson-Prietovy klasifikace.
- Pacienti ve věku od 20 do 90 let.
- Pacient s oboustrannou osteoartrózou ramene si vybere stranu infiltrace, pro účast ve studii lze vybrat pouze jednu stranu.
- Pacient musí mít práh klinické bolesti minimálně 4/10 na vizuální analogové stupnici.
- Pacient musí mít kognitivní schopnost číst a vyplňovat dotazníky.
- Pacient musí být schopen číst a rozumět francouzštině nebo angličtině
Kritéria vyloučení:
- Přítomnost natržení transfixační rotátorové manžety hodnocená na MRI.
- Žádná předchozí operace rekonstrukce ramene.
- Těhotná žena.
- Pacient, který dostal kortizonovou infiltraci během 6 měsíců před zahájením studie.
- Pacient, který dostal plazmu bohatou na krevní destičky nebo infiltraci kyselinou hyaluronovou během 12 měsíců před zahájením studie.
- Diagnostika avaskulární nekrózy.
- Onemocnění postihující studovaný kloub (systémové zánětlivé onemocnění, septická artritida v anamnéze, osteonekróza atd.)
- Podezření nebo přítomnost aktivního místního infekčního procesu.
- Přítomnost nebo podezření na neoplazii nebo lokální metastázy.
- Těžké poranění ramene (≤ 3 měsíce)
- Značná kognitivní porucha nebo nedostatečná jazyková znalost pro adekvátní zodpovězení dotazníků.
- Jakýkoli jiný závažný zdravotní stav, který neumožňuje účast ve studii nebo může být kontraindikací pro injekci kortizonu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Cingal
Jedna infiltrace Cingalu, 4 ml, 88 mg kyseliny hyaluronové a 18 mg triamcinolonhexacetonidu
|
infiltrace pod skiaskopií
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Kortizon
Jedna infiltrace kortizonu, 40 mg triamcinolonu a 4 ml bupivakainu 0,25 %
|
infiltrace pod skiaskopií
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna skóre VAS
Časové okno: Změna skóre VAS od výchozí hodnoty (předinfiltrační návštěva) 3 měsíce po infiltraci
|
Vizuální analogové skóre VAS; Stupnice 0-10, 0: žádná bolest 10: nejhorší možná bolest
|
Změna skóre VAS od výchozí hodnoty (předinfiltrační návštěva) 3 měsíce po infiltraci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna skóre VAS
Časové okno: Změna skóre VAS od výchozí hodnoty (předinfiltrační návštěva) 1 měsíc po infiltraci
|
Vizuální analogové skóre VAS; Stupnice 0-10, 0: žádná bolest 10: nejhorší možná bolest
|
Změna skóre VAS od výchozí hodnoty (předinfiltrační návštěva) 1 měsíc po infiltraci
|
|
Změna skóre VAS
Časové okno: Změna skóre VAS od výchozí hodnoty (předinfiltrační návštěva) 6 měsíců po infiltraci
|
Vizuální analogové skóre VAS; Stupnice 0-10, 0: žádná bolest 10: nejhorší bolest
|
Změna skóre VAS od výchozí hodnoty (předinfiltrační návštěva) 6 měsíců po infiltraci
|
|
Změna skóre postižení/příznaků QuickDash
Časové okno: Změna skóre QuickDash od výchozí hodnoty (předinfiltrační návštěva) 1 měsíc po infiltraci
|
QuickDash; Měřítko 0-100, 0: bez obtíží 100: nelze
|
Změna skóre QuickDash od výchozí hodnoty (předinfiltrační návštěva) 1 měsíc po infiltraci
|
|
Změna skóre postižení/příznaků QuickDash
Časové okno: Změna skóre QuickDash od výchozí hodnoty (předinfiltrační návštěva) 3 měsíce po infiltraci
|
QuickDash; Měřítko 0-100, 0: bez obtíží 100: nelze
|
Změna skóre QuickDash od výchozí hodnoty (předinfiltrační návštěva) 3 měsíce po infiltraci
|
|
Změňte skóre postižení/příznaků QuickDash
Časové okno: Změna skóre QuickDash od výchozí hodnoty (návštěva před infiltrací) 6 měsíců po infiltraci
|
QuickDash; Měřítko 0-100, 0: bez obtíží 100: nelze
|
Změna skóre QuickDash od výchozí hodnoty (návštěva před infiltrací) 6 měsíců po infiltraci
|
|
Změna skóre práce QuickDash
Časové okno: Změna skóre QuickDash od výchozí hodnoty (předinfiltrační návštěva) 1 měsíc po infiltraci
|
QuickDash; Měřítko 0-100, 0: bez obtíží 100: nelze
|
Změna skóre QuickDash od výchozí hodnoty (předinfiltrační návštěva) 1 měsíc po infiltraci
|
|
Změna skóre práce QuickDash
Časové okno: Změna skóre QuickDash od výchozí hodnoty (předinfiltrační návštěva) 3 měsíce po infiltraci
|
QuickDash; Měřítko 0-100, 0: bez obtíží 100: nelze
|
Změna skóre QuickDash od výchozí hodnoty (předinfiltrační návštěva) 3 měsíce po infiltraci
|
|
Změna skóre práce QuickDash
Časové okno: Změna skóre QuickDash od výchozí hodnoty (návštěva před infiltrací) 6 měsíců po infiltraci
|
QuickDash; Měřítko 0-100, 0: bez obtíží 100: nelze
|
Změna skóre QuickDash od výchozí hodnoty (návštěva před infiltrací) 6 měsíců po infiltraci
|
|
Změna skóre QuickDash Sport/Music
Časové okno: Změna skóre QuickDash od výchozí hodnoty (předinfiltrační návštěva) 1 měsíc po infiltraci
|
QuickDash; Měřítko 0-100, 0: bez obtíží 100: nelze
|
Změna skóre QuickDash od výchozí hodnoty (předinfiltrační návštěva) 1 měsíc po infiltraci
|
|
Změna skóre QuickDash Sport/Music
Časové okno: Změna skóre QuickDash od výchozí hodnoty (předinfiltrační návštěva) 3 měsíce po infiltraci
|
QuickDash; Měřítko 0-100, 0: bez obtíží 100: nelze
|
Změna skóre QuickDash od výchozí hodnoty (předinfiltrační návštěva) 3 měsíce po infiltraci
|
|
Změna skóre QuickDash Sport/Music
Časové okno: Změna skóre QuickDash od výchozí hodnoty (návštěva před infiltrací) 6 měsíců po infiltraci
|
QuickDash; Měřítko 0-100, 0: bez obtíží 100: nelze
|
Změna skóre QuickDash od výchozí hodnoty (návštěva před infiltrací) 6 měsíců po infiltraci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Patrice Tétreault, MD FRCSC, CHUM
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Walch G, Badet R, Boulahia A, Khoury A. Morphologic study of the glenoid in primary glenohumeral osteoarthritis. J Arthroplasty. 1999 Sep;14(6):756-60. doi: 10.1016/s0883-5403(99)90232-2.
- Samilson RL, Prieto V. Dislocation arthropathy of the shoulder. J Bone Joint Surg Am. 1983 Apr;65(4):456-60.
- Brox JI, Lereim P, Merckoll E, Finnanger AM. Radiographic classification of glenohumeral arthrosis. Acta Orthop Scand. 2003 Apr;74(2):186-9. doi: 10.1080/00016470310013932.
- Hangody L, Szody R, Lukasik P, Zgadzaj W, Lenart E, Dokoupilova E, Bichovsk D, Berta A, Vasarhelyi G, Ficzere A, Hangody G, Stevens G, Szendroi M. Intraarticular Injection of a Cross-Linked Sodium Hyaluronate Combined with Triamcinolone Hexacetonide (Cingal) to Provide Symptomatic Relief of Osteoarthritis of the Knee: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Multicenter Clinical Trial. Cartilage. 2018 Jul;9(3):276-283. doi: 10.1177/1947603517703732. Epub 2017 May 23.
- Noel E, Hardy P, Hagena FW, Laprelle E, Goebel F, Faure C, Favard L, Gaudin P, Christ R, Baudot C, Dietl J, Goupille P. Efficacy and safety of Hylan G-F 20 in shoulder osteoarthritis with an intact rotator cuff. Open-label prospective multicenter study. Joint Bone Spine. 2009 Dec;76(6):670-3. doi: 10.1016/j.jbspin.2009.10.008.
- He WW, Kuang MJ, Zhao J, Sun L, Lu B, Wang Y, Ma JX, Ma XL. Efficacy and safety of intraarticular hyaluronic acid and corticosteroid for knee osteoarthritis: A meta-analysis. Int J Surg. 2017 Mar;39:95-103. doi: 10.1016/j.ijsu.2017.01.087. Epub 2017 Jan 27.
- Petrella RJ, Petrella M. A prospective, randomized, double-blind, placebo controlled study to evaluate the efficacy of intraarticular hyaluronic acid for osteoarthritis of the knee. J Rheumatol. 2006 May;33(5):951-6.
- Petrella RJ, Emans PJ, Alleyne J, Dellaert F, Gill DP, Maroney M. Safety and performance of Hydros and Hydros-TA for knee osteoarthritis: a prospective, multicenter, randomized, double-blind feasibility trial. BMC Musculoskelet Disord. 2015 Mar 18;16:57. doi: 10.1186/s12891-015-0513-6.
- Smith C, Patel R, Vannabouathong C, Sales B, Rabinovich A, McCormack R, Belzile EL, Bhandari M. Combined intra-articular injection of corticosteroid and hyaluronic acid reduces pain compared to hyaluronic acid alone in the treatment of knee osteoarthritis. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2019 Jun;27(6):1974-1983. doi: 10.1007/s00167-018-5071-7. Epub 2018 Jul 25.
- Tammachote N, Kanitnate S, Yakumpor T, Panichkul P. Intra-Articular, Single-Shot Hylan G-F 20 Hyaluronic Acid Injection Compared with Corticosteroid in Knee Osteoarthritis: A Double-Blind, Randomized Controlled Trial. J Bone Joint Surg Am. 2016 Jun 1;98(11):885-92. doi: 10.2106/JBJS.15.00544.
- Zhang B, Thayaparan A, Horner N, Bedi A, Alolabi B, Khan M. Outcomes of hyaluronic acid injections for glenohumeral osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis. J Shoulder Elbow Surg. 2019 Mar;28(3):596-606. doi: 10.1016/j.jse.2018.09.011. Epub 2018 Nov 28.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění kloubů
- Nemoci pohybového aparátu
- Revmatická onemocnění
- Artritida
- Osteoartróza
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Protizánětlivé látky
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Ochranné prostředky
- Adjuvans, Imunologická
- Viskosuplementy
- Triamcinolon
- Triamcinolon acetonid
- Triamcinolon hexacetonid
- Triamcinolon diacetát
- Kyselina hyaluronová
- Kortizon
Další identifikační čísla studie
- 2023-10659
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Triamcinolon Hexacetonid a kyselina hyaluronová
-
Kastamonu UniversityDokončenoGonartróza | Bolest, chronická | Meniskus; DegeneraceKrocan
-
Oslo University HospitalUniversity Hospital of North Norway; The Research Council of Norway; Helse Stavanger... a další spolupracovníciDokončenoJuvenilní idiopatická artritidaNorsko
-
Anika Therapeutics, Inc.DokončenoOsteoartróza kolenaMaďarsko, Polsko
-
Anika Therapeutics, Inc.DokončenoOsteoartróza kolenaMaďarsko, Polsko
-
Anika Therapeutics, Inc.DokončenoOsteoartróza, kolenoSpojené státy
-
Federal University of São PauloDokončenoOsteoartróza kolenaBrazílie
-
Seattle Children's HospitalUkončenoLegg-Calve Perthesova nemocSpojené státy
-
University of Nove de JulhoDokončenoCicatrix | KeloidníBrazílie
-
University of California, San FranciscoGenentech, Inc.Ukončeno
-
Federal University of São PauloNeznámýIntravitreální triamcinolonacetonid pro léčbu refrakterního difuzního diabetického makulárního edémuDiabetická retinopatieBrazílie