- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05408065
Vergelijking van het analgetische effect van 2 schouderinfiltraties
Een gerandomiseerde, enkelblinde klinische studie naar de werkzaamheid van intra-articulaire infiltratie van Cingal (natriumhyaluronaat/triamcinolon) versus cortison (triamcinolon) bij patiënten met artrose van de schouder.
Voor patiënten die lijden aan artrose, bieden alleen pijnstillende behandelingen zoals ontstekingsremmende medicijnen en cortisone-infiltraties een significante maar tijdelijke verlichting van hun pijn. Het doel is om het analgetische effect van 2 infiltraties te vergelijken: Cingal (natriumhyaluronaat en triamcinolon) versus cortisone (triamcinolon). Verwacht wordt dat de Cingal-infiltratie een groter analgetisch effect zal hebben dan een simpele cortisone-infiltratie bij patiënten met matige tot ernstige artrose van de schouder.
Methode:
- Gerandomiseerde gecontroleerde studie
- Monocentrisch
- Randomisatie zal gebeuren met behulp van verzegelde enveloppen
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Artrose is een degeneratieve gewrichtsaandoening. De progressieve erosie van kraakbeen veroorzaakt ontsteking, pijn en progressieve verslechtering van de gewrichtsmobiliteit. Synthetische moleculen vergelijkbaar met hyaluronzuur hebben het mogelijk gemaakt om patiënten de mogelijkheid te bieden van viscosuppletie door middel van intra-articulaire injectie. Het vermindert ontstekingen en pijn. CINGAL (Anika Therapeutics, Inc., Bedford, MA), dat de smerende werking van hyaluronzuur en de ontstekingsremmende werking van triamcinolonhexacetonide combineert, is een van de beschikbare behandelingen. Verschillende onderzoeken hebben de effectiviteit van hyaluronzuur bij de verlichting van gonartrose aangetoond. De werkzaamheid tussen een infiltratie van hyaluronzuur in combinatie met triamcinolon en een corticosteroïde-infiltratie bij glenohumerale artrose wordt echter nauwelijks beoordeeld in wetenschappelijke studies.
Hoofddoel: het analgetisch effect van twee verschillende infiltraties vergelijken.
Secundair resultaat: om het functionele vermogen van de patiënt te evalueren
Verwacht wordt dat een CINGAL-infiltratie een groter gunstig effect zal hebben dan een eenvoudige cortisone-infiltratie bij patiënten met lichte tot ernstige schouderartrose.
84 patiënten met matige tot ernstige schouderartrose zullen worden gerekruteerd voor intra-articulaire infiltratie van CINGAL of cortisone. De infiltratie zal willekeurig worden toegewezen. Voorafgaand aan de infiltratie wordt een standaard röntgenonderzoek en magnetische resonantie beeldvorming uitgevoerd. Voorafgaand aan de infiltratie worden demografische gegevens, medische geschiedenis en 2 vragenlijsten ingevuld.
Zodra de evaluatie is voltooid, wordt de patiënt gerandomiseerd en doorverwezen naar radiologie om zijn infiltratie onder fluoroscopie te ontvangen door een radioloog die aan het project is toegewezen. Twee elektronische vragenlijsten en een medicatiedagboek worden 1, 3 en 6 maanden na de infiltratie naar de patiënt gestuurd.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Fidaa Al-Shakfa, M.Sc, MBA
- Telefoonnummer: 26103 5148908000
- E-mail: f.alshakfa.crchum@gmail.com
Studie Locaties
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H2X 0C1
- Werving
- Centre hospitalier de l'Universite de Montreal (CHUM)
-
Contact:
- Fidaa Al-Shakfa, M.Sc
- Telefoonnummer: 26103 5148908000
- E-mail: f.alshakfa.crchum@gmail.com
-
Hoofdonderzoeker:
- Patrice Tétreault, MD FRCSC
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Een klinisch onderzoek dat de radiologische diagnose van matige tot ernstige primaire schouderartrose, stadium II en hoger, volgens de Samilson-Prieto-classificatie bevestigt.
- Patiënten tussen de 20 en 90 jaar.
- Een patiënt met bilaterale schouderartrose kiest de kant van de infiltratie, er kan slechts één kant worden gekozen om deel te nemen aan het onderzoek.
- De patiënt moet een klinische pijndrempel hebben van minimaal 4/10 op de visuele analoge schaal.
- De patiënt moet de cognitieve vaardigheid hebben om de vragenlijsten te lezen en in te vullen.
- De patiënt moet Frans of Engels kunnen lezen en begrijpen
Uitsluitingscriteria:
- Aanwezigheid van een transfixing rotator cuff scheur beoordeeld op MRI.
- Geen eerdere schouderreconstructie-operatie.
- Zwangere vrouw.
- Een patiënt die binnen 6 maanden voorafgaand aan de start van het onderzoek een cortisone-infiltratie heeft gekregen.
- Een patiënt die binnen 12 maanden voorafgaand aan de start van het onderzoek een bloedplaatjesrijk plasma of een hyaluronzuurinfiltratie heeft gekregen.
- Diagnose van avasculaire necrose.
- Ziekte die het bestudeerde gewricht aantast (systemische ontstekingsziekte, voorgeschiedenis van septische artritis, osteonecrose, enz.)
- Verdenking of aanwezigheid van een actief lokaal infectieus proces.
- Aanwezigheid of vermoeden van neoplasie of lokale metastase.
- Ernstig trauma aan de schouder (≤ 3 maanden)
- Aanzienlijke cognitieve stoornissen of onvoldoende taalvaardigheid om de vragenlijsten adequaat te beantwoorden.
- Elke andere ernstige medische aandoening die deelname aan het onderzoek niet toestaat of die een contra-indicatie kan zijn voor cortisone-injectie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ondersteunende zorg
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Cingaal
Een enkele infiltratie van Cingal, 4 ml, 88 mg hyaluronzuur en 18 mg triamcinolonhexacetonide
|
infiltratie onder fluoroscopie
Andere namen:
|
Actieve vergelijker: Cortisone
Een enkele infiltratie van cortison, 40 mg triamcinolon en 4 ml bupivacaïne 0,25%
|
infiltratie onder fluoroscopie
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering in VAS-score
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline (pre-infiltratiebezoek) VAS-score 3 maanden na de infiltratie
|
Visuele analoge score VAS; 0-10 schaal, 0: geen pijn 10: ergst mogelijke pijn
|
Verandering ten opzichte van baseline (pre-infiltratiebezoek) VAS-score 3 maanden na de infiltratie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering in VAS-score
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline (pre-infiltratiebezoek) VAS-score 1 maand na de infiltratie
|
Visuele analoge score VAS; 0-10 schaal, 0: geen pijn 10: ergst mogelijke pijn
|
Verandering ten opzichte van baseline (pre-infiltratiebezoek) VAS-score 1 maand na de infiltratie
|
Verandering in VAS-score
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline (pre-infiltratiebezoek) VAS-score 6 maanden na de infiltratie
|
Visuele analoge score VAS; 0-10 schaal, 0: geen pijn 10: ergste pijn
|
Verandering ten opzichte van baseline (pre-infiltratiebezoek) VAS-score 6 maanden na de infiltratie
|
Verandering in de QuickDash-score voor invaliditeit/symptomen
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline (pre-infiltratiebezoek) QuickDash-score 1 maand na de infiltratie
|
QuickDash; 0-100 schaal, 0: geen problemen 100: niet mogelijk
|
Verandering ten opzichte van baseline (pre-infiltratiebezoek) QuickDash-score 1 maand na de infiltratie
|
Verandering in de QuickDash-score voor invaliditeit/symptomen
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline (pre-infiltratiebezoek) QuickDash-score 3 maanden na de infiltratie
|
QuickDash; 0-100 schaal, 0: geen problemen 100: niet mogelijk
|
Verandering ten opzichte van baseline (pre-infiltratiebezoek) QuickDash-score 3 maanden na de infiltratie
|
Wijzig de QuickDash-handicap/symptomenscore
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline (pre-infiltratiebezoek) QuickDash-score 6 maanden na de infiltratie
|
QuickDash; 0-100 schaal, 0: geen problemen 100: niet mogelijk
|
Verandering ten opzichte van baseline (pre-infiltratiebezoek) QuickDash-score 6 maanden na de infiltratie
|
Verandering in QuickDash Work-score
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline (pre-infiltratiebezoek) QuickDash-score 1 maand na de infiltratie
|
QuickDash; 0-100 schaal, 0: geen problemen 100: niet mogelijk
|
Verandering ten opzichte van baseline (pre-infiltratiebezoek) QuickDash-score 1 maand na de infiltratie
|
Verandering in QuickDash Work-score
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline (pre-infiltratiebezoek) QuickDash-score 3 maanden na de infiltratie
|
QuickDash; 0-100 schaal, 0: geen problemen 100: niet mogelijk
|
Verandering ten opzichte van baseline (pre-infiltratiebezoek) QuickDash-score 3 maanden na de infiltratie
|
Verandering in QuickDash Work-score
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline (pre-infiltratiebezoek) QuickDash-score 6 maanden na de infiltratie
|
QuickDash; 0-100 schaal, 0: geen problemen 100: niet mogelijk
|
Verandering ten opzichte van baseline (pre-infiltratiebezoek) QuickDash-score 6 maanden na de infiltratie
|
Verandering in QuickDash Sport/Muziekscore
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline (pre-infiltratiebezoek) QuickDash-score 1 maand na de infiltratie
|
QuickDash; 0-100 schaal, 0: geen problemen 100: niet mogelijk
|
Verandering ten opzichte van baseline (pre-infiltratiebezoek) QuickDash-score 1 maand na de infiltratie
|
Verandering in QuickDash Sport/Muziekscore
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline (pre-infiltratiebezoek) QuickDash-score 3 maanden na de infiltratie
|
QuickDash; 0-100 schaal, 0: geen problemen 100: niet mogelijk
|
Verandering ten opzichte van baseline (pre-infiltratiebezoek) QuickDash-score 3 maanden na de infiltratie
|
Verandering in QuickDash Sport/Muziekscore
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline (pre-infiltratiebezoek) QuickDash-score 6 maanden na de infiltratie
|
QuickDash; 0-100 schaal, 0: geen problemen 100: niet mogelijk
|
Verandering ten opzichte van baseline (pre-infiltratiebezoek) QuickDash-score 6 maanden na de infiltratie
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Patrice Tétreault, MD FRCSC, CHUM
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Walch G, Badet R, Boulahia A, Khoury A. Morphologic study of the glenoid in primary glenohumeral osteoarthritis. J Arthroplasty. 1999 Sep;14(6):756-60. doi: 10.1016/s0883-5403(99)90232-2.
- Samilson RL, Prieto V. Dislocation arthropathy of the shoulder. J Bone Joint Surg Am. 1983 Apr;65(4):456-60.
- Brox JI, Lereim P, Merckoll E, Finnanger AM. Radiographic classification of glenohumeral arthrosis. Acta Orthop Scand. 2003 Apr;74(2):186-9. doi: 10.1080/00016470310013932.
- Hangody L, Szody R, Lukasik P, Zgadzaj W, Lenart E, Dokoupilova E, Bichovsk D, Berta A, Vasarhelyi G, Ficzere A, Hangody G, Stevens G, Szendroi M. Intraarticular Injection of a Cross-Linked Sodium Hyaluronate Combined with Triamcinolone Hexacetonide (Cingal) to Provide Symptomatic Relief of Osteoarthritis of the Knee: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Multicenter Clinical Trial. Cartilage. 2018 Jul;9(3):276-283. doi: 10.1177/1947603517703732. Epub 2017 May 23.
- Noel E, Hardy P, Hagena FW, Laprelle E, Goebel F, Faure C, Favard L, Gaudin P, Christ R, Baudot C, Dietl J, Goupille P. Efficacy and safety of Hylan G-F 20 in shoulder osteoarthritis with an intact rotator cuff. Open-label prospective multicenter study. Joint Bone Spine. 2009 Dec;76(6):670-3. doi: 10.1016/j.jbspin.2009.10.008.
- He WW, Kuang MJ, Zhao J, Sun L, Lu B, Wang Y, Ma JX, Ma XL. Efficacy and safety of intraarticular hyaluronic acid and corticosteroid for knee osteoarthritis: A meta-analysis. Int J Surg. 2017 Mar;39:95-103. doi: 10.1016/j.ijsu.2017.01.087. Epub 2017 Jan 27.
- Petrella RJ, Petrella M. A prospective, randomized, double-blind, placebo controlled study to evaluate the efficacy of intraarticular hyaluronic acid for osteoarthritis of the knee. J Rheumatol. 2006 May;33(5):951-6.
- Petrella RJ, Emans PJ, Alleyne J, Dellaert F, Gill DP, Maroney M. Safety and performance of Hydros and Hydros-TA for knee osteoarthritis: a prospective, multicenter, randomized, double-blind feasibility trial. BMC Musculoskelet Disord. 2015 Mar 18;16:57. doi: 10.1186/s12891-015-0513-6.
- Smith C, Patel R, Vannabouathong C, Sales B, Rabinovich A, McCormack R, Belzile EL, Bhandari M. Combined intra-articular injection of corticosteroid and hyaluronic acid reduces pain compared to hyaluronic acid alone in the treatment of knee osteoarthritis. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2019 Jun;27(6):1974-1983. doi: 10.1007/s00167-018-5071-7. Epub 2018 Jul 25.
- Tammachote N, Kanitnate S, Yakumpor T, Panichkul P. Intra-Articular, Single-Shot Hylan G-F 20 Hyaluronic Acid Injection Compared with Corticosteroid in Knee Osteoarthritis: A Double-Blind, Randomized Controlled Trial. J Bone Joint Surg Am. 2016 Jun 1;98(11):885-92. doi: 10.2106/JBJS.15.00544.
- Zhang B, Thayaparan A, Horner N, Bedi A, Alolabi B, Khan M. Outcomes of hyaluronic acid injections for glenohumeral osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis. J Shoulder Elbow Surg. 2019 Mar;28(3):596-606. doi: 10.1016/j.jse.2018.09.011. Epub 2018 Nov 28.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Gewrichtsziekten
- Musculoskeletale aandoeningen
- Reumatische aandoeningen
- Artritis
- Artrose
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzymremmers
- Ontstekingsremmende middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Glucocorticoïden
- Hormonen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Beschermende middelen
- Adjuvantia, immunologisch
- Viscosupplementen
- Triamcinolon
- Triamcinolonacetonide
- Triamcinolonhexacetonide
- Triamcinolon diacetaat
- Hyaluronzuur
- Cortisone
Andere studie-ID-nummers
- 2023-10659
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Schouder artrose
-
Cartiva, Inc.BeëindigdOSTEOARTHRITISVerenigde Staten
-
Federal University of Rio Grande do SulVoltooid
-
Jiangsu XinChen-Techfields Pharma Co., LTD.VoltooidKNIE OSTEOARTHRITISChina
-
Federal University of São PauloVoltooidKNIE OSTEOARTHRITISBrazilië
-
Tianjin XinChen-Techfields Pharma Co., LTD.VoltooidKNIE OSTEOARTHRITISChina
-
Taiwan Liposome CompanyVoltooidOSTEOARTHRITIS VAN DE KNIETaiwan, Verenigde Staten
-
Issa, Abdulhamid Sayed, M.D.VoltooidSchouder Impingement Syndroom | Rotator cuff tendinopathie | Adhesieve capsulitis en het Frozen Shoulder SyndroomSyrische Arabische Republiek