- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05437757
Ställningsledd bröstkirurgi
Klinisk prövning som utvärderar medicinsk-gradig polykaprolakton-PCL bröstställningsimplantation med autolog fetttransplantation för bröstimplantatrevision och medfödda defektkorrigeringskirurgi
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
En 3D-printad ställning gjord av polykaprolakton av medicinsk kvalitet planeras att implanteras för bröstrevision och/eller korrigering av medfödda defekter. Först kommer patienten att utvärderas grundligt med anamnestagning och undersökning för att avgöra om de är lämpliga för implantation. Om det anses lämpligt för prövningen kommer kirurgen tillsammans med patienten att välja rätt storlek på ställningen och fastställa ett datum för operationen. Alla ställningar steriliseras och transporteras i förseglad förpackning.
Implantationsoperationen kommer att göras på ett tertiärt undervisningssjukhus av en erfaren bröstkirurg och plastik- och rekonstruktionskirurg. Under implantationsproceduren skördas patientens egna fettceller genom enkla fettsugningstekniker som vanligtvis skördas från buken och låren beroende på tillgängligheten av vävnad. Fettcellerna som skördas injiceras sedan i den implanterade ställningen vid tidpunkten för den första implantationen. Den totala längden av proceduren beräknas ta 2 timmar.
Återhämtningen från operationen kan ta upp till en vecka. Från det kommer effektiviteten, komplikationerna och biverkningarna att övervakas i upp till två år. Patientförloppet kommer att utvärderas dagligen efter ingreppet medan de är på sjukhus med klinisk bedömning av såren och övergripande status. Vid utskrivningen kommer ett antal undersökningar att genomföras för att dokumentera framstegen med jämna mellanrum, samt MRT-studier. Uppföljningstiden för studien är 2 år efter implantation.
Alla möten och kliniska bedömningar kommer att dokumenteras i den elektroniska patientjournalen samt elektroniskt fallrapportformulär (QH-REDCap-databas).
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Queensland
-
Brisbane, Queensland, Australien, QLD 4029
- Royal Brisbane and Women's Hospital (RBWH)
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Kvinnor över 18 år som behöver revidera bröstimplantat före pektoral eller korrigering av medfödda defekter, unilateral eller bilateral.
- Patient villig och kapabel att uppfylla studiekraven.
- Patienten är berättigad att genomgå MRT (d.v.s. inga implanterade inkompatibla metall- eller metallanordningar, ingen historia av allvarlig klaustrofobi).
- Patient som kan ge giltigt informerat samtycke.
- Patienten har tillräckligt med kroppsfett för homolog transplantation.
Exklusions kriterier:
- Patienter som har genomgått radikal mastektomi eller radikalt avlägsnande av mjukvävnad i bröstväggen.
- Patienter som har fått strålning av bröst- eller bröstvägg.
- Tidigare historia av infektion i bröstregionen under de föregående 12 månaderna.
- Patienter som diagnostiserats med eller har tidigare haft bröstimplantatassocierat anaplastiskt storcelligt lymfom (BIA-ALCL).
- Patienten har något tillstånd eller någon sjukdom, inklusive okontrollerad diabetes (t.ex. HbA1c > 8%), som är kliniskt känd för att påverka sårläkningsförmågan.
- Patient med en känd historia av immunbrist inklusive HIV, samtidig systemisk kortikosteroidbehandling, kemoterapi, synkron hematologisk malignitet eller annan orsak till sekundär/primär immunbrist.
- Kända allvarliga samtidiga eller interaktuella sjukdomar inklusive kardiovaskulära, respiratoriska eller immunologiska sjukdomar, psykiatriska störningar, alkohol- eller kemikalieberoende, möjliga allergier som enligt den samordnande huvudutredaren skulle äventyra deras säkerhet eller följsamhet eller störa tolkningen av studieresultat.
- Body mass Index (BMI) under 20 och över 30 (patienter med ett BMI över 30 kan fortfarande vara berättigade i väntan på bedömning genom att undersöka teamet och dokumentation av skälen).
- Polykaprolakton (PCL) allergi
- Kvinnor som för närvarande är gravida eller ammar, eller som planerar att bli gravida inom två år efter bröstoperationen.
- Patienten är inte berättigad att genomgå MRT.
- Patient som inte kan eller vill följa behandlingsprotokollet.
- Patient som inte vill eller kan ge fullt informerat samtycke inklusive men inte begränsat till patienter med intellektuell eller mental funktionsnedsättning.
- Patienter med en historia av rökning (patienter med en historia av rökning kan fortfarande vara berättigade i väntan på bedömning av undersökningsteam och dokumentation av motivering)
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Övrig
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Implantation av PCL Bröstställning
Införande av en 3D-printad bröstställning av polykaprolakton-PCL av medicinsk kvalitet med autologt fetttransplantat för unilateral eller bilateral bröstimplantatrevision och kirurgi för korrigering av medfödda defekter.
|
En enda spruta av profylaktisk perioperativ antibiotika ges till patienten.
Ett lämpligt snitt görs för att ge åtkomst följt av mobilisering av bröstkörteln. Om det finns, avlägsnas silikonimplantatet och kapsulektomi utförs.
Implantatfickan ska sköljas med koksaltlösning eller antiseptisk och ett kirurgiskt avlopp ska placeras i fickan efter PI:s bedömning.
PCL-bröstställningen ska föras in i fickan och fixeras med 2 till 4 suturer.
Snittet är stängt.
Fettsugning utförs från ett annat område av kroppen och fettfyllning utförs inom bröstställningen.
Sterilt bandage appliceras och en daglig sårrevision utförs under en sluten patient.
Ett profylaktiskt antibiotikum ska ges till patienten. Patienterna ska läggas in på sjukhus över natten för klinisk observation.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Säkerhet efter operationen
Tidsram: Bedömd till 12- och 24-månaders efter operationen.
|
Genomförbarhet bedömd genom säkerhetssäkerhet efter operativ enhet uppmätt genom biverkningshastigheten (ADE-hastighet).
Biverkningar definieras enligt EN ISO 14155: 2020.
Detta kommer regelbundet att övervakas under otålig och poliklinisk uppföljning.
|
Bedömd till 12- och 24-månaders efter operationen.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Frekvens och svårighetsgrad av biverkningar
Tidsram: Bedöms dagligen under slutenvården 1 vecka, 2-, 6-, 12- och 24 månader efter operationen.
|
Biverkningar och svårighetsgrad definieras enligt EN ISO 14155:2020.
Övervakas regelbundet under slutenvård och öppenvård.
|
Bedöms dagligen under slutenvården 1 vecka, 2-, 6-, 12- och 24 månader efter operationen.
|
|
Frequency of complication
Tidsram: Short term complications will be assessed at 1-week and 2-months follow-up visits.Long term complications will be assessed at 6-months, 12-months and 24-months follow-up visits.
|
Composite outcome of short term and long term complications.
This will be regularly monitored during inpatient and outpatient follow up.
|
Short term complications will be assessed at 1-week and 2-months follow-up visits.Long term complications will be assessed at 6-months, 12-months and 24-months follow-up visits.
|
|
Number of revision surgeries due to Adverse Device Effects
Tidsram: Assessed daily during inpatient stay, at 1-week, 2-,6-,12- and 24-months post-surgery.
|
Adverse events are defined as per EN ISO 14155:2020.
This will be regularly monitored during inpatient and outpatient follow up.
|
Assessed daily during inpatient stay, at 1-week, 2-,6-,12- and 24-months post-surgery.
|
|
Frequency of successful breast surgeries
Tidsram: The frequency of successful breast surgeries will be assessed at the 24-month visit. The outcome of the surgeries will be assessed at enrolment and at 1-week, 2-, 6-, 12- and 24-month post-surgery.
|
This will be assessed as a composite outcome of:
|
The frequency of successful breast surgeries will be assessed at the 24-month visit. The outcome of the surgeries will be assessed at enrolment and at 1-week, 2-, 6-, 12- and 24-month post-surgery.
|
|
QoL score obtained from BREAST-Q
Tidsram: Assessed at enrolment and at 2-,6-,12- and 24-months post-surgery.
|
It will be measured using the BREAST-Q questionnaire. Scales: Quality of Life:
Satisfaction:
|
Assessed at enrolment and at 2-,6-,12- and 24-months post-surgery.
|
|
Volume replacement
Tidsram: Assessed at enrolment and at 2-, 6-, 12- and 24-month post-surgery.
|
This will be assessed as a composite outcome of:
|
Assessed at enrolment and at 2-, 6-, 12- and 24-month post-surgery.
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Owen Ung, Comprehensive Breast Cancer Institute (CBCI), Royal Brisbane and Women's Hospital
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Andra studie-ID-nummer
- 2021-BRV-004
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .