Fjärrkontrollsystem för glukos hos sjukhuspatienter med diabetesketoacidos (DKA)

Under höjden av covid-19-pandemin lanserade utredarna ett kvalitetsförbättringsprojekt med målet att behandla icke-kritiskt sjuka DKA-patienter utanför intensivvårdsavdelningen för att omfördela ICU-sängar för kritiskt sjuka patienter. Vårdstandarden är att DKA-patienter ska behandlas på intensivvårdsavdelningen eftersom DKA-protokollet kräver glukosövervakning med fingerstick varje timme, vilket anses vara högre vårdnivå och inte lämpligt för avvecklingsavdelningar eller medicinska/kirurgiska avdelningar. Under detta kvalitetsförbättringsprojekt övervakade utredarna glukosnivåer på distans med enheten för kontinuerlig glukosövervakning (CGM) DEXCOM G6, vilket eliminerade behovet av glukostester med fingerstick varje timme. Därför behandlades patienter med DKA vars glukosnivåer övervakades med DEXCOM G6 CGM i nedtrappningsenheten istället för ICU-inställningen.

När antalet covid-fall minskade och ICU-sängar var mer lättillgängliga, återgick sjukhuset till att utöva pre-COVID standardvård, vilket innebar att DKA-patienter togs in på ICU för glukosövervakning varje timme.

Denna studie är en kombinerad retrospektiv och prospektiv studie av DKA-patienter. Utredarna föreslår en retrospektiv granskning av DKA-patienter som hade glukosnivåer övervakade med DEXCOM G6 CGM under covid-19-pandemin. I den prospektiva delen av denna studie kommer deltagarna att registreras och genomgå kontinuerlig glukosövervakning med DEXCOM G6 istället för glukostestning med fingerstick varje timme. Data som samlas in för deltagare som övervakas via DEXCOM G6 (retrospektiv och prospektiv studiedata kombinerad analys) kommer att jämföras med deltagare med glukosnivåer som övervakas via fingerstick varje timme i ICU-inställningen.