Effekten av ett ansikte mot ansikte kontra en fjärrinstruktionssession för fysioterapi om bäckenbotten hos kvinnor med urininkontinens

Aktiv komparator: Insatsgrupp ansikte mot ansikte

Denna grupp kommer att bestå av deltagare som kommer att få fysioterapiinstruktioner ansikte mot ansikte.

Övrig: Insatsgrupp ansikte mot ansikte

Deltagarna i denna grupp kommer att delta i en 15 minuters session ansikte mot ansikte där de kommer att få information om anatomi, funktioner och dysfunktioner i bäckenbotten. Under sessionen kommer en del undervisningsmaterial att användas (en anatomisk modell, prototypsimulator av funktionerna i PFM, affischer, videor och bilder), för att underlätta inlärning av kvinnor om hur man får sin PFM och hur man undviker urinering förlust genom att dra ihop sina muskler.

I slutet av sessionen kommer deltagarna att ha tid att ställa sina frågor och kommer att få ett hemhäfte som förstärker informationen som ges under sessionen inklusive instruktioner för dem att utföra en PFM-kontraktion under dagliga levande situationer som genererar ett ökat intraabdominalt tryck , såsom hosta, nysningar, styrketräning och andra aktiviteter, såväl som strategier för att hämma urininkontinens (UI).

Experimentell: Fjärrinterventionsgrupp

Denna grupp kommer att bestå av deltagare som kommer att få realtidsinstruktioner för fysioterapi på distans.

Övrig: Fjärrinterventionsgrupp

Deltagarna i denna grupp kommer att hänvisas till ett rum med en dator (inne i rehabiliteringscentret) för att delta i en 15 minuters fjärrsession i realtid, där de kommer att få information om anatomi, funktioner och dysfunktioner i bäckenbotten. Under sessionen kommer en del undervisningsmaterial att användas (en anatomisk modell, prototypsimulator av funktionerna i PFM, affischer, videor och bilder), för att underlätta inlärning av kvinnor om hur man får sin PFM och hur man undviker urinering förlust genom att dra ihop sina muskler.

I slutet av sessionen kommer deltagarna att ha tid att ställa sina frågor och kommer att få ett hemhäfte som förstärker informationen som ges under sessionen inklusive instruktioner för dem att utföra en PFM-kontraktion under dagliga levande situationer som genererar ett ökat intraabdominalt tryck , såsom hosta, nysningar, styrketräning och andra aktiviteter, samt strategier för att hämma UI.

Aktiv komparator: Kontrollgrupp

Denna grupp kommer att bestå av deltagare som inte kommer att få någon typ av fysioterapiinstruktionssession under studieperioden.

Övrig: Kontrollgrupp

Deltagare i denna grupp kommer att bedömas på samma tidpunkter som deltagarna i de två andra grupperna. De kommer inte att få någon intervention eller information om bäckenbottens anatomi, funktioner och dysfunktioner i bäckenbotten, men efter den senaste bedömningen (20 dagar efter) kommer de av etiska skäl att få samma intervention.

Förändring i kontraktionskapacitet

Den modifierade Oxford-skalan kommer att användas för att bedöma förändringar i förmågan att utföra en PFM-kontraktion genom vaginal palpation. Modified Oxford Scale är en kategorisk variabel med 6 möjliga svar från 0 till 5. Höga poäng på Modified Oxford Scale betyder bättre PFM-funktion och lägre poäng betyder sämre PFM-funktion.

Förändring i självuppfattning om PFM

Den modifierade Oxford-skalan kommer att användas för att bedöma förändringar i deltagarnas självuppfattning om deras sammandragning efter vaginal palpation. Modified Oxford Scale är en kategorisk variabel med 6 möjliga svar från 0 till 5. Höga poäng på Modified Oxford Scale betyder bättre PFM-funktion och lägre poäng betyder sämre PFM-funktion.

Självrapportering av UI-symtom

Rapporter om UI-symtom kommer att utvärderas genom International Consultation on Incontinence Questionnaire - Short Form. Deltagare som rapporterar att de inte har haft något urinläckage under de senaste fyra veckorna kommer att betraktas som kontinenter. Poängen för International Consultation on Incontinence Questionnaire kan variera från 0 (när det inte finns någon rapport om urinläckage, utan påverkan på livskvaliteten) till 21 (högst i UI svårighetsgrad och maximal påverkan på livskvalitet).

Bedömning av nyttan av undervisningsresurser

Användbarheten av undervisningsresurser kommer att utvärderas av den numeriska visuella skalan och av ett frågeformulär som utvecklats av forskarna. I post-interventionsutvärderingen av ansikte mot ansikte interventionsgrupp och distansinterventionsgrupp kommer den numeriska visuella skalan och frågeformuläret att presenteras för deltagarna och sedan kommer de att uppmanas att utvärdera och markera på linjen den punkt som motsvarar graden av tillfredsställelse/nytta av resurserna. Poäng närmare 0 motsvarar ingen nöjdhet med de resurser som använts i instruktionspasset om bäckenbotten och poäng närmare 10 motsvarar tillfredsställelse med de använda resurserna.

Nöjd med inriktningarna

Tillfredsställelse med instruktionerna som erhållits under sessionen kommer att utvärderas med den numeriska visuella skalan. I utvärderingen efter interventionen kommer en interventionsgrupp ansikte mot ansikte och en fjärrinterventionsgrupp att uppmanas att utvärdera och markera på linjen den punkt som motsvarar graden av tillfredsställelse med de riktlinjer som ges under sessionen. Poäng närmare 0 motsvarar ingen tillfredsställelse med instruktionen som erhållits under sessionen om bäckenbotten och poäng närmare 10 motsvarar tillfredsställelse med instruktionen om bäckenbotten under sessionen.

Systemanvändbarhetsbedömning

Användbarheten av systemet som används för att genomföra den fjärrinterventionsgruppsessionen kommer att utvärderas genom systemets användbarhetsskala. Systemets användbarhetsbedömningspoäng kan sträcka sig från 0 (ju lägre poäng, desto större användbarhetsproblem för det använda systemet) till 100 (ju högre poäng, desto lägre användbarhetsproblem för det använda systemet).