Rehabilitering av berättande språk hos barn med hörselnedsättning och utvecklingsspråksstörning

Ett narrativ hänvisar till förmågan att producera en fiktiv eller verklig redogörelse för tidsmässigt sekvenserade meningsfulla händelser och upplevelser. Studier har visat att den narrativa kompetensen ökar med åldern vid sidan av språkliga, kognitiva och sociala färdigheter. Utvecklingen av narrativa förmågor startar under förskoleåren, expanderar under skolåldern och fortsätter att utvecklas genom tonåren och även vuxen ålder.

Barn med utvecklingsspråksstörning (DLD) är kända för att ha nedsatt narrativa förmåga. Berättelser om barn med DLD kännetecknas av ofullständiga episoder, dålig koherens, mindre uttryck för kognitiva tillstånd, mindre komplexa meningar med färre beroende klausuler och mindre komplex morfosyntax jämfört med sina kamrater.

Forskning har också visat att hörselnedsättning är en annan kommunikationsstörning där narrativa färdigheter är särskilt sårbara. Berättelser om barn med hörselnedsättning visar förståelse och produktionsbrist och de har en statistiskt signifikant lägre prestanda i test som bedömer narrativ struktur.

Syftet med detta arbete är att utveckla ett narrativt språkinterventionsprogram och att tillämpa det på barn med utvecklingsmässig språkstörning och barn med hörselnedsättning för att upptäcka dess effektivitet när det gäller att förbättra deras narrativa och språkliga färdigheter.

Denna studie kommer att genomföras på 44 barn med hörselnedsättning och 44 barn med utvecklingsspråksstörning som går på Unit of Foniatrics, på polikliniken vid Alexandria Main University Hospital. Provstorleken beräknades för att uppnå 80 % kraft med en målsignifikansnivå på 5 % för att upptäcka effektiviteten av det föreslagna narrativa interventionsprogrammet för att förbättra narrativa språkkunskaper hos egyptiska barn med hörselnedsättning och utvecklingsstörning.

Det narrativa interventionsprogrammet kommer att innehålla ett inledande avsnitt om berättelsegrammatikens element för att introducera barnen till berättelser och ge dem explicita instruktioner om begreppen narrativ makrostruktur. Programmet kommer att innehålla 24 illustrerade berättelsesekvenser med minst 5 sekvenser som representerar huvudberättelsens element: karaktärer och miljö; problem; intern respons; handlingar; och konsekvens. Berättelseikoner kommer att utformas för att representera de fem huvudsakliga elementen som ska åtfölja berättande och fungera som visuella uppmaningar. Varje berättelse kommer att spegla specifikt innehåll med flera målord och komplex morfosyntax.

Följande procedur kommer att implementeras med varje berättelse: Modellering, svara på förståelsefrågor, återberätta med ikoner och färgade illustrationer, återberätta med endast ikoner och återberätta utan ikoner.

Alla ämnen som uppfyller de specificerade inklusions- och uteslutningskriterierna kommer att bedömas enligt det specificerade bedömningsprotokollet för att utvärdera berättande färdigheter, språkkunskaper och kognitiva förmågor före och efter intervention.

Resultaten av denna studie kommer att tabelleras och analyseras med hjälp av lämpliga statistiska metoder och lämpliga figurer och diagram.