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Reabilitação da Linguagem Narrativa em Crianças com Deficiência Auditiva e Transtorno do Desenvolvimento da Linguagem

29 de julho de 2024 atualizado por: Sara Magdy Ibrahim, Alexandria University

Avaliação e Reabilitação da Linguagem Narrativa em Crianças com Deficiência Auditiva e Transtorno do Desenvolvimento da Linguagem

A importância das habilidades narrativas é evidente em seu papel no desenvolvimento da linguagem e sua relação com importantes habilidades acadêmicas, como leitura, compreensão e escrita. As narrativas também são essenciais para habilidades sociais competentes, e crianças com atraso no desenvolvimento da linguagem geralmente apresentam habilidades de comunicação social menos proficientes. A pesquisa demonstra os efeitos da intervenção da linguagem narrativa na estrutura e complexidade narrativas aprimoradas, além do uso receptivo e expressivo aprimorado da sintaxe, morfologia e uso geral da linguagem em crianças com comprometimento da linguagem narrativa em vários tipos de distúrbios da comunicação. Dada a importância das habilidades de linguagem narrativa no desenvolvimento da linguagem e devido à falta de pesquisas voltadas para a avaliação e intervenção das habilidades de linguagem narrativa de crianças falantes de árabe com problemas de linguagem, este estudo é dedicado à avaliação da linguagem narrativa em crianças falantes de árabe e ao desenvolvimento de um programa de intervenção abrangente visando habilidades de linguagem narrativa e sua aplicação em crianças com deficiência auditiva e transtorno do desenvolvimento da linguagem.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Uma narrativa refere-se à capacidade de produzir um relato fictício ou real de ocorrências e experiências significativas sequenciadas temporalmente. Estudos demonstraram que a competência narrativa aumenta com a idade, juntamente com as habilidades linguísticas, cognitivas e sociais. O desenvolvimento das habilidades narrativas começa durante os anos pré-escolares, expande-se durante os anos escolares e continua a se desenvolver durante a adolescência e até a idade adulta.

Crianças com transtorno do desenvolvimento da linguagem (DLD) são conhecidas por terem habilidades narrativas prejudicadas. As narrativas de crianças com TDL são caracterizadas por episódios incompletos, pouca coerência, menor expressão de estados cognitivos, sentenças menos complexas com menos orações dependentes e morfossintaxe menos complexa quando comparadas a seus pares.

A pesquisa também mostrou que a deficiência auditiva é outro distúrbio de comunicação no qual as habilidades narrativas são particularmente vulneráveis. As narrativas das crianças com deficiência auditiva apresentam déficits de compreensão e produção e apresentam desempenho inferior estatisticamente significativo em testes que avaliam a estrutura narrativa.

O objetivo deste trabalho é desenvolver um programa de intervenção de linguagem narrativa e aplicá-lo em crianças com transtorno do desenvolvimento da linguagem e crianças com deficiência auditiva para detectar sua eficácia na melhora de suas habilidades narrativas e de linguagem.

Este estudo será realizado em 44 crianças com deficiência auditiva e 44 crianças com transtorno do desenvolvimento da linguagem atendidas na Unidade de Foniatria, no ambulatório do hospital da Universidade Principal de Alexandria. O tamanho da amostra foi calculado para atingir 80% de poder com um nível de significância de 5% para detectar a eficácia do programa de intervenção narrativa proposto na melhoria das habilidades de linguagem narrativa de crianças egípcias com deficiência auditiva e transtorno do desenvolvimento da linguagem.

O programa de intervenção narrativa incluirá uma seção introdutória sobre os elementos da gramática da história para apresentar as crianças às narrativas e dar-lhes instruções explícitas sobre os conceitos de macroestrutura narrativa. O programa incluirá 24 sequências ilustradas da história com um mínimo de 5 sequências representando os principais elementos da história: personagens e cenário; problemas; resposta interna; ações; e consequência. Os ícones da história serão projetados para representar os 5 principais elementos que acompanham a narrativa e atuam como dicas visuais. Cada história refletirá um conteúdo específico com várias palavras de vocabulário de destino e morfossintaxe complexa.

O seguinte procedimento será implementado com cada história: Modelagem, respondendo a perguntas de compreensão, recontando com ícones e ilustrações coloridas, recontando apenas com ícones e recontando sem ícones.

Todos os sujeitos que atenderem aos critérios de inclusão e exclusão especificados serão avaliados pelo protocolo de avaliação especificado para avaliar habilidades narrativas, habilidades de linguagem e habilidades cognitivas antes e depois da intervenção.

Os resultados deste estudo serão tabulados e analisados ​​com o uso de métodos estatísticos apropriados e figuras e diagramas apropriados.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

88

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Alexandria, Egito, 21131
        • Alexandria University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

5 anos a 12 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Crianças com transtorno do desenvolvimento da linguagem de ambos os sexos na faixa etária (5 a 12 anos).
  2. Crianças com deficiência auditiva de ambos os sexos com perda auditiva neurossensorial usando comunicação auditiva verbal na faixa etária (5 a 12) anos com experiência mínima de 2 anos com seus aparelhos auditivos ou implantes cocleares com bom benefício (limiar auditivo inferior a 40 dB em todas as frequências).
  3. Crianças com deficiência auditiva usando aparelhos auditivos com limiares médios tonais puros em 500, 1000 e 2000 Hz entre 50 e 75 dB em condições sem aparelhos.
  4. Crianças com habilidades de linguagem expressiva de pelo menos 3 frases com comprimento de palavra.

Critério de exclusão:

  1. Crianças com deficiência intelectual.
  2. Crianças com transtornos do neurodesenvolvimento (exemplo; TEA).
  3. Crianças com privação sensorial adicional (visão prejudicada).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Casos de Deficiência Auditiva

Crianças com deficiência auditiva que receberão o programa de intervenção narrativa proposto.

O programa incluirá 24 sequências ilustradas da história com um mínimo de 5 sequências representando os principais elementos da história: personagens e cenário; problemas; resposta interna; ações; e consequência. Os ícones das histórias serão desenhados para representar os 5 principais elementos que acompanham a contação de histórias e funcionarão como estímulos visuais. O programa de intervenção narrativa será aplicado nos grupos de casos por um fonoaudiólogo em 24 sessões, 60 minutos de duração, uma sessão por semana, durante 3 meses.

A linguagem narrativa visa melhorar a macroestrutura e a microestrutura narrativas.

O programa incluirá 24 sequências ilustradas da história com um mínimo de 5 sequências representando os principais elementos da história: personagens e cenário; problemas; resposta interna; ações; e consequência. Os ícones da história serão projetados para representar os 5 principais elementos que acompanham a narrativa e atuam como dicas visuais.

Cada história refletirá um conteúdo específico com várias palavras de vocabulário de destino e morfossintaxe complexa. Cada história será seguida de perguntas de compreensão para facilitar a compreensão e responder a perguntas sobre as histórias.

O seguinte procedimento será implementado com cada história: Modelagem, respondendo a perguntas de compreensão, recontando com ícones e ilustrações coloridas, recontando apenas com ícones e recontando sem ícones. Este procedimento é adaptado do programa de intervenção do story champs

Comparador Ativo: Controle de Deficiência Auditiva
O grupo Controle de Deficiência Auditiva receberá sessões convencionais de reabilitação de linguagem em sessões de 30 minutos duas vezes por semana, durante 3 meses. A terapia de linguagem convencional tem como alvo a semântica, a sintaxe, a prosódia, a pragmática e a fonologia.
A reabilitação da linguagem visa melhorar a semântica, a sintaxe, a pragmática e a fonologia.
Experimental: Casos de transtorno do desenvolvimento da linguagem
Crianças com transtorno do desenvolvimento da linguagem que receberão o programa de intervenção narrativa proposto. O programa incluirá 24 sequências ilustradas da história com um mínimo de 5 sequências representando os principais elementos da história: personagens e cenário; problemas; resposta interna; ações; e consequência. Os ícones das histórias serão desenhados para representar os 5 principais elementos que acompanham a contação de histórias e funcionarão como estímulos visuais. O programa de intervenção narrativa será aplicado nos grupos de casos por um fonoaudiólogo em 24 sessões, 60 minutos de duração, uma sessão por semana, durante 3 meses.

A linguagem narrativa visa melhorar a macroestrutura e a microestrutura narrativas.

O programa incluirá 24 sequências ilustradas da história com um mínimo de 5 sequências representando os principais elementos da história: personagens e cenário; problemas; resposta interna; ações; e consequência. Os ícones da história serão projetados para representar os 5 principais elementos que acompanham a narrativa e atuam como dicas visuais.

Cada história refletirá um conteúdo específico com várias palavras de vocabulário de destino e morfossintaxe complexa. Cada história será seguida de perguntas de compreensão para facilitar a compreensão e responder a perguntas sobre as histórias.

O seguinte procedimento será implementado com cada história: Modelagem, respondendo a perguntas de compreensão, recontando com ícones e ilustrações coloridas, recontando apenas com ícones e recontando sem ícones. Este procedimento é adaptado do programa de intervenção do story champs

Comparador Ativo: Controle do transtorno do desenvolvimento da linguagem
O grupo controle do transtorno do desenvolvimento da linguagem receberá as sessões convencionais de reabilitação da linguagem em sessões de 30 minutos duas vezes por semana, durante 3 meses. A terapia de linguagem convencional tem como alvo a semântica, a sintaxe, a prosódia, a pragmática e a fonologia.
A reabilitação da linguagem visa melhorar a semântica, a sintaxe, a pragmática e a fonologia.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração no teste de linguagem narrativa - subteste de compreensão da segunda edição
Prazo: linha de base e 3 meses
O subteste de compreensão do teste de linguagem narrativa é uma ferramenta quantitativa que avalia a capacidade de responder a perguntas de compreensão sobre 3 histórias com uma pontuação total máxima de 47.
linha de base e 3 meses
Alteração no teste de linguagem narrativa - subteste de produção da segunda edição
Prazo: linha de base e 3 meses
O subteste de produção do teste de linguagem narrativa é uma ferramenta quantitativa que avalia a capacidade de contar 3 histórias com uma pontuação total máxima de 88
linha de base e 3 meses
Mudança no teste de linguagem narrativa - índice de habilidade de linguagem narrativa da segunda edição
Prazo: linha de base e 3 meses
Os subtestes de compreensão e produção são combinados para formar um composto (índice de habilidade de linguagem narrativa).
linha de base e 3 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
mudança nas pontuações abrangentes dos testes de língua árabe
Prazo: linha de base e 3 meses
Ferramenta quantitativa que avalia as habilidades linguísticas, as pontuações brutas são convertidas em pontuações equivalentes à idade do idioma
linha de base e 3 meses
Mudança nos valores da escala de Stanford Binet
Prazo: linha de base e 3 meses
Ferramenta quantitativa que avalia Inteligência verbal, inteligência abstrata e memória de curto prazo
linha de base e 3 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Sara M Ibrahim, Master, Alexandria University
  • Cadeira de estudo: Ossama A Sobhy, PhD, Alexandria University
  • Cadeira de estudo: Riham M ElMaghraby, PhD, Alexandria University
  • Diretor de estudo: Nesrine H Hammouda, PhD, Alexandria University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

19 de abril de 2022

Conclusão Primária (Real)

19 de maio de 2024

Conclusão do estudo (Real)

19 de maio de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

30 de junho de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de junho de 2022

Primeira postagem (Real)

6 de julho de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

30 de julho de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de julho de 2024

Última verificação

1 de julho de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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