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Rehabilitación del Lenguaje Narrativo en Niños con Discapacidad Auditiva y Trastorno del Desarrollo del Lenguaje

18 de julio de 2023 actualizado por: Sara Magdy Ibrahim, Alexandria University

Evaluación y Rehabilitación del Lenguaje Narrativo en Niños con Discapacidad Auditiva y Trastorno del Desarrollo del Lenguaje

La importancia de las habilidades narrativas es evidente en su papel en el desarrollo del lenguaje y su relación con importantes habilidades académicas, a saber, lectura, comprensión y escritura. Las narraciones también son esenciales para las habilidades sociales competentes, y los niños con retraso en el desarrollo del lenguaje suelen tener habilidades de comunicación social menos competentes. La investigación demuestra los efectos de la intervención del lenguaje narrativo en la mejora de la estructura y la complejidad narrativas, además de un mejor uso receptivo y expresivo de la sintaxis, la morfología y el uso general del lenguaje en niños con problemas del lenguaje narrativo en varios tipos de trastornos de la comunicación. Dada la importancia de las habilidades del lenguaje narrativo en el desarrollo del lenguaje y debido a la falta de investigación dirigida a la evaluación e intervención de las habilidades del lenguaje narrativo de los niños de habla árabe con problemas de lenguaje, este estudio está dedicado a la evaluación del lenguaje narrativo en los niños de habla árabe y el desarrollo de un programa de intervención integral dirigido a las habilidades del lenguaje narrativo y su aplicación en niños con deficiencia auditiva y trastorno del desarrollo del lenguaje.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Una narrativa se refiere a la capacidad de producir un relato ficticio o real de sucesos y experiencias significativos secuenciados temporalmente. Los estudios han demostrado que la competencia narrativa aumenta con la edad junto con las habilidades lingüísticas, cognitivas y sociales. El desarrollo de las habilidades narrativas comienza durante los años preescolares, se expande durante la edad escolar y continúa desarrollándose durante la adolescencia e incluso la edad adulta.

Se sabe que los niños con trastorno del desarrollo del lenguaje (DLD, por sus siglas en inglés) tienen habilidades narrativas deterioradas. Las narrativas de los niños con DLD se caracterizan por episodios incompletos, poca coherencia, menor expresión de estados cognitivos, oraciones menos complejas con menos cláusulas dependientes y morfosintaxis menos complejas en comparación con sus pares.

La investigación también ha demostrado que la discapacidad auditiva es otro trastorno de la comunicación en el que las habilidades narrativas son particularmente vulnerables. Las narraciones de los niños con pérdida auditiva muestran déficits de comprensión y producción y tienen un rendimiento inferior estadísticamente significativo en las pruebas que evalúan la estructura narrativa.

El objetivo de este trabajo es desarrollar un programa de intervención del lenguaje narrativo y aplicarlo en niños con trastorno del desarrollo del lenguaje y niños con discapacidad auditiva para detectar su eficacia en la mejora de sus habilidades narrativas y lingüísticas.

Este estudio se llevará a cabo en 44 niños con discapacidad auditiva y 44 niños con trastornos del desarrollo del lenguaje que asisten a la Unidad de Foniatría, en la clínica ambulatoria del hospital de la Universidad Principal de Alexandria. El tamaño de la muestra se calculó para lograr una potencia del 80 % con un nivel de significación objetivo del 5 % para detectar la eficacia del programa de intervención narrativa propuesto en la mejora de las habilidades del lenguaje narrativo de los niños egipcios con discapacidad auditiva y trastorno del desarrollo del lenguaje.

El programa de intervención narrativa incluirá una sección introductoria sobre los elementos de la gramática de la historia para introducir a los niños a las narrativas y darles instrucciones explícitas sobre los conceptos de macroestructura narrativa. El programa incluirá 24 secuencias de historias ilustradas con un mínimo de 5 secuencias que representen los elementos principales de la historia: personajes y escenario; problemas; respuesta interna; comportamiento; y consecuencia. Los íconos de la historia se diseñarán para representar los 5 elementos principales para acompañar la narración y actuar como indicaciones visuales. Cada historia reflejará un contenido específico con varias palabras de vocabulario objetivo y una morfosintaxis compleja.

Se implementará el siguiente procedimiento con cada historia: Modelado, respondiendo preguntas de comprensión, narración con íconos e ilustraciones a color, narración solo con íconos y narración sin íconos.

Todos los sujetos que cumplan los criterios de inclusión y exclusión especificados serán evaluados mediante el protocolo de evaluación especificado para evaluar las habilidades narrativas, lingüísticas y cognitivas antes y después de la intervención.

Los resultados de este estudio serán tabulados y analizados con el uso de métodos estadísticos apropiados y figuras y diagramas apropiados.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

88

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Nesrine H Hammouda, PhD
  • Número de teléfono: +201222362880
  • Correo electrónico: nesrinehazem@gmail.com

Ubicaciones de estudio

      • Alexandria, Egipto, 21131
        • Reclutamiento
        • Alexandria University
        • Contacto:
        • Contacto:
          • Ossama A Sobhy, Phd
          • Número de teléfono: +20122402475
          • Correo electrónico: o.sobhy@hotmail.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

5 años a 12 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Niños con trastorno del desarrollo del lenguaje de ambos sexos en el grupo de edad (5 a 12 años).
  2. Niños con discapacidad auditiva de ambos sexos con pérdida auditiva neurosensorial que usan comunicación verbal auditiva en el grupo de edad (5 a 12) años con un mínimo de 2 años de experiencia con sus audífonos o implantes cocleares con buen beneficio (umbral de audición inferior a 40 dB en todas las frecuencias).
  3. Niños con discapacidad auditiva que usan audífonos con umbrales promedio de tonos puros a 500, 1000 y 2000 Hz entre 50 y 75 dB en condiciones sin audífono.
  4. Niños con habilidades de lenguaje expresivo de al menos oraciones de 3 palabras de longitud.

Criterio de exclusión:

  1. Niños con discapacidad intelectual.
  2. Niños con trastornos del neurodesarrollo (ejemplo; TEA).
  3. Niños con privación sensorial adicional (visión deteriorada).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Casos de discapacidad auditiva

Niños con discapacidad auditiva que recibirán el programa de intervención narrativa propuesto.

El programa incluirá 24 secuencias de historias ilustradas con un mínimo de 5 secuencias que representen los elementos principales de la historia: personajes y escenario; problemas; respuesta interna; comportamiento; y consecuencia. Los iconos de la historia se diseñarán para representar los 5 elementos principales para acompañar la narración y actuar como indicaciones visuales. El programa de intervención narrativa se aplicará sobre los grupos de casos por un foniatra en 24 sesiones, 60 minutos de duración, una sesión por semana, durante 3 meses.

El lenguaje narrativo tiene como objetivo mejorar la macroestructura y la microestructura narrativas.

El programa incluirá 24 secuencias de historias ilustradas con un mínimo de 5 secuencias que representen los elementos principales de la historia: personajes y escenario; problemas; respuesta interna; comportamiento; y consecuencia. Los íconos de la historia se diseñarán para representar los 5 elementos principales para acompañar la narración y actuar como indicaciones visuales.

Cada historia reflejará un contenido específico con varias palabras de vocabulario objetivo y una morfosintaxis compleja. Cada historia irá seguida de preguntas de comprensión para facilitar la comprensión y la respuesta a preguntas sobre las historias.

Se implementará el siguiente procedimiento con cada historia: Modelado, respondiendo preguntas de comprensión, narración con íconos e ilustraciones a color, narración solo con íconos y narración sin íconos. Este procedimiento está adaptado del programa de intervención Story Champs.

Comparador activo: Control de la discapacidad auditiva
El grupo de control de discapacidad auditiva recibirá las sesiones de rehabilitación del lenguaje convencional en sesiones de 30 minutos dos veces por semana, durante 3 meses. La terapia del lenguaje convencional se enfoca en la semántica, la sintaxis, la prosodia, la pragmática y la fonología.
La rehabilitación del lenguaje tiene como objetivo mejorar la semántica, la sintaxis, la pragmática y la fonología.
Experimental: Casos de trastornos del desarrollo del lenguaje
Niños con trastornos del desarrollo del lenguaje que recibirán el programa de intervención narrativa propuesto. El programa incluirá 24 secuencias de historias ilustradas con un mínimo de 5 secuencias que representen los elementos principales de la historia: personajes y escenario; problemas; respuesta interna; comportamiento; y consecuencia. Los iconos de la historia se diseñarán para representar los 5 elementos principales para acompañar la narración y actuar como indicaciones visuales. El programa de intervención narrativa se aplicará sobre los grupos de casos por un foniatra en 24 sesiones, 60 minutos de duración, una sesión por semana, durante 3 meses.

El lenguaje narrativo tiene como objetivo mejorar la macroestructura y la microestructura narrativas.

El programa incluirá 24 secuencias de historias ilustradas con un mínimo de 5 secuencias que representen los elementos principales de la historia: personajes y escenario; problemas; respuesta interna; comportamiento; y consecuencia. Los íconos de la historia se diseñarán para representar los 5 elementos principales para acompañar la narración y actuar como indicaciones visuales.

Cada historia reflejará un contenido específico con varias palabras de vocabulario objetivo y una morfosintaxis compleja. Cada historia irá seguida de preguntas de comprensión para facilitar la comprensión y la respuesta a preguntas sobre las historias.

Se implementará el siguiente procedimiento con cada historia: Modelado, respondiendo preguntas de comprensión, narración con íconos e ilustraciones a color, narración solo con íconos y narración sin íconos. Este procedimiento está adaptado del programa de intervención Story Champs.

Comparador activo: Control de trastornos del desarrollo del lenguaje
El grupo de control del trastorno del desarrollo del lenguaje recibirá las sesiones de rehabilitación del lenguaje convencional en sesiones de 30 minutos dos veces por semana, durante 3 meses. La terapia del lenguaje convencional se enfoca en la semántica, la sintaxis, la prosodia, la pragmática y la fonología.
La rehabilitación del lenguaje tiene como objetivo mejorar la semántica, la sintaxis, la pragmática y la fonología.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la prueba de lenguaje narrativo: subprueba de comprensión de la segunda edición
Periodo de tiempo: línea de base y 3 meses
La subprueba de comprensión de la prueba de lenguaje narrativo es una herramienta cuantitativa que evalúa la capacidad de responder preguntas de comprensión sobre 3 historias con una puntuación máxima total de 47.
línea de base y 3 meses
Cambio en la prueba de lenguaje narrativo: subprueba de producción de la segunda edición
Periodo de tiempo: línea de base y 3 meses
La subprueba de producción de la prueba de lenguaje narrativo es una herramienta cuantitativa que evalúa la capacidad de narrar 3 historias con una puntuación máxima total de 88
línea de base y 3 meses
Cambio en la prueba de lenguaje narrativo: índice de habilidad del lenguaje narrativo de la segunda edición
Periodo de tiempo: línea de base y 3 meses
Las subpruebas de comprensión y producción se combinan para formar un compuesto (índice de habilidad del lenguaje narrativo).
línea de base y 3 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
cambio en los puntajes de las pruebas integrales de idioma árabe
Periodo de tiempo: línea de base y 3 meses
Herramienta cuantitativa que evalúa las habilidades lingüísticas; las puntuaciones brutas se convierten en puntuaciones equivalentes a la edad del idioma
línea de base y 3 meses
Cambio en los valores de la escala de Stanford Binet
Periodo de tiempo: línea de base y 3 meses
Herramienta cuantitativa que evalúa Inteligencia verbal, inteligencia abstracta y memoria a corto plazo
línea de base y 3 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Sara M Ibrahim, Master, Alexandria University
  • Silla de estudio: Ossama A Sobhy, PhD, Alexandria University
  • Silla de estudio: Riham M ElMaghraby, PhD, Alexandria University
  • Director de estudio: Nesrine H Hammouda, PhD, Alexandria University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

19 de abril de 2022

Finalización primaria (Estimado)

19 de abril de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

19 de abril de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de junio de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de junio de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

6 de julio de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

19 de julio de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de julio de 2023

Última verificación

1 de julio de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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