Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effektiviteten av fentolaminmesylat som ett reverserande medel för lokalbedövning hos barn

6 juli 2025 uppdaterad av: Alaa Saad Abourawash Tolba, Cairo University

En randomiserad effektivitet av fentolaminmesylat som ett reverserande medel för lokalbedövning vid minskning av självförvållat mjukvävnadstrauma efter lokalbedövningsinjektion för tandingrepp hos barn: Randomiserad klinisk prövning

Lokalbedövning anses vara en av de mest alarmerande och obekväma tandingreppen för barn. Detta går tillbaka till den bestående effekten av lokalbedövningen efter avslutade tandingrepp. Effekten av lokalbedövning kan vara från 3 till 5 timmar på grund av närvaron av vasokonstriktor. U.S. Food and Drug Administration (FDA godkände användningen av fentolaminmesylat (Oraverse) i maj 2008 för att användas som ett läkemedel för att vända den bedövande effekten av lokalbedövning genom att minska den tid som behövs för att återställa normala funktioner i munnen

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Lokalbedövning är den vanligaste metoden för smärtkontroll vid alla tandingrepp, men det är också en av de faktorer som kan utlösa obehag och oro hos barn. Lokalbedövningsmedel används främst för att reversibelt blockera aktionspotentialer som skapar impulsledning längs neurala axoner som bär sensoriska eller motoriska signaler. Detta sker genom att blockera spänningsstyrda natriumkanaler. En prospektiv studie av 320 barn av College et al., (2000), rapporterade mjukvävnadstraumafrekvens som 18 %, 16 %, 13 % och 7 % hos barn som är; yngre än 4, 4-7, 8-11 respektive mer än 12 år, efter inferior alveolär nervblockad anestesi och dess bedövande effekt.

Sökandet efter ett farmakologiskt sätt att minimera postoperativ mjukvävnadsanestesi har fokuserat på fentolaminmesylat (PM), där en injicerbar form har utvecklats. Efter administrering av lokalbedövningsmedel med vasokonstriktor, förbättrar en efterföljande fentolamininjektion på samma plats omfördelningen av lokalbedövningsmedlet bort från injektionsstället eftersom det är ett alfa-adrenergt blockerande medel, vilket förklarar det snabbare återgången av normal intraoral och perioral känsla. .

En intraoral beredning av PM för reversering av mjukvävnadsanestesi godkändes av FDA i maj 2008, för att användas för patienter > 6 år och väger > 15 kg. Senare, i mars 2016, godkände FDA dess användning på pediatriska patienter 3 år och äldre. Doseringsformen av OraVerse (fentolaminmesylat) är 0,4 mg/1,7 ml lösning per cylinderampull. Dess maximala dos är 2 cylinderampuller för vuxna. Den första publicerade placebokontrollerade fas två-studien rapporterade att, hos 10- till 58-åriga tandpatienter, en injektion av fentolamin, i ett en-till-ett-förhållande på platsen för den tidigare injektionen av lokalbedövning, accelererade medianvärdet återhämtningstid till normal känsla av över- och underläpparna med 85 minuter.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

100

Fas

  • Fas 3

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

    • El Manial
      • Cairo, El Manial, Egypten, 11562
        • Rekrytering
        • Cairo University
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • Alaa Saad, Bachelor degree of science
        • Underutredare:
          • Passant Nagi

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

2 år till 4 år (Barn)

Tar emot friska volontärer

Ja

Beskrivning

Inklusionskriterier:

Barn i åldrarna 6-8 år.

  • Patienter i behov av tandingrepp som kräver lokalbedövning.
  • Friska barn utan några systemiska eller psykiska störningar.
  • Normal läppkänsla före administrering av LA.
  • Normalt pediatriskt funktionsutvärderingsbatteri (pFAB) för att le, tala och dricka och frånvaro av dregling.

Exklusions kriterier:

  • Barn som söker tandvård som inte kräver lokalbedövning.
  • Barn som inte uppnådde djup domningar som kräver ytterligare anestesi.
  • Barn som saknar förmågan att särskilja den sövda bedövade sidan från den icke sövda.
  • Barn som inte är villiga att delta i studien.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Stödjande vård
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: deltagare som får oravers injektion efter administrering av lokalbedövning
deltagarna får fentolaminmesylat (Oraverse) injektion efter slutförandet av sina tandingrepp med förhållandet 1:1 till LA hos barn som väger 30 kg och mer, medan hos barn mindre än 30 kg administreras endast hälften av mängden av patronen.
Fentolaminmesylat är en vasodilator som har använts för att behandla hudnekros och fall av svår hypertoni sedan 1952. Det är alfa-adrenerg antagonist. Oraverse tillhandahålls i en dos som motsvarar mängden LA som tas till vuxna och barn med vikter över 30 kg. Medan det hos barn under 30 kg rekommenderas att endast använda halva karpulen enligt tillverkarens instruktioner.
Andra namn:
  • fentolaminmesylat
Inget ingripande: deltagare utan läkemedel efter administrering av lokalbedövning
deltagarna får inget reverseringsmedel eller placebo efter att de har slutfört sina tandingrepp.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Dags att återgå till normal funktion
Tidsram: 2 timmar
det är den tid som behövs för de mjuka intraorala vävnaderna t.ex. läppar, tunga att återgå till sina normala funktioner efter lokalbedövning
2 timmar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förekomst av självförvållat mjukdelstrauma
Tidsram: 2 timmar
vi observerar kliniska tecken på rodnad, svullnad, hematom eller sår på grund av läppbitning vid dysterhet hos varje deltagare
2 timmar
Kostnadseffektivitet för oraverse
Tidsram: Genom slutförandet av studien, med genomsnitt 1 år
vi mäter kostnadseffektiviteten för interventionsläkemedlet genom inkrementell kostnadseffektivitetskvot (ICER) ICER=(C1-C0)/ (E1-E0) C1= kostnad för interventionsläkemedlet C0= kostnad för kontroll E1= effekt av interventionsläkemedlet E0= effekt av kontroll
Genom slutförandet av studien, med genomsnitt 1 år
postoperativ smärta med 170 mm Heft-parker visuell analog skala (VAS)
Tidsram: följande 24 timmar

det är 170 mm skala från 0 till 170 mm och det representerar

  • ingen smärta: motsvarar 0 mm.
  • mild smärta: större än 0 mm och mindre än eller lika med 54 mm och inkluderade beskrivningen av svag och svag smärta.
  • måttlig smärta: större än 54 mm och mindre än 114 mm.
  • svår smärta: lika med eller större än 114 mm till 170 mm och inkluderar beskrivningen av stark och intensiv smärta
följande 24 timmar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studiestol: mahmoud hamdy, professor, main supervisor

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

5 juli 2025

Primärt slutförande (Beräknad)

20 april 2026

Avslutad studie (Beräknad)

1 juni 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

29 juni 2022

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

6 juli 2022

Första postat (Faktisk)

7 juli 2022

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

10 juli 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

6 juli 2025

Senast verifierad

1 juli 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Ja

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera