Effekt av injicerbar PRF och microneedling hos patient som genomgår ortodontisk behandling

En icke-kirurgisk, icke-invasiv metod för att öka tandköttstjockleken har rapporterats med användning av enbart injicerbart blodplättsrikt fibrin (i-PRF) och med microneedling (MN) hos individer med tunn periodontal fenotyp.

I-PRF är framställt enligt låghastighetscentrifugeringskoncept som kan ge en betydande fördel för regenereringsprocessen eftersom den är rik på blodplättar, leukocyter, tillväxtfaktorer (Eftersom iprf är rik på WBC'c vilket möjliggör långsam och ihållande frisättning av tillväxtfaktorer som det koagulerar och bildar en gel ungefär efter 10-15 minuter och bevarar dess innehåll i vävnaden för fördröjd frisättning och inducerar uttrycket av transformerande tillväxtfaktor-β11 och kollagen-1 mRNA11, cellulära fibroblaster11 och osteoblastmigrering10 och kollagen-1 syntes10.

Microneedling (MN) kallas även "perkutan kollageninduktionsterapi"9. Mikroskador skapade av MN resulterar i minimala ytliga blödningar och skapar en sårläkningskaskad som inkluderar neokollagenes och neoangiogenes från vilka olika tillväxtfaktorer, såsom blodplättshärledda tillväxtfaktorer, transformerande tillväxtfaktorer, bindvävstillväxtfaktor och fibroblasttillväxtfaktorer frigörs9.

Det primära terapeutiska målet med denna studie är att göra preortodontisk tandköttsförstärkning med hjälp av en senaste teknik injicerbart blodplättsrikt fibrin (iprf) tillsammans med microneedling (MN) för att öka den buccolinguala tjockleken av marginella vävnader över tänder som skapar mer robusta marginella vävnader som är mindre mottagliga för trauma eller plackrelaterad inflammation och efterföljande lågkonjunktur.

SYFTE: Det primära syftet med studien är att utvärdera effekten av injicerbart blodplättsrikt fibrin (i-PRF) tillsammans med mikronålning på tandköttets tjocklek hos patienter med tunn tandköttsfenotyp som genomgår ortodontisk behandling utan extraktion.

MÅL

HUVUDMÅL :

1. Att mäta och jämföra tandköttsvävnadens tjocklek i underkäkens främre del hos patienter som kräver labial ortodontisk rörelse (i fall utan extraktion) med tunn gingival fenotyp genom att använda injicerbart blodplättsrikt fibrin och microneedling (TESTGROUP) utan att använda injicerbart trombocytrikt fibrin och mikronålning (KONTROLL GRUPP ).

SEKUNDÄRT MÅL:

1. Att utvärdera keratiniserad vävnadsbredd (KTW) i underkäkens främre del hos patienter som kräver labial ortodontisk rörelse utan extraktion genom att använda injicerbart blodplättsrikt fibrin (TEST GROUP) och utan att använda injicerbart blodplättsrikt fibrin (CONTROL GROUP ).
2. Att mäta och jämföra effekten av microneedling och i-PRF på parodontalparametrar PI,GI,BOP,PD,CAL i mandibular anteriors hos patienter som kräver labial ortodontisk rörelse i icke-extraktionsfall.

INTERVENTION

I TESTGRUPP:

Lokalbedövning i form av xylokain HCL (2%) kommer att ges. i-PRF-förberedelse: Ett venöst blodprov tas en gång för varje patient med en 20 ml-injektor, delas upp i två PRF-rör på 10 ml vardera utan antikoagulant och centrifugeras i rumstemperatur med choukrons protokoll. De erhållna i-PRF:erna kommer att placeras i 2,5 cc dentala injektorer. De 27-gauge tandinjektornålarna kommer att användas för injektion av i-PRF.

Microneedling-procedur:

Lansettnålar med trettio gauge (0,255 mm) kommer att föras in vertikalt i vävnaden tills den hårda vävnaden når. MN kommer att utföras på keratiniserad gingiva från den centrala tandens mesiallinje till den distala delen av hundtanden som ska behandlas med hjälp av en lansett.

Efter en vecka efter skalning kommer platserna att behandlas med i-PRF och microneedling. Totalt 4 sessioner kommer att genomföras med ett intervall på 10 dagar vardera.

I KONTROLLGRUPPEN:

Patienter som genomgår ortodontisk behandling för labial retraktion av mandibular anteriors med tunn gingival fenotyp kommer att hållas under observation i 6 månader för gingival fenotyp med uppföljning.

STUDIENS UTFORMNING OCH INSTÄLLNING Den nuvarande prospektiva, analytiska, randomiserade kliniska studien, enkelblindade studien genomfördes vid Institutionen för PERIODONTOLOGI, Post Graduate Institute of Dental Sciences, Rohtak.

STUDIEPERIOD MARS 2021 till 2022 JULIUPPFÖLJNING 6 månader STUDIEÄMNEN TESTGRUPP = 18 KONTROLLGRUPP = 18