矯正治療を受けている患者における注射可能なPRFとマイクロニードルの効果

歯肉の厚さを増加させる非外科的、非侵襲的な方法が、注射可能な多血小板フィブリン (i-PRF) を単独で使用し、薄い歯周表現型を持つ個人にマイクロニードル (MN) を使用して報告されています。

I-PRFは、血小板、白血球、成長因子が豊富であるため、再生プロセスに大きな利点を提供できる低速遠心分離の概念に従って調製されます（iprfはWBCが豊富であるため、成長因子のゆっくりとした持続的な放出を可能にしますそれは約10〜15分後に凝固してゲルを形成し、その内容物を組織内に保持して徐放し、形質転換成長因子-β11およびコラーゲン-1 mRNA11、細胞線維芽細胞11および骨芽細胞の移動10およびコラーゲン-1合成の発現を誘導します。

マイクロニードル (MN) は、「経皮的コラーゲン誘導療法」とも呼ばれます9。 MN によって作成された微小損傷は、最小限の表在性出血をもたらし、血小板由来成長因子、トランスフォーミング成長因子、結合組織成長因子、線維芽細胞成長因子などのさまざまな成長因子が放出される新コラーゲン形成および新血管新生を含む創傷治癒カスケードを作成します9。

この研究の主な治療目標は、マイクロニードル (MN) と一緒に注射可能な多血小板フィブリン (iprf) という最新の技術を使用して歯列矯正前の歯肉増強を行い、歯の上の辺縁組織の頬舌側の厚さを増加させ、影響を受けにくいより堅牢な辺縁組織を作成することです。外傷またはプラークに関連する炎症およびその後の不況。

目的: この研究の主な目的は、非抜歯固定矯正治療を受けている薄い歯肉表現型の患者の歯肉厚に対する注入可能な多血小板フィブリン (i-PRF) とマイクロニードルの効果を評価することです。

目的

第一目的 ：

1. 注射可能な多血小板フィブリンおよびマイクロニードルを使用せずに、注射可能な多血小板フィブリンおよびマイクロニードルを使用して、唇側の歯列矯正運動を必要とする患者の下顎前歯部の歯肉組織の厚さを測定し、薄い歯肉の表現型と比較する (テストグループ) (対照群)グループ ）。

副次的な目的:

1. 口唇矯正運動を必要とする患者の下顎前歯部の角化組織幅 (KTW) を評価するために、注射用多血小板フィブリンを使用した抜歯なし (テスト群) および多血小板フィブリン注射なし (対照群)。
2. 非抜歯症例で口唇矯正運動を必要とする患者の下顎前歯部の歯周パラメーター PI、GI、BOP、PD、CAL に対するマイクロニードルと i-PRF の効果を測定し、比較すること。

介入

テストグループで:

キシロカインHCL（2％）の形で局所麻酔が投与されます。 i-PRF の準備 : 20 ml のインジェクターを使用して静脈血サンプルを患者ごとに 1 回採取し、抗凝固剤を含まない 10 ml の 2 本の PRF チューブに分け、Choukron のプロトコルに従って室温で遠心分離します。 得られた i-PRF は、2.5cc の歯科用インジェクターに入れられます。 27 ゲージの歯科用注射針は、i-PRF の注射に使用されます。

マイクロニードル手順:

30 ゲージ (0.255 mm) のランセット針を、硬組織に到達するまで組織に垂直に挿入します。 MN は、ランセットを使用して、中歯の近心線から犬歯の遠位部分までの角質化した歯肉に対して実行されます。

スケーリング後 1 週間後、サイトは i-PRF とマイクロニードルで処理されます。 10日間隔で合計4回のセッションを行います。

制御グループ内:

歯肉表現型が薄い下顎前歯の唇側退縮の矯正治療を受けている患者は、フォローアップを伴う歯肉表現型について6か月間観察下に置かれます。

研究のデザインと設定 現在の前向き、分析的、無作為化臨床試験、単盲検研究は、Rohtak の Post Graduate Institute of Dental Sciences の Periodontology 部門で実施されました。

研究期間 2021 年 3 月から 2022 年 7 月 フォローアップ 6 か月 研究対象者 テストグループ = 18 コントロールグループ = 18