Effekt af injicerbar PRF og mikroneedling hos patient, der gennemgår ortodontisk behandling

En ikke-kirurgisk, ikke-invasiv metode til at øge tandkødstykkelsen er blevet rapporteret ved anvendelse af injicerbart blodpladerigt fibrin (i-PRF) alene og med microneedling (MN) hos individer med tynd periodontal fænotype.

I-PRF er fremstillet i henhold til lavhastigheds centrifugeringskoncept, der kan give en væsentlig fordel for regenereringsprocessen, da den er rig på blodplader, leukocytter, vækstfaktorer (da iprf er rig på WBC'c, hvilket muliggør langsom og vedvarende frigivelse af vækstfaktorer som den størkner og danner en gel ca. efter 10-15 minutter og bevarer dens indhold i vævet til vedvarende frigivelse og inducering af ekspressionen af ​​transformerende vækstfaktor-β11 og kollagen-1 mRNA11, cellulære fibroblaster11 og osteoblaster migration10 og kollagen-1 syntese10.

Microneedling (MN) kaldes også "perkutan kollageninduktionsterapi"9. Mikroskader skabt af MN resulterer i minimale overfladiske blødninger og skaber en sårhelingskaskade, som omfatter neokollagenese og neoangiogenese, hvorfra forskellige vækstfaktorer, såsom blodpladeafledte vækstfaktorer, transformerende vækstfaktorer, bindevævsvækstfaktor og fibroblastvækstfaktorer frigives9.

Det primære terapeutiske mål for denne undersøgelse er at udføre præortodontisk tandkødsforøgelse ved hjælp af en nyeste teknik injicerbart blodpladerigt fibrin (iprf) sammen med microneedling (MN) for at øge den buccolinguale tykkelse af marginalt væv over tænder, der skaber mere robust marginalt væv, der er mindre modtagelige for traumer eller plakrelateret betændelse og efterfølgende recession.

MÅL: Det primære formål med undersøgelsen er at evaluere effekten af ​​injicerbart blodpladerigt fibrin (i-PRF) sammen med microneedling på gingival tykkelse hos patienter med tynd tandkødsfænotype, der gennemgår ikke-ekstraktionsfast ortodontisk behandling.

MÅL

PRIMÆR MÅL:

1. At måle og sammenligne gingivalvævstykkelse i mandibular anterior hos patienter, der kræver labial ortodontisk bevægelse (i tilfælde uden ekstraktion) med tynd gingival fænotype ved at bruge injicerbart blodpladerigt fibrin og microneedling (TESTGRUPPE) uden brug af injicerbart blodpladerigt fibrin og microneedling(KONTROL GRUPPE).

SEKUNDÆR MÅL:

1. At evaluere keratiniseret vævsbredde (KTW) i mandibular anteriors hos patienter, der kræver labial ortodontisk bevægelse uden ekstraktion ved at bruge injicerbart blodpladerigt fibrin (TEST GROUP) og uden at bruge injicerbart blodpladerigt fibrin (CONTROL GROUP ).
2. At måle og sammenligne effekten af ​​microneedling og i-PRF på parodontale parameter PI,GI,BOP,PD,CAL i mandibulære anteriore hos patienter, der har behov for labial ortodontisk bevægelse i ikke-ekstraktionstilfælde.

INTERVENTION

I TESTGRUPPE:

Lokalbedøvelse i form af xylocain HCL (2%) vil blive administreret. i-PRF-forberedelse: En venøs blodprøve tages én gang for hver patient ved hjælp af en 20 ml-injektor, adskilles i to PRF-rør på 10 ml hver uden antikoagulant og centrifugeres ved stuetemperatur med choukrons protokol. De opnåede i-PRF'er vil blive placeret i 2,5 cc tandinjektorer. De 27-gauge tandinjektornåle vil blive brugt til injektion af i-PRF.

Microneedling-procedure:

Thirty-gauge (0,255 mm) lancetnåle vil blive indsat lodret i vævet, indtil det hårde væv når. MN vil blive udført på keratiniseret gingiva fra den centrale tands mesiale linje til den distale del af hundetanden, der skal behandles ved hjælp af en lancet.

Efter en uge efter skalering vil steder blive behandlet med i-PRF og microneedling. Der gennemføres i alt 4 sessioner med et interval på 10 dage hver.

I KONTROLGRUPPE:

Patienter, der gennemgår ortodontisk behandling for labial retraktion af mandibular anteriors med tynd gingival fænotype vil blive holdt under observation i 6 måneder for gingival fænotype med opfølgning.

STUDIEDESIGN OG INDSTILLING Det nuværende prospektive, analytiske, randomiserede kliniske forsøg, enkeltblindet studie blev udført i Department of PERIODONTOLOGY, Post Graduate Institute of Dental Sciences, Rohtak.

STUDIEPERIODE MARTS 2021 til 2022 JULI OPFØLGNING 6 måneder STUDIEFAG TESTGRUPPE = 18 KONTROLGRUPPE = 18