Effekt av injiserbar PRF og mikroneedling hos pasienter som gjennomgår ortodontisk behandling

En ikke-kirurgisk, ikke-invasiv metode for å øke gingivaltykkelsen er rapportert ved bruk av injiserbart blodplaterikt fibrin (i-PRF) alene og med microneedling (MN) hos individer med tynn periodontal fenotype.

I-PRF er utarbeidet i henhold til lavhastighets sentrifugeringskonsept som kan gi en betydelig fordel for regenereringsprosessen siden den er rik på blodplater, leukocytter, vekstfaktorer (Ettersom iprf er rik på WBC'c som muliggjør langsom og vedvarende frigjøring av vekstfaktorer som den koagulerer og danner en gel omtrent etter 10-15 minutter og bevarer innholdet i vevet for vedvarende frigjøring og indusering av ekspresjonen av transformerende vekstfaktor-β11 og kollagen-1 mRNA11, cellulære fibroblaster11 og osteoblastmigrasjon10 og kollagen-1 syntese10.

Microneedling (MN) kalles også "perkutan kollageninduksjonsterapi"9. Mikroskader skapt av MN resulterer i minimale overfladiske blødninger og skaper en sårhelingskaskade som inkluderer neokollagenese og neoangiogenese hvorfra ulike vekstfaktorer, som blodplateavledede vekstfaktorer, transformerende vekstfaktorer, bindevevsvekstfaktor og fibroblastvekstfaktorer frigjøres9.

Det primære terapeutiske målet med denne studien er å gjøre preortodontisk gingivalforsterkning ved å bruke en siste teknikk injiserbart blodplaterikt fibrin (iprf) sammen med mikroneedling (MN) for å øke den buccolinguale tykkelsen av marginalt vev over tenner som skaper mer robust marginalt vev som er mindre utsatt for traumer eller plakkrelatert betennelse og påfølgende resesjon.

MÅL: Hovedmålet med studien er å evaluere effekten av injiserbart blodplaterikt fibrin (i-PRF) sammen med mikronåling på gingivaltykkelse hos pasienter med tynn gingivalfenotype som gjennomgår ikke-ekstraksjonsfast kjeveortopedisk behandling.

MÅL

HOVEDMÅL :

1. Å måle og sammenligne gingivalvevstykkelse i mandibular anteriors hos pasienter som krever labial kjeveortopedisk bevegelse (i tilfeller uten ekstraksjon) med tynn gingival fenotype ved å bruke injiserbart blodplaterikt fibrin og mikroneedling (TESTGRUPPE) uten bruk av injiserbart blodplaterikt fibrin og mikroneedling(KONTROLL GRUPPE ).

SEKUNDÆR MÅL:

1. For å evaluere keratinisert vevsbredde (KTW) i mandibular anteriors hos pasienter som krever labial ortodontisk bevegelse uten ekstraksjon ved å bruke injiserbart blodplaterikt fibrin (TEST GROUP) og uten bruk av injiserbart blodplaterikt fibrin (KONTROLLGRUPPE).
2. For å måle og sammenligne effekten av microneedling og i-PRF på periodontale parameter PI,GI,BOP,PD,CAL i mandibular anteriors hos pasienter som krever labial kjeveortopedisk bevegelse i ikke-ekstraksjonstilfeller.

INNBLANDING

I TESTGRUPPE:

Lokalbedøvelse i form av xylocain HCL (2%) vil bli gitt. i-PRF-forberedelse: En venøs blodprøve vil bli tatt én gang for hver pasient ved bruk av en 20 ml injektor, separert i to PRF-rør på 10 ml hver uten antikoagulant og sentrifugert ved romtemperatur med choukrons protokoll. De oppnådde i-PRF-ene vil bli plassert i 2,5 cc tanninjektorer. De 27-gauge tanninjektornålene vil bli brukt til injeksjon av i-PRF.

Microneedling-prosedyre:

Tretti-gauge (0,255 mm) lansettnåler vil bli satt vertikalt inn i vevet til det harde vevet når. MN vil bli utført på keratinisert gingiva fra mesiallinjen til den sentrale tannen til den distale delen av hjørnetannen som skal behandles ved hjelp av en lansett.

Etter en uke etter skalering, vil områder bli behandlet med i-PRF og microneedling. Totalt vil det gjennomføres 4 økter med et intervall på 10 dager hver.

I KONTROLLGRUPPE:

Pasienter som gjennomgår kjeveortopedisk behandling for labial retraksjon av mandibular anteriors med tynn gingival fenotype vil bli holdt under observasjon i 6 måneder for gingival fenotype med oppfølging.

STUDIEDESIGN OG INNSTILLING Den nåværende prospektive, analytiske, randomiserte kliniske studien, enkeltblindet studie ble utført ved Institutt for PERIODONTOLOGI, Post Graduate Institute of Dental Sciences, Rohtak.

STUDIEPERIODE MARS 2021 til 2022 JULI OPPFØLGING 6 måneder STUDIEFAG TESTGRUPPE = 18 KONTROLLGRUPPE = 18