Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

En studie för att utvärdera biomarkörer hos patienter med måttlig till svår ulcerös kolit (UC) som behandlas med olika riktade terapier (ImmUniverse)

5 maj 2025 uppdaterad av: Dr Laurent PEYRIN-BIROULET, Central Hospital, Nancy, France

En multicenter prospektiv longitudinell observationsstudie för att utvärdera biomarkörer hos patienter med måttlig till svår ulcerös kolit (UC) som behandlas med olika riktade terapier

UC är en kronisk, idiopatisk form av tarminflammatorisk sjukdom (IBD) som drabbar tjocktarmen, som oftast drabbar vuxna i åldrarna 30-40 år och leder till funktionshinder och lägre livskvalitet (1). Det kännetecknas av återfallande och remitterande slemhinneinflammation, som börjar i ändtarmen och sträcker sig till proximala segment av tjocktarmen. Även om biologiska terapier har gett kliniska fördelar för patienter, är dessa mål fortfarande dåligt uppfyllda, på grund av den begränsade kunskapen om de underliggande mekanismerna för immunopatologi och bristen på prediktiva biomarkörer som skulle möjliggöra korrekt patientstratifiering.

Hypotesen för denna studie är att genom att identifiera nya biomarkörer i blod, avföring och vävnad som (i) förutsäger svar (eller uteblivet svar) på terapi före behandlingsstart och (ii) förutsäger svar på terapi i den tidiga fasen av behandling gör det möjligt att hitta rätt behandling för rätt patient (personlig medicin).

Studieöversikt

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Beräknad)

95

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

    • Lorraine
      • Nancy, Lorraine, Frankrike, 54500
        • Rekrytering
        • Central Hospital
        • Kontakt:
          • Laurent MD PEYRIN-BIROULET, PhD

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Testmetod

Sannolikhetsprov

Studera befolkning

Patienter med måttlig till svår aktiv UC med indikation att påbörja en biologisk behandling.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Manliga och kvinnliga patienter ≥ 18 år (vid tidpunkten för undertecknandet av ICF)
  • Fastställd diagnos av ulcerös kolit med en sjukdomslängd på minst 3 månader
  • Måttlig till svår aktiv UC definierad av Mayo Score ≥ 6
  • Måttlig till svår aktiv UC definierad av endoskopipoäng på ≥2
  • Indikation för att starta något biologiskt eller småmolekylärt medel (anti-TNF, anti-IL12/23, anti-integrin och JAK-hämmare)
  • Vid behandling med kortikosteroid: stabil dos i minst 3 veckor före baslinjen, dos ≤ 20 mg prednison
  • Indikation för endoskopi för bedömning av sjukdomsaktivitet som för vårdstandarder och gällande riktlinjer
  • Kunna följa studieprocedurerna
  • Person som är ansluten till eller förmånstagare av en socialförsäkringsplan
  • Person som är informerad om studieorganisation och kan underteckna informerat samtycke

Exklusions kriterier:

  • Diagnos av obestämd kolit, mikroskopisk kolit, ischemisk kolit, infektiös kolit, strålningskolit
  • Absoluta kontraindikationer för endoskopiprocedurer eller komplikationer under tidigare endoskopi
  • Blödningsrubbningar
  • Indikation för operation för UC
  • Rektal topikal terapi (lavemang eller suppositorier) ≤ 2 veckor före baslinjen
  • Behandling med > 20 mg prednison inom 3 veckor före baslinjen
  • Anemi (hemoglobin < 10 g/dl) vid baslinjen
  • Eventuella omständigheter som skulle kunna motsäga ett studiedeltagande och få utredaren att bedöma patienten som olämplig för studiedeltagande av någon annan anledning
  • Person som avses i artiklarna L.1121-5, L. 1121-7 och L.1121-8 i folkhälsolagen:

    • Gravid, förlossande eller ammande kvinna
    • Minderårig person (icke-emanciperad)
    • Vuxen person under rättsligt skydd (någon form av offentlig förmyndarskap)
    • Vuxen person oförmögen att ge samtycke och inte under rättsligt skydd
  • Person som är frihetsberövad för rättsligt eller administrativt beslut, person under psykiatrisk vård enligt artiklarna L. 3212-1 och L. 3213-1

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Observationsmodeller: Endast fall
  • Tidsperspektiv: Blivande

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
UC-patienter
Alla patienter med en etablerad ulcerös kolit
Blodprovtagning
Per-endoskopiska biopsier
provtagning av avföring

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Andelen försökspersoner som uppnår kliniskt svar vid vecka 14.
Tidsram: Andelen försökspersoner som uppnår kliniskt svar vid vecka 14

Klinisk respons kommer att definieras som en total Mayo-poäng på 2 eller mindre med Mayo-endoskopi-poäng (Mayo ES) på 0 eller 1 (utan sprödhet) och en blödningssubscore på 0.

Det kliniska svaret kommer att kategoriseras i fyra underkategorier:

  • Superresponder: uppfyller kriterierna för kliniskt svar
  • Svar: Mayo Score: minskning med 50 %/förbättring med ≥ 3 från baslinjen, men uppfyller inte kriterierna för remission; endoskopisk Mayo: uppfyller inte kriterierna för kliniskt svar, men visar minskning av Mayo ES
  • Partiell responder: Mayo Score: minskning med upp till 30 %, endoskopisk Mayo: ingen formell förbättring av Mayo ES men i övergripande bedömning av läkaren en liten förbättring.
  • Icke-svarare: minskning med mindre än 30 % och vid endoskopi ingen förbättring av den övergripande bedömningen
Andelen försökspersoner som uppnår kliniskt svar vid vecka 14
Andelen försökspersoner som uppnår djup klinisk remission vid vecka 14.
Tidsram: Andelen försökspersoner som uppnår djup klinisk remission vid vecka 14
Djup klinisk remission kommer att definieras som partiell Mayo Score 0-1 med avföringsfrekvens (SF) ≤1 och rektal blödning (RB) = 0.
Andelen försökspersoner som uppnår djup klinisk remission vid vecka 14
Andelen försökspersoner som uppnår djup klinisk remission vid vecka 26.
Tidsram: Andelen försökspersoner som uppnår djup klinisk remission vid vecka 26.
Djup klinisk remission kommer att definieras som partiell Mayo Score 0-1 med avföringsfrekvens (SF) ≤1 och rektal blödning (RB) = 0.
Andelen försökspersoner som uppnår djup klinisk remission vid vecka 26.
Andelen försökspersoner som uppnår djup klinisk remission vid vecka 52.
Tidsram: Andelen försökspersoner som uppnår djup klinisk remission vid vecka 52.
Djup klinisk remission kommer att definieras som partiell Mayo Score 0-1 med avföringsfrekvens (SF) ≤1 och rektal blödning (RB) = 0.
Andelen försökspersoner som uppnår djup klinisk remission vid vecka 52.
Andelen försökspersoner som uppnår slemhinneläkning vid vecka 14.
Tidsram: Andelen försökspersoner som uppnår slemhinneläkning vid vecka 14.
Slemhinneläkning kommer att definieras som Mayo endoskopisk poäng = 0; Nancy histologiindex: sårbildning: 0, neutrofiler: 0, kroniskt infiltrat: 0 eller 1.
Andelen försökspersoner som uppnår slemhinneläkning vid vecka 14.
Andelen försökspersoner som uppnår slemhinneläkning vid vecka 52.
Tidsram: Andelen försökspersoner som uppnår slemhinneläkning vid vecka 52.
Slemhinneläkning kommer att definieras som Mayo endoskopisk poäng = 0; Nancy histologiindex: sårbildning: 0, neutrofiler: 0, kroniskt infiltrat: 0 eller 1.
Andelen försökspersoner som uppnår slemhinneläkning vid vecka 52.
Andelen försökspersoner som uppnår symtomatisk remission vid vecka 14.
Tidsram: Andelen försökspersoner som uppnår symtomatisk remission vid vecka 14.
Symtomatisk remission kommer att definieras som rapporterad av patienten på PRO 2 (SF=0-1 och RB=0).
Andelen försökspersoner som uppnår symtomatisk remission vid vecka 14.
Andelen försökspersoner som uppnår symtomatisk remission vid vecka 26.
Tidsram: Andelen försökspersoner som uppnår symtomatisk remission vid vecka 26.
Symtomatisk remission kommer att definieras som rapporterad av patienten på PRO 2 (SF=0-1 och RB=0).
Andelen försökspersoner som uppnår symtomatisk remission vid vecka 26.
Andelen försökspersoner som uppnår symtomatisk remission vid vecka 52.
Tidsram: Andelen försökspersoner som uppnår symtomatisk remission vid vecka 52.
Symtomatisk remission kommer att definieras som rapporterad av patienten på PRO 2 (SF=0-1 och RB=0).
Andelen försökspersoner som uppnår symtomatisk remission vid vecka 52.

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Andelen försökspersoner utan någon sjukdomsprogression (t.ex. utbrott) vid vecka 14.
Tidsram: Andelen försökspersoner utan någon sjukdomsprogression (t.ex. utbrott) vid vecka 14.
Andelen försökspersoner utan någon sjukdomsprogression (t.ex. bloss) i vecka 14.
Andelen försökspersoner utan någon sjukdomsprogression (t.ex. utbrott) vid vecka 14.
Andelen försökspersoner utan någon sjukdomsprogression (t.ex. utbrott) vid vecka 26.
Tidsram: Andelen försökspersoner utan någon sjukdomsprogression (t.ex. utbrott) vid vecka 26.
Andelen försökspersoner utan någon sjukdomsprogression (t.ex. bloss) i vecka 26.
Andelen försökspersoner utan någon sjukdomsprogression (t.ex. utbrott) vid vecka 26.
Andelen försökspersoner utan någon sjukdomsprogression (t.ex. utbrott) vid vecka 52.
Tidsram: Andelen försökspersoner utan någon sjukdomsprogression (t.ex. utbrott) vid vecka 52.
Andelen försökspersoner utan någon sjukdomsprogression (t.ex. bloss) i vecka 52.
Andelen försökspersoner utan någon sjukdomsprogression (t.ex. utbrott) vid vecka 52.
Andelen försökspersoner som visar en förbättring jämfört med patienten rapporterade resultat vid vecka 14.
Tidsram: Andelen försökspersoner som visar en förbättring jämfört med patienten rapporterade resultat vid vecka 14.
Patientrapporterade resultat inkluderar: PRO 2 (avföringsfrekvens (SF) och rektal blödning (RB)), FACIT-F (nivå av trötthet), PROMIS Depression (nivå av depression), SF-36 (nivå av livskvalitet), Euro -QoL-5D (nivå av livskvalitet).
Andelen försökspersoner som visar en förbättring jämfört med patienten rapporterade resultat vid vecka 14.
Andelen försökspersoner som visar en förbättring jämfört med patienten rapporterade resultat vid vecka 26.
Tidsram: Andelen försökspersoner som visar en förbättring jämfört med patienten rapporterade resultat vid vecka 26.
Patientrapporterade resultat inkluderar: PRO 2 (avföringsfrekvens (SF) och rektal blödning (RB)), FACIT-F (nivå av trötthet), PROMIS Depression (nivå av depression), SF-36 (nivå av livskvalitet), Euro -QoL-5D (nivå av livskvalitet).
Andelen försökspersoner som visar en förbättring jämfört med patienten rapporterade resultat vid vecka 26.
Andelen försökspersoner som visar en förbättring jämfört med patienten rapporterade resultat vid vecka 52.
Tidsram: Andelen försökspersoner som visar en förbättring jämfört med patienten rapporterade resultat vid vecka 52.
Patientrapporterade resultat inkluderar: PRO 2 (avföringsfrekvens (SF) och rektal blödning (RB)), FACIT-F (nivå av trötthet), PROMIS Depression (nivå av depression), SF-36 (nivå av livskvalitet), Euro -QoL-5D (nivå av livskvalitet).
Andelen försökspersoner som visar en förbättring jämfört med patienten rapporterade resultat vid vecka 52.
Andelen försökspersoner utan följande komplikationer fram till vecka 52:
Tidsram: vecka 52

Andelen försökspersoner utan följande komplikationer fram till vecka 52:

  • sjukhusvistelser på grund av UC
  • intensifiering av behandlingen inklusive introduktion av toxiska långtidsterapier (dvs. systemiska glukokortikoider)
  • ny stenos
  • ny fistel
  • ny utveckling av primär skleroserande kolangit (PSC)
  • infektioner
  • tarmkirurgi
vecka 52
Andelen försökspersoner utan långtidskomplikationer fram till vecka 104.
Tidsram: Andelen försökspersoner utan långtidskomplikationer fram till vecka 104.
Andelen försökspersoner utan långtidskomplikationer fram till vecka 104.
Andelen försökspersoner utan långtidskomplikationer fram till vecka 104.

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studierektor: Stefan MD SCHREIBER, PhD, Christian Albrechts Universität

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

28 juli 2022

Primärt slutförande (Beräknad)

9 september 2027

Avslutad studie (Beräknad)

9 september 2027

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

30 juni 2022

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

11 juli 2022

Första postat (Faktisk)

13 juli 2022

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

6 maj 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

5 maj 2025

Senast verifierad

1 maj 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera