Schweiziska sekundärpreventions- och rehabiliteringsregistret (SwissPR)

SwissPR-studien är en icke-interventionell, longitudinell observationskohortstudie bestående av en retrospektiv och en prospektiv del av patienter som har genomfört hjärtrehabiliteringsprogrammet (CR) vid universitetssjukhuset Basel. Att bedöma effekten av ett CR-program på viktiga kardiovaskulära benchmark Performance Measures (BPM) och dess uthållighet över tid skulle vara till hjälp för intern kvalitetskontroll samt identifiering av patienter med särskilda behov med högsta kardiovaskulära risk. "KARAMBA" är det polikliniska kardiovaskulära förebyggande och rehabiliteringsprogrammet vid University Hospital Basel (USB) och är ett av de största CR-centra i Schweiz. Data om den schweiziska befolkningen under och efter CR saknas hittills, vilket gör att skapa ett schweiziskt preventions- och rehabiliteringsregister (= SwissPR) på basis av KARAMBA-infrastrukturen har potential att samla in saknad data och lösa dessa frågor. Resultaten av studien kommer att identifiera patientprofiler med ökad risk (patienter med särskilda behov) och kommer att belysa mekanismerna för dåligt sekundärt förebyggande beteende. Målet med SwissPR är att kontinuerligt övervaka patientegenskaper och kort- och långsiktiga riktmärken för kvalitetsmått och resultat för patienter som deltar i ett 12-veckors ambulerande CR-program.

För den prospektiva och retrospektiva delen krävs ingen rekrytering eller screening. Proceduren för att registrera patienter till den blivande gruppen av SwissPR-patienter är baserad på deltagandet i CR-programmet för universitetssjukhuset Basel. Patienter remitteras rutinmässigt av olika institutioner för deltagande i CR-programmet enligt fördefinierad kardiovaskulär diagnos. Den retrospektiva delen gäller data från patienter som har genomfört CR-programmet i Basel mellan 2017 och 2019.

Tillvägagångssätt:

Besök 1: Baslinje, start av ambulerande CR-program (ca. 60min): Patientegenskaper inklusive medicinsk historia, aktuell medicinering, kardiovaskulära riskfaktorer, rutinmässig laboratorieanalys (inklusive lipider, Hb1c, NT-proBNP), klinisk status, elektrokardiogram, ekokardiografidata från senaste ekot, kardiopulmonell träningstest (CPET), frågor om allmänt hälsobeteende (kost, veckovis träningsbelastning), Livskvalitet och frågor om socioekonomiska parametrar.

Besök 2: Slut på CR-programmet, 3 månader efter baslinjen (ca. 60 min.): Samma mått och procedurer som vid besök 1.

Besök 3: 1-års uppföljning (ca. 15 min.): Samma mätningar och procedurer som vid besök 1 och 2 förutom CPET.

Telefonuppföljning och frågeformulär 3 år efter CR (ca. 15 min.): Efter kontroll av vitalstatus kommer följande slutpunkter och information att samlas in via telefonintervju: sjukhusvistelser sedan senaste uppföljning (hjärt-, icke-hjärtat), Major Cardiovascular Adverse Events (MACE) inklusive kardiovaskulär mortalitet, hjärtinfarkt, stroke, revaskularisering , sjukhusvistelse för hjärtsvikt, rökstatus och fysisk aktivitet. Enkäten innehåller frågor om hälsobeteende, livskvalitet, depression och medicinering.

Telefonuppföljning och frågeformulär 5 år efter CR (ca. 15 min.): Samma intervju och enkät som vid 3-årsuppföljning.