Textingripande för att underlätta säker förvaring och kassering av receptbelagda opioider

Överdoser av droger är nu den vanligaste orsaken till skaderelaterad död i USA (USA), varav 35 % beror på icke-medicinsk användning av en föreskriven opioid. I USA rapporterar 3,3 miljoner människor i åldrarna 12 år eller äldre att de har använt icke-medicinskt receptbelagda opioider i 30 dagar (NMPOU), definierat som användning av ett receptbelagt opioidanalgetikum utan recept eller av andra skäl än föreskrivna. Det befintliga utbudet av opioidanalgetika är stort; förskrivningsgraden motsvarar minst ett opioidförskrivning per invånare i de högst förskrivande länen. Många av dessa opioidanalgetika är överblivna efter behandling och förvaras i hemmen istället för att kasseras efter att ha upphört att använda eller gått ut. Över hälften av de individer som rapporterar NMPOU får receptbelagda läkemedel från en släkting eller vän, med eller utan deras vetskap. Avledning av överskott av medicinering är således den primära källan till NMPOU. Säker förvaring och kassering av oanvända opioidanalgetika har i stor utsträckning främjats på federal nivå och antagits av lokala samhällen som en strategi för att bekämpa avledning av NMPOU. Utgångspunkten för dessa två strategier är att (1) säker förvaring minimerar sannolikheten för avledning medan opioidanalgetika används under behandlingen och (2) kasseringsprogram ger patienter möjligheter att ta bort oanvända eller utgångna opioider utanför hemmet, vilket i slutändan minskar tillgängligheten för NMPOU. Nya bevis visar dock att en majoritet av individer inte förvarar opioider analgetika på ett säkert sätt och endast en bråkdel av oanvända receptbelagda opioider kasseras genom dessa återtagningsevenemang och dropboxar. Detta beror sannolikt delvis på ett utbrett kunskapsbrist om och bristande motivation att på ett säkert sätt förvara och kassera oanvända receptbelagda opioider. Det finns bevis för att ökad medvetenhet om förvaringsprocedurer och kasseringsmekanismer och riktade insatser som tillhandahålls av hälso- och sjukvårdssystem kan förbättra säker förvaring och kassering av opioidläkemedel. SMS-påminnelser för mobiltelefoner, en teknik som används för att framkalla flera hälsobeteenden, kan ta itu med behovet av att ge snabb vägledning om korrekt hantering av opioidmediciner genom att uppmana patienter att på ett säkert sätt förvara och kassera oanvända receptbelagda opioider.