Funktionell avbildning av babyhjärnor (FIBB)

Perinatal hypoxisk-ischemisk hjärnskada är en viktig orsak till funktionsnedsättningar i barndomen inklusive cerebral pares, utvecklingsförsening, uppmärksamhetsbrist, beteendeproblem och inlärningssvårigheter. Exakt förutsägelse av neurologiska brister under neonatalperioden är svårt, särskilt förmågan att förutsäga senare kognitiv funktionsnedsättning och socioemotionella utmaningar. Många av dessa funktionshinder manifesteras i skolåldern när barnet är bortom det kritiska tidsfönstret för tidig hjärnutveckling. Prognostiska verktyg som hjälper till att identifiera nyfödda med störst risk att utveckla neurodefekter efter perinatal asfyxi behövs och skulle möjliggöra riktade tidig intervention i spädbarnsåldern, när den utvecklande hjärnan är mest mottaglig för positiva förändringar och förbättrar neurologiska resultat. För närvarande används strukturella förändringar som observerats i MRT-hjärnbilder för att förutsäga resultatet. Denna modalitet ger dock ingen information om hjärnans funktion och är inte heller en bra prognostisk markör för framtida neurokognitiva resultat. Funktionell MR (fMRI) är tidskrävande och är vanligtvis inte en del av klinisk bedömning av nyfödda. Diffus optisk tomografi (DOT) som använder nära-infrarött ljus har använts i forskningsmiljöer för att kartlägga de funktionella kopplingarna mellan viktiga hjärnregioner. Denna teknik, även om den rapporterats vara säker och tillförlitlig i små studier, har inte använts i stor utsträckning i neonatal klinisk miljö. Detta tillvägagångssätt är baserat på de synkrona, spontana fluktuationerna av cerebralt blodflöde i olika delar av hjärnan som är funktionellt, men inte nödvändigtvis anatomiskt sammankopplade. DOT kombinerar portabilitet och cap-baserad skanning av EEG med rumslig upplösning som är tillräckligt hög för att skapa detaljerade kortikala kartor över den neonatala hjärnan. Jämfört med MRT och fMRI hjärnavbildning är DOT bärbar, lätt, har hög kroppsrörelsetolerans, producerar inte buller och kräver inte spädbarnssedering. Det har potential att vara ett kraftfullt icke-invasivt verktyg för klinisk neuroavbildning vid sängkanten. För närvarande är den prediktiva noggrannheten för DOT-baserade mätningar av neonatal hjärnanslutning vid prognostisering av tidig barndom okänd. Denna studie syftar till att bedöma genomförbarheten av de processer som är nyckeln till framgången för en storskalig prospektiv studie som syftar till att undersöka det prognostiska värdet av DOT-härledd biomarkör vid sängkanten i neonatal hjärna efter perinatal hypoxisk-ischemisk hjärnskada.