Det prediktiva värdet av hjärtfrekvensresponsen på andningsmanövrar för inducerbar myokardperfusionsbrist (SCREEN-MORE)

Patienter med misstänkt CAD måste ha en klinisk indikation för hjärtstresstest baserat på den kliniska bedömningen av sin remitterande läkare och hänvisas till adenosin stress first-pass perfusion MRI belägen vid McGill University Health Center (MUHC). Friska deltagare får inte ha någon känd historia av kardiovaskulära eller luftvägssjukdomar. Vid tidpunkten för rekryteringen kommer kvalificerade deltagare att utföra den 4-minuters andningsmanöver, bestående av 2 minuters normal andning och 1 minuts hyperventilation (hastighet på 30 andetag eller mer per minut) följt av ett maximalt andetag. En bärbar FDA-godkänd enhet kommer att användas för att registrera HR- och andningsmönster under andningsmanövrar, vilket gör att vi kan observera takt-till-slag HR-förändringar under varje fas av andningsmanövrarna. Samma dag kommer deltagarnas sociodemografi, mediciner, medicinsk historia och INTERHEART riskpoäng att inhämtas. Efteråt kommer patienter som hänvisas till ett stresstest att genomgå adenosin-stress första-passage-perfusions-MR enligt ordination av sin remitterande läkare för att validera resultaten av andningsmanövern och upptäcka CAD. Inuti MRT kommer deltagarna också att bli ombedda att utföra samma 4-minuters andningsmanöver under Oxygenation Sensitive-Cardiac Magnetic Resonance Imaging (OS-CMR) protokoll. Denna bildbehandlingsteknik ger en icke-invasiv bedömning av myokardiell syresättning, som förlitar sig på de paramagnetiska egenskaperna hos deoxygenerat hemoglobin som det inneboende kontrastmedlet.