Färgdoppler för att bekräfta epiduralkateterpositionering i förlossningen

patienter kommer att delas in i två grupper Grupp (C) kontroll dessa är patienter med BMI mindre än 35 och grupp (O) för patienter med BMI mer än 35. Alla patienter kommer att sitta för att få sin epidural analgesi för förlossningsvärk.

En 2,5 till 5 MHz kurvlinjär sond (Sonosite X-porte, Fujifilm industrier) kommer att användas för att detektera den önskade nivån vanligtvis mellan L3-4 eller L4-5. patienter kommer att delas in i två grupper Grupp (C) kontroll dessa är patienter med BMI mindre än 35 och grupp (O) för patienter med BMI mer än 35. Alla patienter kommer att sitta för att få sin epiduralanalgesi för förlossningsvärk.

En 2,5 till 5 MHz kurvlinjär sond (Sonosite X-porte, Fujifilm industrier) kommer att användas för att detektera den önskade nivån vanligtvis mellan L3-4 eller L4-5. Inledningsvis kommer en parasagittal sned interlaminär vy att erhållas och genom att luta den medialt för att visualisera laminae och interlaminar utrymmen. Med början från den sakrala bilden kommer räkningen att börja detektera nivåerna L5-S1, L4-L5 och L3-L4. Efter att ha markerat nivån kommer ytterligare en avbildning i den tvärgående vyn att göras vid de tidigare nivåerna, sedan kommer narkosläkaren att upptäcka det bakre komplexet (ligamentum flavum, epiduralutrymme och dura) och främre epiduralkomplex och enligt narkosläkarens preferens kommer en nivå att vara Detta är följt av en testdos på 10 ml 0,125 % bupivakain och patientkontrollerad epidural analgesi kommer att påbörjas enligt följande protokoll (0,0625 % bupivakain) Smith Medical ASD, Inc. i intermittent dos (10 ml kommer att injiceras av maskinen var 30:e minut.