Color Doppler per confermare il posizionamento del catetere epidurale nel partoriente

i pazienti saranno divisi in due gruppi Gruppo (C) controllo questi sono i pazienti con BMI inferiore a 35 e Gruppo (O) per i pazienti con BMI superiore a 35. Tutti i pazienti saranno seduti per ricevere la loro analgesia epidurale per il dolore del travaglio.

Verrà utilizzata una sonda curvilinea da 2,5 a 5 MHz (Sonosite X-porte, Fujifilm Industries) per rilevare il livello desiderato, solitamente tra L3-4 o L4-5. i pazienti saranno divisi in due gruppi Gruppo (C) controllo questi sono i pazienti con BMI inferiore a 35 e Gruppo (O) per i pazienti con BMI superiore a 35. Tutti i pazienti saranno seduti per ricevere la loro analgesia epidurale per il dolore del travaglio.

Verrà utilizzata una sonda curvilinea da 2,5 a 5 MHz (Sonosite X-porte, Fujifilm Industries) per rilevare il livello desiderato, solitamente tra L3-4 o L4-5. Inizialmente si otterrà una vista interlaminare obliqua parasagittale e inclinandola medialmente per visualizzare le lamine e gli spazi interlaminari. Partendo dall'immagine sacrale, il conteggio inizierà a rilevare i livelli L5-S1, L4-L5 e L3-L4. Dopo aver contrassegnato il livello, verrà tentata un'altra immagine nella vista trasversale ai livelli precedenti, quindi l'anestesista rileverà il complesso posteriore (legamento giallo, spazio epidurale e dura madre) e i complessi epidurali anteriori e, secondo la preferenza dell'anestesista, verrà individuato un livello. seguita da una dose di prova di 10 ml di bupivacaina allo 0,125% e l'analgesia epidurale controllata dal paziente verrà avviata secondo il seguente protocollo (bupivacaina allo 0,0625%) Smith Medical ASD,Inc. in dose intermittente (10 ml verranno iniettati dalla macchina ogni 30 minuti.